1.关于各类公共卫生事件应急预案的通知

各科室:为认真贯彻执行《国家突发公共卫生事件应急处理条例》,贯彻落实《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等一系列文件精神,进一步做好我院突发公共卫生事件的应急救治工作,特制定医院各类应急预案,请认真组织学习并贯彻执行.

1.
1领导小组组长:吴宗胜副组长:韩勇李传平孙良业姜风成员:方国军胡仁忠王亚明江频胡安荣刘和国黄俊沈炳香张勇徐娅邓娟张静(门诊)罗超翁云龙应急处置办公室主任:罗兴无1.
2下设工作组:医疗应急工作组组长:孙良业成员:江频胡安荣戚少云徐皓金平张青韦红翁云龙刘正东郑立东秘书:江频(兼)保障应急工作组组长:李传平成员:罗兴无胡仁忠黄俊沈炳香张勇王亚明刘和国秘书:罗兴无(兼)应急医疗救治专家组组长:孙良业副组长:江频胡安荣徐皓谢威黄俊汤海涛汪芳松韦红叶永青张青刘正东郑立东翁云龙余龙吴宗山张松涛戚少云1.
3工作职责:领导小组职责.
1负责突发公共卫生事件应急救治工作,组织对其它突发公共事件的医疗援助;拟定卫生应急工作措施并组织落实.
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2负责制定我院突发公共卫生事件应急预案,完善监测、预警指挥决策系统.
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3负责组建我院卫生应急队伍,加强培训和演练,提高队伍的整体救治能力,建立反应快速、运转高效的联动机制.
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4负责突发公共卫生事件应急救治的管理、组织协调和对重大人员伤亡的紧急医疗救护工作.
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5根据突发公共卫生事件信息管理和发布标准,协调有关部门及时向卫生厅上报公共卫生事件信息.
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6负责卫生应急救治工作的资金、物资储备等.
医疗应急工作组职责.
1在领导小组的指导下负责公共卫生事件、紧急突发性安全事件的伤员救治;.
2负责院内医疗应急小组的召集和调配;.
3负责救治药品、设备的准备和调用;.
4负责卫生应急队伍的应急培训和演练.
保障应急工作组职责.
1在领导小组的指导下负责公共卫生事件、紧急突发性安全事件的安全保障、信息支持、物资调配等后勤保障工作;.
2负责后勤保障人员召集和调配;.
3负责医院后勤应急知识培训和安全演练.
1.
4应急流程根据事件类型上报评估不需启动解除节假日休息及夜间上报工作时间领导小组统一指挥紧急调配物资、相关设施设备(后勤)药品供应(药学部)确定新闻发言人,统一宣传口径紧急调集人员(院办、人力资源处,医务处,护理部)交通工具(车队)配合上级主管部门进行人员疏散、隔离,封锁疫区.
突发公共卫生事件应急处理领导小组院办:3338566医务处:3338527护理部:3338561后勤处:3338530保卫处:3338485突发和可能发生突发公共卫生事件总值班:3338474核实、确认启动突发公共卫生处置预案突发公共卫生事件处理完毕结束突发公共卫生处置预案对此次事件分析评估、总结经验1.
5应急培训:全员培训:由医务处、护理部、科教处分别负责:急救技术培训、体能培训、"三基知识"培训和新来医务人员的学习培训、负责基本技能考核、医疗操作规程及诊疗常规的培训.
科室培训:由各科室根据科室特点,制定培训计划及内容.
急诊医学科岗前培训:急诊医学科负责参加急诊人员上岗前的急救知识培训.
内容包括:气管插管、锁骨下静脉穿刺、除颤仪、呼吸机、洗胃机的使用等.
2.
基本制度及预案2.
1值班及离岗外出报告制度应急领导组办公室设在办公室,电话:3338566,夜间及节假日设在总值班,电话:3338474.
值班人员上班期间应坚守岗位严禁外出.
参加急救领导组的人员、办公室人员、急救救护队成员、急救专家组成员,一般情况下不得外出,如因公、伤病、因事确实外出需经部门批准,方可离开.
领导组成员外出,需经领导组批准,并由领导组安排工作以后方可离岗.
办公室主任、副主任离岗,需经领导组批准,经领导组妥善安排其离岗后的工作,方可离岗.
救护队成员离岗,需报告办公室主任,由办公室主任安排其他人员替代.
救护专家组成员因公、伤病、因事外出需报告办公室并报请领导组安排同级同类人员替代.
参加医疗救护的成员不得随意远离本地区.
2.
2休息日、节假日及夜间突发事件处置预案为及时处置医院休息日、节假日及夜间突发事件,保证医院假日及夜间工作正常运转,根据医院实际制定本预案.
组织机构及职责成立医院节假日、休息日及夜间突发事件处置领导组,负责处理和协调节假日、休息日和夜间突发事件,下设四个协调小组,分别承担综合协调、医疗救治、医技检查、后勤保障等工作的实施.
节假日、休息日及夜间突发事件处置领导小组组长:吴宗胜副组长:韩勇李传平孙良业姜风吕波方国军熊健胡居杰成员:罗兴无江频胡安荣沈炳香胡仁忠王亚明刘敏刘和国王婷黄俊张勇张松涛阚晓杰吴宗山罗骥领导组职责:.
1负责处理医院节假日、休息日及夜间医疗、行政、后勤和其它临时事宜,及时处理、传达上级指示和紧急通知,签收处理来文、来电,收发传真等,办理上班时间未办事宜.
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2负责督促检查医院非工作时间临床、医技及后勤工作,负责突发事件的协调处置,保障医院非上班时间的正常医疗秩序.
四个协调小组.
1综合协调小组组长:当日值班院领导成员:罗兴无王婷张勇.
2医疗救治小组组长:孙良业成员:江频胡安荣戚少云刘敏.
3医技检查小组组长:孙良业成员:吴宗山张松涛阚晓杰罗骥.
4后勤保障小组组长:姜风成员:胡仁忠王亚明黄俊刘和国保障机制.
1一线值班人员必须坚守岗位,二线科主任、护士长必须保持24小时通讯畅通,接到指令后迅速到达指定现场.
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2节假日、休息日及夜间如发生紧急、重大情况及突发性医疗事件,各科室应及时向医院总值班汇报,总值班立即报告值班院领导,同时根据不同情况启动相应的应急预案,组织人员集中力量解决临时发生的问题,并协调有关部门进行合理处置.

各小组应在总值班和各小组组长的统一指挥下发挥各自的职能作用.
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1综合协调小组:应急预案启动后,综合协调组的成员根据总值班的要求迅速到达指定现场,负责协调、组织、督促各项应急措施的落实.
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2医疗救治小组:各临床科室接到病人救治任务后,要迅速行动,及时做好病人的抢救、诊治工作.
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3医技检查小组:药材、检验、放射等医技科室值班人员必须保证在岗在位,配合临床科室做好医疗救治工作.
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4后勤保障小组:保障院内水、电、气的供应,医院车辆调配、设备维护养护、秩序维持、物资供应等.
总值班人员及时跟踪和报告事态发展,组织人员对报告事项调查核实,并及时进行编辑整理,保证信息准确性.
如有重大事项须经院领导同意并签发后在2小时内报告上级卫生主管部门,与社会治安有关的事件及时向辖区公安机关报告.

2.
3医院各科室部门间应急处置协调机制为提高医院保障公共卫生安全和处置灾害及突发事件的能力,最大程度的预防和减少突发公共事件及公共卫生事件所造成的损害,保障公众的生命财产安全,维护医院安全和社会稳定,特制定医院内、外的各部门科室间的应急协调机制.

领导小组及职责:医院在市卫计委的统一领导下,成立医院突发公共事件及公共卫生事件应急领导小组,组长由党委书记、院长吴宗胜担任,副组长由各位副院长担任,领导小组成员由各职能部门负责人担任.
领导小组负责协调、指挥、决策,组织医疗救护,协调急救药品设备和救护人员的调配,紧急情况下向上级有关部门汇报请求支援,负责信息发布及秩序维护和后勤保障.
根据卫生应急需要,配合市自然灾害卫生应急领导组,承担突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作.

应急领导小组办公室设在医院院办,由院办主任罗兴无组织负责协调应急工作.
全院各应急专业组要以大局为重,无条件服从并圆满完成指令性应急任务.
专业分组及职责:领导小组下设四个专业组,分别负责以下具体工作:.
1协调督导组:李传平副院长牵头,由院办主任罗兴无、纪检监察处主任王婷、人事处主任周虹、宣传处主任叶洪刚组成.
主要职责:负责全院应急人员的调配;对外协调、宣传、信息发布及思想政治工作;各项规章制度及应急预案执行情况的检查、督导.
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2医疗护理组:孙良业副院长牵头,由医务处主任江频、护理部主任胡安荣、各临床科室主任和护士长组成.
主要职责:负责意外伤亡事件抢救的组织实施、转诊,对危重伤员进行及时有效的抢救及手术;负责全院参加应急的医护人员调配及医疗、护理质量管理,外派医疗队等.
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3感染管理及疫情信息组:孙良业副院长牵头,由预防保健办主任刘敏、质量管理部主任方国军、护理部主任胡安荣、信息处主任张勇、感染科主任余龙组成.
主要职责:负责疫情上报;全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒和终末消毒,重点是发热诊区、急诊科、影像中心和检验中心;加强员工保健和密切接触者的管理.
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4后勤保障组:由姜风副院长牵头,由工会主席范瑜、后勤处主任胡仁忠、保卫处主任王亚明、设备处主任黄俊、药学部主任沈炳香组成.
主要职责:后勤处负责各种后勤物资及防护用品的供应,工作人员的饮食、休息及其它后勤保障服务工作;设备处、药学部负责医疗器械和急救药品的供应;工会负责各种捐献物资的管理及一线工作人员的生活、慰问等;保卫处负责院内及应急处置一线的安全保卫工作,在应急过程中保障医院的工作秩序,保障相关人员的人身及财产安全.

应急协调电话:3338566(院办白天)3338474(总值班夜间)2.
4应急队伍集结规定应急医疗队伍要本着:一要联得通、二要拉得出、三要跑得快、四要上得去、五要救得出的原则.
确保对突发事件的救治工作达到高速度、高效率、高质量的目标.
医务处在接到突发事件的指令后,立即启动应急程序,第一时间内电话通知领导组组长、副组长、第一救护队全部集结于急诊中心门前.
领导组组长、副组长、医务处主任在第一时间内赶赴现场,并在应急处置办公室坐镇指挥.
明确事件原因后,迅速安排第一医疗救护队在第一时间内赶赴现场,并携带必要的装备,如急救药品、器件、防护设备等.
确需第二、第三医疗救护队增援,有领导组组长安排其快速到达现场.
第一时间内由医务处主任通知急救救治专家组成员集结待命.
院内突发事件发生后,医务处接到通知后第一时间安排急诊科值班医生及相关科室主任或值班人员赶赴现场集结救治.
2.
5应急储备物资管理应急储备物资包括:〈1〉医疗保障:设备、药品、器件、电源、耗材、防护设备、培训器材.
〈2〉机动保障:急救车、指挥车.
〈3〉生活保障:帐篷、睡袋、被服、照明用具、雨具、应急食品、个人生活用品等.

院应急医疗领导组对应急物资的储备,负有领导责任,负责安排相关部门对应急物资定期更换、维修,确保应急物资的质量符合突发公共卫生事件救治的需要.
设备处负责急救设备的配备及维修,如除颤仪、简易呼吸机、便携式氧气瓶、耗材、电源、保证设备器材的功能到位,配备及维修费用纳入医院应急经费支付.
不得以有故障的器材以次充好,对于一次性使用耗材,不得用不合格产品及过期产品替代,一经查出,将追究责任人刑事责任.

责任人:黄俊.
药学部负责急救药品的准备,并负责定期检查,对接近效期的药品及时更换,药品的费用纳入医院应急经费支付,领导组定期对药品储备进行检查,查出过期药品及伪劣药品将追究责任人的刑事责任.
责任人:沈炳香.
后勤处负责应急生活用品的储备,保证生活用品的数量与质量,不得以次充好,确保急救生活用品在急救过程中为救护队员提供优质的后勤保障.
应急生活用品的费用纳入医院应急经费支付.
责任人:胡仁忠.
物流管理处负责应急耗材的准备,并负责定期检查,对接近效期的耗材进行及时更换,耗材的费用纳入医院应急经费支付,领导组定期对耗材储备进行检查,查出过期或伪劣耗材将追究责任人的刑事责任.
责任人:徐卫才.
120车队负责应急机动保障车辆准备,并对应急机动保障车辆进行定期检查,确保应急机动的保障.
责任人:袁曙光.
2.
6总值班在突发事件处置中的职责和流程医院及医院各部门发生下列重大情况时,必须及时向上级部门或院领导或有关部门报告请示,除紧急事项口头请示报告外,重大问题都应写出言简意赅的文字报告,报告程序如下:重大医疗抢救程序、严重工伤、重大交通事故、灾难性事故、烧伤、中毒等情况的院内抢救:带好通讯工具,立即到现场参与急救协调,并及时通知急诊医学科做好抢救准备,同时报告医务处和值班院领导,请示处理意见,同时根据院领导指示进行上报卫计委总值班(若遇有不明原因的创伤,应先向110报警).

重大的医疗抢救(院外):接到通知后,立即报告医务处、值班院领导,请示处理意见并按院领导的意见处置相关事项,同时根据医务处安排,通知医院救援队人员及时到达集结地点.
发现突发公共卫生事件:报告医务处、预防保健办、值班院领导和院长,请示处理意见并按意见处置相关事项,通知现场人员,做好消毒隔离工作,通知院感办负责人到达现场进行相关工作的处理,并按照传染病防治的相关规定,做好转诊、上报等工作,同时根据院领导指示进行上报卫计委总值班.

发生医疗事故或严重差错事件:报告医务处,请示处理意见并按指示办理相关事项,通知科室负责人到达现场抢救、处理,并积极协助相关科室处理有关事项.
发生政治性重大问题或触犯法律事件或严重的违纪事件:报告保卫科、值班院领导、院长,请示处理意见,通知有关人员到达现场处理情况,按照领导指示,进行上报有关部门.
损坏或丢失贵重器材或贵重药品:报告医务处,并通知设备处、药学部、值班院领导、院长,请示处理意见并按指示办理相关事项,同时向保卫科及110报警.
通知有关人员到达现场处理情况,按照领导指示,上报有关部门.
重大经济损失问题:偷盗、抢劫,报告保卫科、值班院领导、院长,请示处理意见,通知有关人员、相关科室负责人到达现场处理情况,按照领导指示,上报有关部门.
突发全院性停电、停水问题:应立即通知电工班、水工班值班人员,事件发生半小时以上仍未得到解决,应通知后勤负责人,总值班根据事态发展的情况应当及时向值班院领导汇报,并按领导指示认真办理有关事项.
在事件处理完后及时完善事件处置记录.

2.
6.
9突发重大安全生产事件:如火灾、斗殴,应立即报告值班院领导和院长,通知保卫处负责人,并按领导指示认真办理有关事项.
2.
6.
10总值班处置各类突发事件的应急流程3.
突发公共卫生事件应急预案为有效预防及时控制和消除突发公共卫生事件(以下简称突发事件)的危害,保障公众身体健康及生命安全,维护正常的社会秩序,根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》等法规,制定六安市人民医院突发公共卫生事件应急预案.

3.
1指导思想认真落实《中华人民共和国传染病防治法》,国务院《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部《传染性非典型肺炎防治管理办法》,结合医院实际,以构建预防为主,平战结合的处理机制,全面提高突发事件的快速反应能力,保障人民群众的身体健康和生命安全.

3.
2工作原则预防为主加强教育,提高防范意识,发现突发事件知情者及部门应及时上报.
依法管理严格执行国务院《突发公共卫生事件应急条例》,对突发事件的控制和医疗救治工作实行依法管理,严格执行《六安市人民医院突发公共卫生事件应急预案》的规定,对因执行不力造成后果的依法追究责任.

3.
3事件范围突发事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.
包括:人为因素所致的可预防的突发事件,如食物中毒、火灾、重大交通事故、建筑矿井等安全生产事故、坠楼等;非人为因素所致的不可抗拒的突发事件,如地震、传染性非典型肺炎、水灾、雷击等.
3.
4实施细则当遇到意外的突发事件时,要求医院全体工作人员思想要冷静,抢救措施要快速、有效,将损失降低到最小程度.
应立即通知科室领导、院总值班、相关职能科室、院领导,积极组织全院参与,应早解除险情,保证工作正常进行.

正常的抢救、手术、诊疗等活动,需要启用备用措施的,如:人工电源、手控呼吸等,应尽早、及时启用,保证诊疗工作正常进行,做好解释,协调工作.
积极通知社会有关职能部门,如119、110、供水、供电等部门.
迅速查明原因,尽早解决,排除险情,保证医院诊疗工作正常进行.
各科室要针对本科室工作特点,教育广大职工,树立安全观念,常备备用药品、物品,如:备用电源、备用抢救物品等.
3.
5紧急救治程序3.
5.
1患者由本院急救车接入或直接进入本院急诊室,在进行生命体征检测、止血、包扎、吸氧、输液等措施的同时,报医务处,节假日报总值班.
救治组办公室应立即组织人员紧急救治.
由医师开出各种检查、处置、处方等,经办公室主任签字或电话通知后,先行进行检查、治疗,保障患者得到及时有效的医疗救治.
在患者的救治过程中,医院要积极组织抢救,及时组织本院专家会诊,制定最有效的救治方案.
如需上级医院会诊,紧急救治办公室应积极联系,确保会诊专家按时到达.
如需转院,办公室应及时联系上级医院,并安排救护车及相应医护人员护送.

患者在住院期间,医院应在力所能及的情况下,从医疗、护理、饮食等方面提供较好的条件,以使患者尽快康复.
院紧急救助办公室遇有患者伤亡,在立即开展救治的同时,及时向当地主管部门汇报;遇有重大伤亡情况时,向市卫计委报告的同时,直接报告省卫计委医政处,并对危重患者实行病情日报制.
3.
6资源保障设备处:负责急救设备的补充、完善和维修;后勤处:负责应急生活用品的储备;药学部:负责急救药品的准备;财务处:负责应对突发事件的财力保障.
3.
7应急培训:全员培训:由医务处、护理部、科教科负责:急救技术培训、体能培训、"三基知识"培训等,负责基本技能考核、医疗操作规程及诊疗常规的培训.
科室培训:由各科室根据科室特点,制定培训计划及内容.
急诊医学科岗前培训:急诊医学科负责急诊人员上岗前的急救知识培训.
3.
8领导组名单:六安市人民医院突发公共卫生事件应急工作领导组组长:吴宗胜副组长:韩勇李传平孙良业姜风方国军成员:各职能部门负责人应急办:设在医务处办公室主任:江频电话:3338527(工作时间)、3338474(非工作时间)4.
紧急救援工作预案为高效率、高质量的完成急救任务,最大限度的保障人民健康和生命安全,特制订本预案.
4.
1建立健全院急救指挥系统,保证生命绿色通道的畅通.
4.
2一般紧急救援工作由急救中心与临床各科主任承担急救组织领导工作,负责伤患者的急救工作.
4.
3重大紧急救援,由院领导与医务处主任组成领导组,组织富有经验的科主任、护士长负责协调业务技术支持,进行有效的急救,必要时调动全院力量投入急救.
4.
4医院和相关科室负责急救的工作人员,要做好分流工作,做到急救安全有序.
4.
5及时上报上级主管部门,协调解决急救工作中遇到的各种问题.
4.
6附:医疗急救小组成员名单第一组组长:江频成员:钱福东叶永青张青吕斌谢晓东庞士勇彭晓东胡旭刘正东施学芝第二组组长:何军成员:江淮徐运川宁成栋吴申伟李建军杨武胡文霞闫刚黄馨杨惠5.
医患纠纷应急处理预案为正确有效处理医患纠纷,保护医患双方的合法权益,根据医院实际情况制订本预案.
5.
1医患纠纷发生科室发生医患纠纷时,应立即向医务处(如属护理部报告护理部),医务处或护理部会同维护医患权益办公室(以下称维权办)科主任和护士长立即调查经过.
5.
2现场处理发生医患纠纷后,本科室科主任或高级职称医师尽可能向家属做好解释工作,并详细告知解决争议的方法和途径,必要时可请病人在本院工作的朋友或亲属出面协调解决.
对情绪激动的家属,解释工作尽量放在病区外进行,以维持正常的医疗秩序.

病人家属出现过激行为时,通知当事人回避,并通知保卫处到现场维持秩序,保卫处在必要时通知公安部门现场协助处理,以维持医疗秩序,确保医院财物及相关当事人的人身安全.
5.
3物证的处置病历处置.
1病人家属索要病历资料时,应将病历中的客观资料或部分客观资料(指门诊病历、入院录、体温单、遗嘱单、麻醉及手术记录单、手术及各种知情同意书、护理记录单、各种检查报告单),在维权办或当事科主任监督下复印给病人家属.

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2病人家属要求封存病历时,在家属监督下复印病历,以供院内进行过失调查及事故讨论时用,尽可能征得家属同意封存复印件,也可封存原件;封存的病历由维权办负责保管.
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3病历封存后如尚在继续治疗中,一切记录继续接后记录,如接复印件后记录,应另启用新页并注明情况及续记时间,如接原件后记录,应注意记录时间.
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4如病人死亡,病历原件封存后尚有未完成记录的内容,如抢救记录,抢救时的口授遗嘱,死亡记录,死亡讨论等,应在规定时间内完成交维权办保存,以便启封原病历后核定.
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5被封存的病历在医疗事故鉴定,诉讼或其它必须启封的情况下,由双方当事人在场并进行确认,方可启封.
5.
3.
2实物处置.
1疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果者,应对现场有关实物进行封存.
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2疑为输血引起者,应先保护实物免被污染,后通知采供血单位到场,三方共同封存.
封存品还应包括血样标本、标签、剩余血液、输血所用全部器具、稀释液、受血者接受输血前后血标本、供血者交叉配血标本、病人输血后尿标本等.

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3输液、注射或服用药物等引起不良后果,封存品还应包括同期尚未启封应用的同批次药物,一次性无菌用品等.
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4无菌物品封存时,严格按照无菌操作进行,防止再污染.
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5已封存物品暂由医院保管于适宜条件的条件下,以免变质,医患双方应尽早共同指定具有法定资格的单位进行检测,鉴定.
如双方对检测单位意见不一,可由市卫计委指定.
检测前由维权办或科室封存人与患者共同启封.

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6封存实物应在维权办或有关质量管理人员主持下,由事发科主任,护士长或相关当事人与患者或其家属共同封存,未封存前严禁任何一方藏匿,更换,污染,毁坏或强占实物.
尸体处置.
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1病人已经临床死亡,一切抢救停止后,应尽量争取做好尸体护理,然后动员家属将尸体移往太平房,并告知家属,本院太平房只能暂时停放尸体,不具备存放条件,应尽早进一步处理.
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2对已经引起医患纠纷的,维权办与当事科室应动员家属做尸体解剖.
特别是诊断不清,死因不明病例或虽然已明确诊断死因,但家属持强烈异议者,应做尸体解剖,并告知谁拒绝谁负责.
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3尸体解剖及尸体处理由医务处负责按《医疗事故处理条例》第18、第19条规定执行,保卫处予以协助.
5.
4善后处理.
当事科室.
医患纠纷发生后,当事人应将事故的经过如实写出书面报告,当事科室要及时组织全科讨论,并将科室讨论结果以书面形式上报维权办或护理部.
维权办对医患双方反映的问题,进行深入的调查核实后报去医务处或护理部,后者再报告分管院长.
医务处根据调查的事实经过,如属于医疗缺陷,则应妥善做好调解工作,如属事故或差错,应组织医疗技术委员会进行讨论鉴定.
医务处或护理部会同维权办组织相关人员告知病人亲属院方意见,保卫处负责维持秩序.
如患者死亡而诊断不明或患者家属对诊疗过程存在较大怀疑时,应说服家属进行尸解,医疗技术委员会的鉴定讨论可待尸解报告出来后进行.
对于通过谈判达成初步意见者,由医务处将结果报告分管院长,并及时组织技术委员会召开鉴定讨论会,讨论有无医疗缺陷,对下一步解决纠纷提供必要的依据.
对于通过谈判未达成一致时,按照2012年六安市政府17号令执行,建议患者或家属通过第三方机构调解或医疗鉴定、诉讼法律途径解决.
5.
4.
8发生重大医疗过失行为,导致患者死亡或可能为二级以上医疗事故者,或导致3人以上人身损害后果者,医务处或业务院长应立即向院长报告,并在事发后12小时内向市卫计委报告.
6.
意外伤害事件应急预案6.
1临床工作中发现病员出现意外伤害(如坠床、烫伤、自杀)事件时,值班人员立即进行抢救,并报告主任,报告院应急领导办公室,或总值班启动院内应急预案.
6.
2根据事态的大小,值班医生立即做出判断,一般性事件值班医生可请相关科室会诊解决,必要时由院应急领导办公室或总值班安排应急救治专家组协助救治,并安排ICU等科室备好床位.
6.
3特殊情况,如自杀等事件,值班医生除紧急抢救外,应由其他医护人员通知保卫处,保护好现场,值班人员要协助公安人员调查取证,并做好家属的安抚工作.
6.
4在规定时间6小时内做好抢救记录.
7.
应急用血(特殊用血)预案及保障协调机制7.
1目的为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床,制定应急用血工作预案.
7.
2编制依据《突发公共卫生事件应急条例》《艾滋病防治条例》《临床输血技术规范》7.
3指导思想和基本原则统一领导,分工负责.
严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全.
7.
4组织及职责为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组.
组长:江频副组长:朱正荣成员:各临床科室主任职责.
1医务处主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥.
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2医务处负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案.
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3输血科负责预案的具体实施.
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4其他各科主任具体负责各部门的应急工作.
7.
5紧急用血管理预案经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备.
输血科在确认库存血液不足时,立即与采供血机构联系,说明哪种血液不能满足紧急输血的需要.
如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络.
每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号.
若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加紧急入院号(如01号、02号……),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错.

如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》,应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号,以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者.
急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维10.
66kPa(80mmHg)左右可暂不输血,因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走.
对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室.
特别紧急情况下,需要紧急同型输血时,在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:"火急":10~15min以内;"紧急":29min以内.
申请单连同血标本快速送达输血科.
血液输用后,经治科室应尽快到医务处审批补办相关手续.

输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后,如病情"火急"且不知患者血型情况下,应在10~15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验.
此后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞.
但在未知患者RhD血型的情况下,对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞.
病情"紧急"应在29min内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血.

紧急非同型血液输注,不能输注全血,只能输注红细胞.
红细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求.
输注前要与患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明利弊.
血浆和冷沉淀可以相容性输注.
若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定.
当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相合时,可以输注与患者原血型同型的血液(在改输原同型的血液时,须更换输血器).
若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时,则应继续输注0型红细胞.

RhD阴性患者需要输注血浆和冷沉淀时,可按ABO同型或相容性输注,RhD血型可忽略,执行《RhD阴性及其他稀有血型的血液输注管理规程》.
紧急情况下,患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性血,但必须征得患者或其亲属的同意,并在《输血治疗同意书》上注明:若有抗体产生,以后输血只能输注RhD阴性血.

患者为RhD阴性,体内虽未检测到抗-D,但患者是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输RhD阴性血液;如一时找不到RhD阴性血液,不立即输血会危及患者生命,此时须采取以下措施:①告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会出现溶血性输血反应;第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对未生育的女性);第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可.
②临床科室主任和输血科主任签字认可.
③医务处报批.
必须征得患者或其亲属同意后才能实施.
紧急用血可以欠费进行,输血科不得以任何理由拒绝发血.
7.
6应急保障措施血液供应紧张:如果市中心血站没有足够库存血液,则立即与中心血站领导进行联系,由血站领导进行协调解决,并报告科主任.
遇有特殊血型的血液(如Rh阴性)时,若血站没有库存,当出现Rh阴性患者急需输血时,可向市血站申请输用同型或相容型冰冻红细胞.
如血站确实无法解决时,要求血站与省血液中心或其他血站进行联系,寻找合适的血液供应临床,以保证患者治疗需要.
当与其他供血单位联系仍无法解决时,要与临床科室联系,进行患者直系亲属的血型检查工作,发现与需血患者相同血型的献血人员后,及时与市血站联系进行采血,血液采集和检验要求市血站按紧急情况处理,以最快的速度完成各项检查,保证尽快供应临床.

发生停电时,首先与电工班进行联系,确定发生的原因和估计停电时间.
若为短暂停电,有急需输血患者时,则将设备连接到备用电源(UPS)进行配血试验,但不能融化血浆;如确需输用血浆,可在水浴箱内加热水调节温度达到要求后进行融化(注意监测温度),以保证临床抢救治疗.
血液发出无法打印报告单时,可手工填写报告单,以保证临床输血程序正常进行.
待来电后再补打报告单.

配血离心机为配血专用离心机,出现故障后会影响交叉配血工作.
当出现故障后,首先把电源关掉,5分钟后再打开电源,检查是否正常工作,如仍不正常而有急需输血者,可临时启用备用配血离心机进行配血,但要调整好离心时间和离心力.

当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱.
向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水后,加入蒸馏水调节温度在37度以下,接上备用血浆解冻箱电源,让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化.
待设备修好后再使用原解冻箱进行工作.

输血微机管理系统故障后,无论是软件问题,还是硬件问题,首先进行重新启动,然后查看是否正常.
如仍不正常,有需要紧急输血患者,则先进行手工填写输血报告单发血,待微机修好后再补打报告单.
7.
7预案启动与终止应急响应.
1在正常工作日,医务处接到需紧急用血抢救事件后,立即报告医务处主任及相关人员.
.
2节假日及下班后,总值班接到紧急用血事件后,立即报告医务处及代班领导.
接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,按突发事件应急用血预案执行.
接到紧急用血事件通知的科室,应做好输血前一切准备工作,包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备.
紧急输血无患者家属签字的需报医务处备案,所有需签署的同意书随后补签.
应急终止紧急输血抢救事件得到有效控制,患者抢救成功或患者死亡,则该事件预案终止.
7.
8总结评估与改进对每一起临床紧急用血事件,要进行总结评估,及时发现过程中存在的问题和不足,提出改进建议.
医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订.
7.
9本预案经医院临床输血管理委员会批准后实施.
7.
10附则本预案由临床输血管理委员会负责解释.
本预案自发布之日起施行.
8.
食物中毒事件应急预案8.
1院方接到食物中毒应急救治指令时,立即启动院前及院内应急预案.
8.
2院急救领导组办公室会同总值班紧急集结急救领导组与第一救护队,备好急救物品及器材.
8.
3急救领导组快速判断食物中毒的性质,人员数量,做出是否启动第二、三救护队的决定,是否启动急救指挥车临场指挥.
8.
4一般性食物中毒事件,由第一救护队,120急救车前往事发地点现场救治,并转移部分轻症患者回院进行院内救治,封存引起中毒食品、饮料、水样送检.
8.
5领导组安排院内相关科室,如急诊科、ICU、消化内科、相关内科,备好床位、急救物品、器材等.
8.
6遇有大批食物中毒事件发生,超出本院救治能力时,在尽力抢救重症患者同时,上报市卫计委,请求增援.
8.
7遇有因饮用水污染引发食物中毒时,立即封存水源并在第一时间上报市卫计委医政科,并努力尽快查明原因,阻止事态的进一步发展.
8.
8安排急救专家组成员在医院参加院内急救,必要时分流部分人员参加院前应急救治.
9.
传染病爆发流行应急预案9.
1院方接到传染病爆发流行应急救治指令时,立即启动院前急救及院内急救应急预案,统一领导,分级管理,快速反应,高效运转.
9.
2院应急领导办公室会同院总值班紧急集结应急领导组及120第一救护队,备好急救物品,特别强调防护用品.
9.
3应急保障组安排医院120做好转运和感染科做好床位、急救用品、器材及病房等收治准备工作.
9.
4应急医疗救治组,快速判断传染病的类别和疫情,严格按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》和《突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告管理办法》的有关规定,上报六安市疾控中心和六安市卫计委.

9.
5做好医院感染防控和急救工作人员的防护工作,避免发生院内感染;9.
6每日要及时向六安市卫计委上报收治病人病情情况;9.
7传染病爆发流行超出医院传染病区救治能力时,领导组立即上报市卫计委市政府请求支援,并做好传染病人的安全转运工作.
9.
8对一些不明原因爆发流行的传染病在做好院前及院内急救的同时,由领导组提请院外专家会诊.
10.
核辐射事件应急预案10.
1院方接到核辐射事件应急救治指令时,立即启动院前急救应急预案.
10.
2由院前急救领导办公室会同院总值班,紧急集结领导组成员及第一救护队,备好急救物品器件,特别强调防护服.
10.
3由领导组快速判断,核辐射的物质、范围,初步估算受辐射的人员数量,决定是否启动第二、第三救护队,是否启动应急指挥车临场指挥.
10.
4一般性的核辐射事件,由第一救护队备好铅罐,立即赶赴现场救治,并有义务会同现场工作人员做好人员的疏散与防护并对放射源进行转移.
10.
5领导组安排相关科室,如急诊科、ICU、血液科、普外科、输血科等备好床位、急救物品、器材、血源、麻醉科备好手术间.
10.
6遇有大批受辐射人员事件发生时,除第二、三救护队院前急救外,由领导组负责安排院内救治,并做到及时上报卫计委医政科,由医政科逐级上报.
10.
7遇有受辐射人员诊断不明者,需外请专家进行会诊,必要时外诊.
10.
8超出本院救治能力的大批受辐射人员事件发生时,由领导组向上级医院请求支援.
10.
9急救专家组成员应参加院前及院内全程急救.
10.
10做好急救救护队成员及急救专家组人员的防护.
11.
毒气泄露事件应急预案11.
1院方接到毒气泄露事件应急救治指令时,立即启动院前急救及院内急救应急预案.
11.
2院应急领导办公室会同院总值班紧急集结应急领导组及第一救护队,备好急救物品及器材,特别强调防护用具.
11.
3院应急领导组快速判断毒气泄露受伤害人员数量,毒气名称.
11.
4领导组安排有关科室如急诊科、ICU、呼吸内科、相关内科备好床位,急救物品及器件.
11.
5一般性毒气泄露受损伤人员较少的事件,由第一救护队赶赴现场救治,并协助工作人员做好人员的疏散.
11.
6大批损伤人员发生超出院内救治能力时,由领导组上报市卫计委并提请上级其他医院增援,应急救护队要做好伤员的安全转移工作.
11.
7院急救领导组安排急救专家组参加院内救治工作,并安排部分人员参加院前急救.
12.
成批伤员收治应急预案12.
1急诊科、门诊部遇有成批伤员来院时,应立即通知院急诊抢救领导组或总值班.
12.
2院急诊抢救领导组、总值班接到通知后立即启动院内应急预案.
12.
3院急诊抢救领导组、总值班紧急通知相关科室准备好床位.
如遇床位紧张,可临时占用医生办公室,必要时利用大厅、会议室.
12.
4通知手术室、麻醉科做好准备.
12.
5内科系统疾患,如超出收容数量时,可由领导组协调外科收住,由内科医生安排治疗.
12.
6外科系统疾患,如超出收容数量时,可由领导组协调大内科收住,由大外科医生安排治疗.
12.
7经上述协调仍不能满足需要时,由领导组上报市卫计委协调解决.
12.
8领导组安排医疗救治专家组成员参加全程救治.
12.
9领导组发动全院医护人员投入紧急院内救治工作,发扬团结协作精神,不计较个人得失.
12.
10设备科和后勤处应服从领导组的安排,做好各项物资准备工作.
13.
核医学科放射源管理及突发事故时应急措施13.
1放射源管理:放射性同位素到货后立即登记并放入贮源室.
放射性同位素有专人领取、保管和使用登记(由该使用的工作人员负责,出现差错,追究相应责任).
非本科工作人员不得进入贮源室.
工作人员在分源时应在通风橱内进行,并尽可能地减少放射源的移动,减少污染机会.
13.
2突发事故时的应急措施:放射源不慎倾倒,工作人员应快速用吸水纸将其完全吸收并移入放射性废物桶内,避免扩大污染范围.
放射源被盗或丢失,由责任人立即报告科主任或分管院长,以便及时处理.
核素(130I)检查或治疗时,若误投药量过大,可采取以下方法处置:①立即口服过氯酸钾200-290mg,三次/日.
②应用利尿剂并多饮水.
③如果时间较短(15分钟内)可催吐,吐出胃内液体.

14.
应急医疗协调及费用管理办法14.
1突发公共卫生事件发生后,领导组负责指挥进行院前急救及院内救治,超出我院的处理能力时,应主动向市政府汇报,并积极向有关部门和单位通报支援,以便相互配合,相互支持,共同开展工作.
14.
2一旦发生重特大公共卫生事件时,在院急抢救领导组的统一领导下,会同有关部门联合开展工作.
14.
3应对突发公共卫生事件,核心内容是以人为本,所以应急救治的目标是抢救生命,保障安全.
超出我院处置能力时,在通报有关部门及政府同时,积极做好本职工作.
只有在必要时才请示有关部门支援,同时要为其他部门和单位开展工作创造有利条件.

14.
4医院每年年终在制定下一年度工作计划时列出下一年度工作经费,由应急领导组做出预算.
14.
5所列预算经费,只供应急救治专用,任何部门及科室不得挪用.
14.
6当年的预算经费未启动,顺延至下一年度.
14.
7院内救治的费用,由院方先行垫付,责成收治科室同家属商议解决.
14.
8特殊的弱势群体及重大灾害导致的医疗卫生事件,如大地震,院方将以人道主义精神进行无偿援助.
15.
医院感染暴发事件应急处置预案15.
1目的规范医院感染暴发事件应急处理工作,最大程度地减少医院感染暴发事件对医患健康造成的危害,保障医患身心健康与生命安全.
15.
2范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者.
15.
3定义医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象.
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象.
15.
4医院感染暴发事件分级:I级医院感染暴发事件:15.
4.
1.
110例以上的医院感染暴发.
15.
4.
1.
2发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染.
15.
4.
1.
3可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染.
15.
4.
2Ⅱ级医院感染暴发事件:.
15例以上医院感染暴发.
.
2由于医院感染暴发直接导致患者死亡.
.
3由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果.
Ⅲ级医院感染暴发事件:.
1发生3例以上医院感染暴发.
.
2发生5例以上疑似医院感染暴发.
.
3科室不能自行处理的其他医院感染暴发事件.
15.
5应急组织体系及职责:应急领导小组职责及成员:.
1组长:吴宗胜.
.
2副组长:分管医疗、护理、院感、后勤工作的副院长.
.
3成员:医务处主任、护理部主任、医院感染办公室主任、感染性疾病科主任、检验科主任、监护室主任、药学部主任、后勤管理处主任、保卫处主任等组成.
.
4职责:负责统一领导和指挥,组织、协调暴发事件应急处理工作.
流调小组职责及成员:.
1组长:医院感染管理办公室主任.
.
2成员:由院感办专职人员、感染性疾病科主任、感染发生部门科主任及护士长、微生物学专业人员、药物学专业人员、保卫人员等.
.
3职责:负责组织对暴发事件进行流行病学调查,内容包括事件名称、初步事件的类别和性质、发生地点、发生时间、涉及人数、死亡人数、主要的临床症状和体征、可能原因、病原学检验等.
诊断救治小组职责及成员:.
1组长:医务处主任.
.
2成员:医院专家委员会成员.
.
3职责:负责组织专家会诊,对暴发事件涉及人员进行诊断、救治,做好患方沟通,预防医疗纠纷.
消毒隔离督导小组职责及成员:.
1组长:护理部主任.
.
2成员:医院感染管理专职人员、护理部专职人员、相关科室主任、护士长、院感监控医生、院感监控护士.
.
3职责:负责根据暴发事件的性质,负责落实消毒、隔离和防护技术.
疫情信息组职责及成员:.
1组长:医务处主任.
.
2组员:预防保健科主任.
.
3职责:负责根据传染病报告有关规定和暴发事件信息报告有关规定,负责疫情的报告与院内信息交流工作.
后勤保障小组职责及成员:.
1组长:分管后勤副院长.
.
2组员:后勤处主任、保卫处主任、药学部主任.
.
3职责:负责消毒、隔离和防护物品设备及药品等应急供应;根据暴发事件的性质,负责现场保卫工作.
应急处置流程:.
1日常监测:.
1.
1临床科室主管医生:负责日常散发病例的监测报告,当发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发时,立即按要求上报.
.
1.
2医院感染管理专职人员:定期对病区进行医院感染前瞻性调查,及时发现聚集性医院感染病例.
.
1.
3微生物检验专职人员:负责临床微生物标本的检测报告,短时间内发现全院范围内检出10例以上、或某一病区检出3例以上同一种病原微生物时,立即按要求上报.
.
1.
4预警:医院感染管理办公室根据监测信息,按照感染暴发事件的发生、发展规律和特点,及时分析其危害程度、可能的发展趋势,及时做出预警.
.
2科室报告:.
2.
1报告人:科室主任为责任报告人,所有医护人员为义务报告人.
.
2.
2报告程序:立即电话或直接报告医务处、护理部、医院感染管理办公室主任,并记录.
.
2.
3报告时限:I级暴发事件立即报告;Ⅱ级暴发事2小时内报告;Ⅲ级暴发事件12小时内报告.
.
2.
4报告监督:任何部门和个人都有权向医务处、护理部、医院感染管理办公室及总值班报告暴发事件及其隐患,也有权向医院领导举报不履行或者不按照规定履行暴发事件应急处理职责的部门和个人.
.
3部门报告:由医务处、护理部、医院感染管理办公室主任分别向分管院长或值班院长报告.
.
3.
1I级立即报告;.
3.
2Ⅱ级1小时内报告;.
3.
3Ⅲ级24小时内报告.
.
4院外报告:经应急领导小组批准后,由医务处报告市卫计委医政处(电话:0564—3379955)、市CDC疾控科(电话:0537—2555303).
.
4.
1I级:应在2小时内向市卫计委和市CDC报告.
.
4.
2Ⅱ级:应在12小时内向市卫计委和市CDC报告.
.
4.
3Ⅲ级:医院内自行处理即可.
.
5流行调查:.
5.
1医院感染管理办公室接到暴发事件应急报告后应在30分钟内赶赴事发现场,采取相应措施,初步证实流行或暴发.
.
5.
2证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确认,计算其罹患率.
若罹患率显著高于该科室历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发.
.
5.
3查找感染源:对感染患者、接触者、可疑感染源、环境、物品、医务人员、陪护人员等进行病原学检查.
.
5.
4查找感染因素:对感染患者及周围人群进行详细流行病学调查.
.
5.
5调查资料分析:对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断.
.
5.
6书写调查报告:总结经验教训,制定防范措施.
.
6应急处理措施:.
6.
1医院感染管理委员会接到报告后,立即启动本预案,组织相关部门根据职责开展工作.
.
6.
2确诊或疑似传染患者按规定及时转诊传染病院.
.
6.
3或经院长批准,把患者转移到单独病区进行诊治管理.
.
6.
4积极救治患者,必要时请院外专家会诊.
.
6.
5必要时暂停接收新患者或暂停本科室手术.
.
6.
6做好现场控制,落实隔离措施,按规范处理医疗废物和患者排泄物.
.
6.
7指导医护人员做好个人防护.
.
6.
8医院感染管理委员会有对隔离措施的解释权、制定权和执行权.
当对某一项隔离措施有意见时,最终的仲裁者应是:院长、分管院长、医院感染管理办公室.
.
7应急反应的终止,需要符合以下条件:暴发事件隐患或相关危险因素消除,或末例医院感染病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现.
善后工作:.
1效果评价:.
1.
1暴发事件应急处置结束后,在应急领导小组的统一领导和指挥下,各应急小组对暴发事件的应急处理进行评估.
.
1.
2评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治情况、所采取的措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议.
.
1.
3评估报告根据事件分级报告医院领导和(或)相关上级部门.
.
2奖励:医院对参加暴发事件应急处理做出突出贡献的先进集体和个人进行表彰.
.
3责罚:对在暴发事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据有关法律法规追究相关部门负责人和当事人的责任.
预案管理与更新:根据国家的相关法律法规、暴发事件的形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充.
医院感染相关概念:医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染.
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染.

.
2医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染.
.
3特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染.
.
4医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象.
.
5疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象.
16.
破坏性地震应急预案16.
1第一章总则为了提高我院应对突发破坏性地震的能力,从而达到有效预防、及时控制和消除破坏性地震事件的危害,提高处置突发破坏性地震事件的能力,最大程度地预防和减少破坏性地震事件造成的损害.
根据《中华人民共和国防震减灾法》、《安徽省防震减灾条例》和《六安市破坏性地震应急预案》,结合我院实际,构建预防为主,平战结合的处理机制,保障我市人民群众的身体健康和生命安全,减轻地震灾害对医院造成的损失,保障我市的经济发展和社会稳定,特制定六安市人民医院破坏性地震应急预案.

本预案为做好防震抗震应急组织医疗抢险救灾工作及医院内的防震抗震应急基本程序和组织原则,适用于发布破坏性地震临震预报后或发生破坏性地震后的应急阶段.
16.
2第二章目标与原则总体目标通过本预案的实施,建立破坏性地震事件应急处理长效管理机制,进一步加强医院相关科室的组织协调,在各自的职责范围内做好破坏性地震事件应急处理的有关工作.
提高应急处置和医疗救治能力,认真做好医疗救护、现场处置、监测检验、卫生防护等有关物资、设备、设施、技术与人才资源储备工作.
减轻地震灾害对医院造成的损失,保障我市人民群众的身体健康和生命安全.

基本原则突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则.
充分发挥专业应急指挥机构的作用.
.
1以人为本,减少危害.
切实履行公共服务职能,把保障公众健康作为首要任务,最大程度地减少突发破坏性地震事件造成的人员伤亡和危害.
.
2居安思危,预防为主.
高度重视公共安全工作,防患于未然.
增强忧患意识,坚持预防与应急相结合,常态与非常态相结合,做好应对突发破坏性地震事件的各项准备工作.
16.
2.
2.
3依法规范,加强管理.
依据有关法律和行政法规,加强应急管理,维护公众的合法权益,使应对突发公共事件的工作规范化、制度化、法制化.
.
4快速反应,协同应对.
加强应急处置队伍建设,建立联动协调制度,充分发挥医院每位职工的作用,依靠公众力量,形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制.
.
5依靠科技,提高素质.
采用先进的应急处置技术及设施,充分发挥专家队伍和专业人员的作用,提高应对突发破坏性地震事件的科技水平和指挥能力,避免发生次生、衍生事件;加强宣传教育工作,提高公众自救、互救和应对各类突发公共事件的综合素质.

16.
3第三章应急机构及其职责医院平时成立以书记、正副院长和各科室主任为成员的防震抗震工作领导小组.
当实施一级预案时,在医院防震抗震工作领导小组基础上应补充其他方面的工作人员,临时成立医院抗震救灾指挥部.
指挥部下设办公室和若干个工作组.
指挥部内设机构及其职责如下:总指挥:吴宗胜任总指挥,负责全面工作.
副总指挥:由韩勇、李传平、孙良业、姜风兼任,负责局部指挥.
指挥部办公室主任:由罗兴无兼任,负责协调、督办,信息、交通等工作.
办公室下设六个工作小组:.
1总务管理组:组长:胡仁忠副组长:沈亚男谢军主要职责:收集医院病房、门诊房屋等受损情况,对医院灾情作出评估;筹集抗灾救援经费、物资;向上级提出申请救援经费计划.
.
2震情监视组:组长:王婷副组长:叶洪刚主要职责:了解震情及其发展趋势、防范对策;编写震情通报;协助开展地震知识宣传等;呼吁和组织医院和社会捐助.
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3医疗卫生组:组长:江频胡安荣副组长:各临床科室主任兼任.
主要职责:组织医疗队,抢救转运和医治伤病员,控制疫情和传染病流行,及时检查、监测医院饮用水源、食品卫生;筹集和储运所需药品器械等.
.
4治安保卫组:组长:王亚明主要职责:负责医院治安管理;组织力量打击在特殊情况下的不法行为;负责救灾物资的保卫和医院重要部门和重点部位的保卫等工作.
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5生活安置组:组长:沈亚男副组长:程默马兴好主要职责:疏散安置受灾职工及住院病人,解决他们的吃、穿、住等问题;制定救济标准,发放救灾款物等.
16.
3.
4医院其余未作具体分工的领导和工作人员,按工作需要,由办公室临时作出安排.
16.
4第四章灾害分级与响应省人民政府发布本市将发生破坏性地震临震预报后,医院跟随市人民政府进入临震应急状态,并作出临震应急反应,实施如下临震应急预案:.
1协助地震、宣传、新闻等部门,做好安定民心恢复医疗正常秩序的宣传工作.
防震抗震工作领导小组全天候值班,加强震情监听,随时报告震情变化和听取上级部门的有关指示.
.
2根据市人民政府的避震通知,组织必要的避震疏散.
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3协助地震、宣传、新闻等部门,做好安定民心恢复医疗正常秩序的宣传工作.
正常的抢救、手术、诊疗等活动,需要启用备用措施的,如:急救包、人工电源、手控呼吸机等,应尽早、及时启用,保证诊疗工作正常进行,做好解释,协调工作.
对一些重要的仪器和次灾源采取紧急防护措施.

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4存储救灾药品、医疗器械以及应急物资.
各科室要针对本科室工作特点,教育广大职工,树立安全观念,常备备用药品、物品,如:备用电源、备用抢救物等.
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5做好在救灾和特殊情况下维护医院治安的准备工作.
积极通知社会有关职能部门,如119、110、供水、供电等部门.
迅速查明原因,尽早解决,排除险情,保证医院诊疗工作正常进行.
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6平息地震谣传或误传,保持社会安定.
发生轻微破坏性地震时,震区(市、区)人民政府负责的,市防震抗震工作领导小组办公室同时实施的应急反应程序称为三级预案.
实施三级预案时,医院按以下要求作出反应:.
1协助地震、宣传、新闻等部门,做好安定民心恢复医疗正常秩序的宣传工作.
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2视灾情召开防震抗震工作领导小组会议,落实救灾措施.
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3向市卫计委汇报灾情,请示有关救灾事项.
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4召开科主任工作会议,做好安定职工工作,尽快恢复正常的医疗秩序,积极救助伤员.
市内发生一般破坏性地震时,市防震抗震救灾工作领导小组实施的反应程序为二级预案.
实施二级预案时,医院按以下要求作出应急反应:.
1院长主持召开医院防震抗震工作领导小组会议,领导小组成员同一级预案,会议主要议程如下:听取上级有关地震震情和灾情通报传达;视实际情况成立抗震救灾指挥部;布置抗震救灾具体工作.
.
2向市卫计委报告震情和灾情,提出救援请求,并汇报救灾工作情况.
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3协助地震、宣传、新闻等部门,做好安定民心恢复医疗正常秩序的宣传工作.
在市内或邻市发生中等以上破坏性地震时,市人民政府实施的应急反应程序称为一级预案.
实施一级预案时,医院按以下要求作出应急反应.
.
1院长主持召开医院防震抗震工作领导小组会议,领导小组成员由正副院长和各科室主任组成.
会议的议程如下:听取上级有关地震震情和灾情的通报传达,听取上级有关救灾事项的指示;成立医院抗震救灾指挥部;部署救灾工作,落实各工作小组任务.

.
2积极组织医疗救护队向各受灾点支援,并且向市卫计委报告医院的震情和灾情,提出救援请求;向上级医院通报震情和灾情,争取它们组织援助.
16.
4.
4.
3组织全院职工进行力所能及的救灾工作.
16.
4.
5发生破坏性地震后立刻组织院内急救,院内急救由院内救治组负责实施.
16.
4.
5.
1接到现场急救组伤情电话报告后,立即调集有关方面人员,组织急救力量,在急诊科等待接诊伤病人员.
16.
4.
5.
2通知各医技科室,做好有关辅助检查准备,通知临床科室备好收治病人的空床.
16.
4,5.
3开辟绿色通道.
各种检查、取药、划价、收费等手续从简,先抢救、先手术、先住院、后结算.
16.
4.
5.
4统一指挥,各司其职,密切配合.
在院前各种急救措施基础上,进一步运用现有的急救技术挽救伤病员生命.
16.
4.
5.
5全面体格检查,必要辅助检查,紧急组织会诊,明确诊断,制定治疗方案,决定病人流向.
16.
4.
5.
6对伤病人员的治疗要书写详细、完整的病历记录;对需要转诊的病人,应当按规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或指定的医疗机构.
16.
4.
5.
7各临床科室应当采取卫生保护措施,防止交叉感染和污染.
16.
4.
5.
8药学部、设备处要积极调配急需用品,保证药品供应,保障手术、治疗器械的供应.
16.
5第五章社会应急任务16.
5.
1发生破坏性地震后,组织全院职工在市抗震救灾指挥部统一领导下做好支援灾区抢险救灾工作.
在组织自救的同时,应立即派医疗队奔赴灾区.
16.
5.
2应急办公室立即启动应急程序,第一时间通知应急领导组组长、副组长.
各救护队接到通知后,第一时间安排急诊科值班医生及相关科室主任或值班人员赶赴现场集结救治.
16.
5.
3明确事件原因后,办公室主任、领导组组长、副组长在第一时间内赶赴现场.
第一救护队全部集结于急诊科门前,迅速赶赴灾区抢救伤员.
16.
5.
4医疗救护队、救护车携带必要的装备,要做到备齐所需药品及医疗设备.
如:急救药品、急救医疗器械、防护设备等.
16.
5.
5利用各种医疗设施或建设临时医疗点抢救伤员,并且做好卫生防疫及伤亡人员的抢救、处理及疏散工作.
16.
5.
6及时检查、监测灾区的饮用水源、食品等,防止和控制传染病的暴发流行.
16.
5.
7现场急救要做到:1、全面而重点体格检查和必要的辅助检查,迅速明确初步诊断;2、危重病人边抢救边检查;3、心跳骤停者,迅速进行心、肺复苏,积极建立人工循环;4、清除口腔异物及分泌物,保持呼吸道通畅;5、给氧、迅速建立静脉通道;6、制动,避免再损伤;7、及时有效制止出血,清洁和保护外露内脏和各种开放性伤口;8、现场抢救力量不足时,及时向医院救治组请求紧急救援.

16.
5.
8如需上级医院会诊,紧急救治办公室应积极联系,确保会诊专家按时到达.
如需转院,办公室应及时联系上级医院,并安排救护车及相应医护人员护送.
16.
5.
9路途转运原则:1、妥当搬运伤员,切忌搬运不当而加重伤情;2、密切观察患者伤情,转运途中继续实施救护措施;3、车速适宜,避免过度巅簸和震荡;4、如患者伤情较重,应遵循就近转运原则,将伤员转运至医疗条件较好和技术力量较强医院,如建立有ICU病房,能开展CT检查,输血条件较好,能开展颅脑和胸部等大型手术的医院;5、电话通知接诊医院做好接待伤员的各种准备,并告知伤员人数及伤员情况.

16.
5.
10患者由本院急救车接入或直接进入本院急诊室,在进行生命体征检测、止血、包扎、吸氧、输液等措施的同时,报医务处或急诊医学科主任.
16.
5.
11在患者的救治过程中,医院要积极组织抢救,及时组织本院专家会诊,制定最有效的救治方案,开辟绿色通道.
各种检查、取药、划价、收费等手续从简,先抢救、先手术、先住院、后结算.
由医师开出各种检查、处置、处方等,经办公室主任签字或电话通知后,先行进行检查、治疗,保障患者得到及时有效的医疗救治.

16.
5.
12患者在住院期间,医院应在力所能及的情况下,从医疗、护理、饮食等方面提供较好的条件,以使患者尽快康复.
16.
5.
13遇有患者死亡,院紧急救助办公室及时向当地主管部门汇报;遇有重大伤亡情况时,向市卫计委报告的同时,直接报告省卫计委医政处,并对危重患者实行病情日报制.
16.
5.
14应急医疗队伍要本着:一要联得通、二要拉得出、三要跑得快、四要上得去、五要救得出的原则,确保对突发事件的救治工作达到高速度、高效率、高质量的目标.
16.
5.
15根据灾区实际情况,确需第二、第三医疗救护队增援,领导组组长安排其快速到达现场.
16.
6第六章应急保障与责任追究16.
6.
1应急储备物质管理.
应急储备物质包括:医疗保障:设备、药品、器械、电源、耗材、防护设备、培训器材.
责任人:黄俊、沈炳香、刘和国.
机动保障:急救车4部、指挥车2部.
责任人:袁曙光.
生活保障:帐篷、睡袋、被服、照明用具、雨具、应急食品、个人生活用品等.
责任人:罗兴无胡仁忠16.
6.
2院应急医疗领导组对应急物质的储备,负有领导责任,负责安排相关部门对应急物质定期更换、维修,确保应急物质的质量符合突发公共卫生事件救治的需要.
16.
6.
3设备处负责急救设备的配备及维修,如除颤仪、简易呼吸机、便携式氧气瓶、耗材、电源,保证设备器材的功能到位,不得以有故障的器材以次充好,对于一次性使用耗材,不得用不合格产品及过期产品替代,一经查出,将追究责任人刑事责任.

责任人:黄俊16.
6.
4药学部负责急救药品的准备,并负责定期检查,对接近效期的药品及时更换,药品的费用纳入医院应急经费支付,领导组定期对药品储备进行检查,查处过期药品及伪劣药品将追究责任人的刑事责任.
责任人:沈炳香.

16.
6.
5后勤处负责应急生活用品的储备,保证生活用品的数量与质量,不得以次充好,确保急救生活用品在急救过程中为救护队员提供优质的后勤保障.
责任人:胡仁忠16.
6.
6应急值班及离岗外出报告制度.
16.
6.
6.
1应急领导组办公室设在办公室,电话:3338566,夜间及节假日设在总值班,电话:3338474.
16.
6.
6.
2接到上级应急预报,值班人员应坚守岗位严禁外出.
16.
6.
6.
3参加急救领导组的人员、办公室人员、急救救护队成员、急救专家组成员,一般情况下不得外出,如因公、伤病、因事确实外出需经部门批准,方可离开.
16.
6.
6.
4领导组成员外出,需经领导组批准,并由领导组安排工作以后方可离岗.
16.
6.
6.
5办公室主任、副主任离岗,需经领导组批准,经领导组妥善安排其离岗后的工作,方可离岗.
16.
6.
6.
6救护队成员离岗,需报告办公室主任,由办公室主任安排其他人员替代.
16.
6.
6.
7救护专家组成员因公、伤病,因事外出需报告办公室并报请领导组安排同级同类人员替代.
16.
6.
6.
8灾害发生后,参加医疗救护的成员、不得随意远离本地区.
16.
6.
6.
9应急队员思想消极,不守纪律,有重大失误过错,对人民生命财产造成重大损失者,酌情给予警告、记过,行政处罚.
情节特别严重者,将追究责任人刑事责任.
在抗震救灾期间,应急队员成绩突出,应急办公室提出表彰,并给予物质奖励;有重大立功者,上报上级应急领导部门申请表彰.
16.
7第七章预案管理与更新16.
7.
1医院破坏性地震应急办公室负责《六安市人民医院破坏性地震应急预案》的管理与更新.
16.
7.
2根据《中华人民共和国防震减灾法》、《安徽省防震减灾条例》和《六安市破坏性地震应急预案》等相关法律法规,结合我院实际,适时对本预案的具体内容进行调整与更新.
16.
8应急救治领导组及医疗救治专家组成员名单16.
8.
1领导组名单组长:孙良业副组长:江频成员:各职能科室主任地震应急办公室:设在办公室办公室主任:罗兴无电话:3338566(白天)3338474(夜)16.
8.
2应急医疗救治专家组:组长:孙良业副组长:江频胡安荣成员:徐皓谢威李春国汤海涛汪芳松叶永青翁云龙余龙郑立东吴宗山张松涛17.
消防安全处置应急预案为了预防火灾和减少火灾危害,保护职工、患者、公共财产的安全,保障医院各项工作的顺利开展,根据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等相关法规,特制定此方案.

17.
1成立灭火应急疏散指挥领导组:组建院应急消防分队.
由院防火委员会统一指挥,分管副院长姜风任组长,保卫处、起火部位等部门负责人组成现场指挥部,负责火场现场指挥.
根据方便现场指挥、通讯联络畅通、保证自身安全的原则,火场指挥部的地点可设在起火部位附近或院消防监控室.

现场指挥部主要职责:.
1组织各级力量,布置火灾扑救、通讯联络、应急疏散、设备操作、安全防护救护等任务,检查落实情况;.
2根据现场情况决定是否通知人员疏散和组织实施;.
3消防队到达后,及时向消防指挥员报告火场内的有关情况,按照指挥员的统一部署,组织人员执行;.
4成立灭火、通讯、疏散、安全救护小组:灭火行动组有院义务消防队员、保安人员、保卫科人员及部分医护人员组成,组长由袁南山担任,负责火灾扑救及消防设施的操作;通讯联络组由监控室、院总机和行政后勤人员组成,监控室负责火灾报警、火场联络、接应消防车;疏散引导组主要由导医、保安、医护人员及护工等组成,负责引导火场内人员安全疏散,并负责抢救被围人员;安全救护组由保安、医护人员、护工及后勤工作人员组成,负责现场的安全警卫工作,维护火场秩序,保护火灾现场,防止贵重物品丢失,并负责受伤人员的救护工作.
17.
2火灾的扑救:初期的火灾扑救:发现着火点,火点发现人应迅速向院防火部门报告(防火办公室设在保卫科,休息时间可向院总值班报告),同时应立即进行扑救工作.
医院消防设施较为齐备,可使用小型便携式干粉灭火机及消防软管卷盘进行火情的初期扑救工作,力争在最短的时间内将火情扑灭.
(着火点发现人、灭火组负责)火势扩大的处置:.
1当火势较大,不易控制时,首先通知119消防队(通信联络组负责);.
2指挥部下达指令调集所有在岗人员,启动消防警铃、广播,组织人员集中灭火力量和灭火器材,进行扑救工作,根据现场情况决定是否疏散病人及工作人员,由院领导决定(灭火疏散组负责);.
3启动消火栓泵、喷淋泵及排烟设备,关闭着火层防火门,根据火场情况随时切断和恢复电源(灭火组负责);.
4启动东西两侧消防电梯,紧急疏散病人及贵重物品(疏散组、抢救组负责);.
5关闭中央空调系统,中心供氧系统,及时疏散易燃易爆化学物品及贵重医疗器材(救护组负责);.
6检查防火门的关闭情况,确保疏散楼梯的防烟防火功能正常运行(灭火组、救护组负责);17.
将大厅的四部电梯降至底层,禁止任何人以任何理由使用(灭火组、疏散组负责).
17.
3消防应急疏散:火场指挥部根据火灾的发展情况,决定发出疏散通知,通报的次序是:着火层、着火层以上各层、有可能曼延到着火层以下的楼层(疏散组负责).
疏散通报的方式有:.
1利用消防广播、电话设备通报火情,介绍疏散路线及注意事项,并注意稳定人员的情绪(通信联络组、疏散组负责);.
2利用消防警铃报警(灭火组负责);.
3派值班人员及保安人员、医护人员每个房间逐一通报,确保通知到每一个人(灭火组、疏散组负责);疏散引导:.
1划定安全区:根据建筑特点和周围情况事先划定供疏散人员集结的安全区域(疏散组负责);.
2疏散引导工作必须责任到人,由义务消防队员、保安人员及医护人员引导和护送人员通过疏散通道向安全区疏散,在疏散路线上分段安排人员,指明疏散方向.
参加扑救人员应查清是否有人还在需应急疏散的区域内,安排专人负责安置到达安全区的病人,统计人员数量,稳定人员情绪,阻止病人和医护人员返回应急疏散区域(疏散组、灭火组负责);.
3应急疏散顺序:着火房间、着火层、着火层以上各层、着火层以下各楼层(疏散组、灭火组、救护组负责).
17.
4通讯联络:利用电话、对讲机等通讯器材,建立有线、无线通讯网络,确保火场信息传递畅通(通信联络组负责);现场指挥部、各行动组、各楼层、消防监控中心、负一楼消防泵、配电房等必须专人负责信息传递,保证火场指令得到及时传递、落实(通信联络组及相关部门负责人负责);保证建筑内外、着火层和消防监控中心、地下室消防泵等部门的通讯畅通(通信联络组负责);如通讯工具受火灾影响不能正常使用时,应选择熟悉各方面情况的保安、工作人员、专人负责联络(通信联络组负责);安排专人在门口或主要路口处接应消防车(通信联络组负责).
17.
5安全防护和救护:病房外围的安全防护(临时指定两名保安人员专门负责):.
1清除路障,疏导车辆和围观群众,确保消防通道畅通;.
2维护现场秩序,严防有人趁火打劫;.
3引导消防车,协助消防车取水灭火.
大楼首层出入口安全防护(临时指定两名保安人员专门负责):.
1禁止无关人员进入起火建筑;.
2对火场中疏散的物品进行规整,由专人负责,严加看管;.
3引导公安、消防人员进入起火部位、消防监控中心、消防电梯、消防泵、配电室等部位;起火部位的安全防护(疏散组、灭火组负责):.
1引导疏散人员,维护疏散秩序;.
2阻止无关人员返回起火部位;.
3防护好现场的消防器材、装备;现场救护(救护组负责):在安全区及时对受伤人员进行救治,对于危重病人及时抢救,对上呼吸机危重病人应予人工抢救(捏皮球)及转科或转院施救.
17.
6防火应急疏散指挥组组长:姜风成员:王亚明胡仁忠张静沈炳香黄俊下设:灭火、通讯、疏散、救护4个行动组.
17.
6.
1灭火行动组:组长:王亚明组员:张林葛晓杰马贤志杨凯邱林李成家时峰高飞(当日在岗所有保安人员,微型消防站队员)本组负责火灾扑救及消防设施的操作.
17.
6.
2通讯联络组:组长:杨凯组员:杨军文胡宗山陈礼云本组负责火灾报警、火场联络、接应消防车.
17.
6.
3疏散引导组:组长:黄晖组员:杨红汪文清张宗保李景娟值班保安及火场内医护工作人员负责引导火场内人员疏散,并负责抢救被围人员.
17.
6.
4安全救护组:组长:李本富组员:许德宏王刚江龙庭朱琪及护理工作人员、医护人员,负责现场安全警卫、保护火灾现场,防止贵重物品流失,并负责受伤人员救护工作.
火灾发生部位主要负责人在火灾发生时自动成为领导组成员.
18.
雷击事故防范应急预案雷击是突发性灾害事件,本着预防为主、宣传教育为辅,防患于未然的原则,为做好抗雷救灾工作,最大限度地减轻雷击造成的人员伤亡或医疗设备损坏,特制定本预案.
18.
1组织领导与职责医院成立防雷领导小组组长:姜风组员:黄俊江频胡安荣胡仁忠沈炳香张勇张静邓娟罗超叶洪钢王亚明领导小组职责.
1全面负责医院雷击应急工作,开展自救互救、疏散知识的宣传教育,提高医院应急意识和抵御雷击灾害的能力;.
2对医院雷击防灾应急预案组织演练;.
3一旦发生雷击事件,全面负责应急工作,指挥各专业组按预案确定的职责投入抗雷救灾工作.
18.
2成立应急专业工作组应急疏散组组长:护理部主任胡安荣成员:雷击事发当时各临床护理单元负责人,设备处值班员18.
2.
2后勤保障组组长:胡仁忠成员:黄俊沈炳香张勇王亚明18.
2.
3宣传组组长:叶洪钢成员:张静罗超邓娟18.
2.
4综合协调及医疗救护组组长:江频成员:雷击事发当时各临床科室值班、急诊医生、护士18.
3防雷装置积极配合气象局防雷检测部门的工作,按规定对新建、改建、扩建工程和部分设备仪器安装防雷设施,定期进行维保检测.
18.
4防雷应急处置医院及建设项目上空暴雨、雷鸣、闪电即将发生时:.
1应当切断重点要害部位(微机中心、氧站等)的外接电源;.
2高空工作人员应立即回到地面并召集室外人员回到室内;雷电正在发生时:.
1不得打电话或者接听手机;.
2人员不要靠近室内的金属设备(如水管)及门窗等容易被雷击中的位置.
.
3关闭门窗,防止球形雷(滚雷)窜入室内造成危害.
发生雷击伤害事件后.
1立即拨打120急救电话(如伤者距离急救中心很近,可组织人员就近送医抢救),并及时通知伤者亲人马上赶赴现场或医院;.
2受雷击后烧伤或严重休克的人,应立即让其躺下,扑灭身上的火,并对其进行抢救.
若伤者虽失去意识,但仍有呼吸或心跳的,则自行恢复的可能性很大,应让伤者舒适平卧,安静休息后,再送医院治疗.
若伤者已停止呼吸或心脏跳动,应迅速对其进行人工呼吸和心脏按摩,在送往医院的途中要继续进行心脏复苏的急救.

18.
5防雷报告制度检查发现医院任何防雷装置不能正常使用时,要及时逐级汇报;在遭受雷电灾害后,应及时向气象主管机构和卫计委报告灾情,并协助气象主管机构做好雷电灾害的调查、鉴定工作,分析雷电灾害事故原因,提出解决方案和措施.
19.
防洪应急预案19.
1院方接到抗洪抢险医疗救治指令后,立即启动院前应急预案.
19.
2值班院领导会同院总值班紧急集结第一救护队成员,备好急救物品及相关生活用品.
19.
3值班院领导根据洪水位置、程度、决定是否启动第二、三救护队,是否启动应急指挥车临场指挥.
19.
4一般性事件总值班安排120急救车会同第一救护队,立即奔赴前线进行现场救治.
19.
5总值班安排有关科室如急诊科、ICU、呼吸内科、大内科备好床位,急救物品、器件,准备病人院内救治.
19.
6特大洪水灾害,除三支救护队院前急救外,总值班尚需安排住院病人及工作人员的安全疏散和转移,以减少洪灾造成的损害.
19.
7总值班安排应急救治专家组成员在院内进行伤员救治.
20.
突发停电事件应急预案我院在外科医技楼负一层北侧设有高压(10KV)配电中心,由市供电局提供两路高压电源(滨河27线、淠河14线)供电.
低压配电房有3处,外科楼配电房保障外科医技楼供电;内科楼配电房保障内科楼、食堂、锅炉房供电;综合门诊楼配电房保障门诊楼、儿科中心、行政楼供电.
自备电源有发电机800kw,位于外科楼负一层东侧,当出现双路停电应急情况时,自动启动,保障重要部门供电,包括手术室、ICU病房、网络中心、设备机房、病区应急照明、外科医技楼东西两侧消防电梯两部、以及消防系统供电.
ICU病房、网络中心还配有UPS电源(15分钟).

为应对突发情况造成的双路高压电源中断,或高低压供电设备故障造成的大面积停电,确保重要科室的供电,特制定以下预案.
20.
1当发生突发事件,造成高压电源一路停电情况时,值班电工应立即实施人工切换以确保医院供电正常.
20.
2当发生突发事件,造成高压两路电源同时停电情况时,值班电工应立即报告科室主任,启用医院停电应急预案.
值班电工应坚持岗位,密切关注发电机运行情况和重要科室用电情况.
科室应急组应立即与市供电部门联系,供电调度3692626,了解电源停电情况,并报告分管领导、行政总值班室3338474,确保医护人员在紧急情况下有序开展医疗工作,保证医疗安全.

20.
3各种情况的应急处置计划性停电应急措施电工接到供电公司通知时,必须弄清楚停电时间、停电时长及停电原因,并做好记录.
逐级上报,说明停电原因、停电时间、停电时长,并做好备用电源的准备工作.
如在时间允许情况下,由后勤处以书面形式、网络平台公告,如时间紧急,应电话通知各科室做好停电准备.
在停电前29分钟到配电室,做好切换备用电源的前期检查.
停电时要在10分钟内保证备用电源的正常启动和输送.
做好备用电源运行记录及恢复主电源供电后的记录.

临时性停电应急措施:供电部门临时性停电时,应立即切换备用电源.
若双电源均启动不成,立即电话询问供电公司调度,问明停电原因、时长后立即上报.
并告知各重要科室,立即启用备用UPS.
院内临时性停电时,要查明停电原因,如果高压电路出现故障,电工班应及时与供电抢修部门联系,尽快恢复;如果低压电路出现故障,应快速查明原因,按照操作规定恢复电路.
配电房发生意外停电,或设备故障问题时的应急措施:意外事故发生后,立即向班长及科主任报告,由科室领导组织相关人员到场抢修,尽快查找故障原因,并及时采取有效措施,消除事故的根源,并及时解除对人身设备安全的威胁.
电缆故障时,立即上报,班长组织检查故障位置,同时给重要科室拉临时用电,故障排除后送电.
跳闸故障时,查明故障原因,排除故障后送电.
变压器故障时,立即退出检修,将联络柜合上,由其它变压器带全部负荷运行,过负荷时,应保重要部门,拉闸限电.
母线故障时,配电所母线发生故障时,影响很大,当母线断路器故障跳闸时,应检查母线,只有消除故障后,才能送电.
单相接地故障时,允许短时间(29分钟)继续运行,通过微机小电流接地选线装置查明故障点将其断开,排除故障后恢复供电.
断路器故障时:若短时间内无法排除,应用备用的相同的断路器替代.
20.
3.
4应对突发火灾造成的大面积停电时的程序:按照预防为主的方针,配备足够的灭火器材和一定数量的火灾呼吸器.
严禁配电机房带入火种.
火灾发生时,立即通知保卫处,打火警电话119,电工班长通知应急小组成员并向上级报告,在电话中要说明火灾大小、停电范围.
要将配电房门锁打开便于抢险人员进入.
将受影响的线路或设备停电,再用配电房内的灭火器灭火,灭火时要注意自身安全,不要被烟熏倒.
进入配电房抢险的人员应接受配电房值班员或班长的指挥,避免扩大停电范围.

应对突发水灾造成的大面积停电时的程序:按照预防为主的方针,要在雨季到来之前做好配电房的防水灾准备,配备好防汛工具,检查排水设备,确保排水泵能正常工作.
在遇到大雨天气时,值班人员要加强对地下室配电房的巡视,发现配电房有进水险情时,值班人员应立即向班长报告情况并组织抢险.
若进水对配电设备的安全运行构成危害时,应立即对可能进水的设备切断电源,同时将情况报告后勤处和受影响的科室,说明停电原因、范围,要确保人身和设备安全,组织人员进行排水和堵漏.

应对大风天气造成的大面积停电时的程序:当发生大风天气时,值班人员在巡视时应注意架空线路的运行情况.
发现有电线被刮断时应将该线路的电源开关断开进行停电处理,同时将情况报告给班长、后勤处主任和受影响科室详细说明停电原因、范围.
在能抢修人员的人身安全的情况下组织抢修恢复供电.
若无法停电的应在安全距离外设置防护遮拦物阻止人员靠近,同时通知供电抢修部门进行处理.

20.
3.
7应对雷击造成大面积停电时的程序:平时要保证避雷设备能正常运行.
在雷雨天气中雷电击中配电设备造成停电时,应立即向班长、后勤处报告情况说明停电原因、范围.
组织人员要在安全的情况下对线路进行检查,排除故障后送电.
20.
4应急流程21.
突发停水事件应急预案为了确保在特殊情况下,最大限度满足医院的供水保障,结合我院的实际情况,特制定本应急预案.
21.
1应急小组组长:胡仁忠副组长:张萍赵强组员:水工班全体成员21.
2应急措施接到临床及职能科室停水故障电话后,水工班必须在10分钟内安排技术人员到达现场,迅速查明停水原因,并将停水范围及原因上报至后勤处.
因生活供水泵故障导致停水,水工班应立即组织相关专业班组实施抢修.
21.
2.
3如需停水抢修,应立即上报后勤处,并报分管领导备案,通过院内网络平台通知受影响科室,各临床科室应做好应急准备,备好必需的饮用水、消毒用水等.
21.
2.
4对重点供水保障部门,需到科室沟通,如必须提供不间断供水的部门,如血液透析中心,则由水工班采用外接水龙头供水.
21.
2.
5因自来水公司供水主管道故障造成停水时,水工班应查明基本原因后立即上报,并和供水公司相关部门电话联系进行抢修.
21.
2.
6如遇较大范围停水而且在短时间内又无法修复时,应寻求政府支持供水保障基本需求,直至恢复管道供水.
21.
3应急流程22.
医疗设备应急预案目的:当出现重大突发事件时,设备处能确保全院医疗器械的及时供应,确保医院医、教、研工作顺利开展.
22.
1适用范围:全院医疗设备供应及应急保障.
22.
2职责:设备处成立应急小组,设组长一名,由分管设备副院长担任,组员若干名,由维修工程师和设备管理人员构成,具体名单见附表.
应急小组应在组长的领导下,负责我院突发状况下临床、急救中心等各类设备的完好及设备的及时供应.
必要时可从附近医院,如:六安市中医院、第二人民医院借调或从设备供应商急购.

22.
3工作程序:22.
3.
1应急小组组长及值班人员应保持联系畅通,做到随叫随到;22.
3.
2如若发生突发事件急需设备供应时,相关部门负责人应马上向应急小组组长报告相关情况;应急小组组长掌握情况后,第一时间通知值班人员按要求把设备送至指定地点并协助、指导操作使用;如遇停电或设备故障,值班人员按程序关闭设备,与病人连接的医疗设备应脱机,并采取相应应急措施,如简易呼吸器替代呼吸机,除颤仪替代监护仪(心电),漏斗洗胃替代电动洗胃机;22.
3.
4如若由于某些原因,急救类医疗装备不足时,应急小组组长应及时处理,可联系外院(如六安市中医院、第二人民医院等单位)的有关负责部门或联系信誉好、常年业务联系的供货商寻求相关设备支援,确保临床各科室工作能够顺利开展,任务完成后及时归还相关科室或相关单位;22.
3.
6应急小组维修工程值班人员值班期间应保持联系畅通,当重大急救设备发生故障时.
设备维修值班工程师应在第一时间到达现场并做相应处置,以确保在突发事件下损坏的仪器能够及时得到修复或调配;备用的呼吸机监护仪,应做好班班交接,并保持设备的完好状态,以备急用,应有交班登记;22.
3.
8设备维修值班工程师接班时应了解全院在用急救设备完好情况,以确保紧急调配时的及时性;22.
3.
9如若发生突发急救,需要使用急救设备备用机时,临床应在第一时间联系设备维修值班工程师,由工程师对急救设备进行调拨使用,确保临床的急救工作能及时顺利的进行;22.
3.
10为能在发生突发事件时,各部门能够及时、协调、有效地完成工作,医院每年进行两次医疗器械应急演练,以提高应急反应速度与质量.
22.
4应急小组组长:姜风成员:黄俊武文杰李胜文设备处值班工程师:詹绍伟孙照银胡厚友吕锋王瑞杨昕陈晋寅22.
5流程:23.
急救类、生命支持类设备应急预案23.
1成立急救类、生命支持类设备应急小组.
23.
1.
1急救类、生命支持类设备应急小组组长由分管副院长兼任,设备处主任兼任副组长并负责应急小组日常运转,组员组成由设备处全体成员及相关科室负责人,相关科室包括临床、医技、后勤等.
23.
1.
2急救类、生命支持类设备应急小组职责:23.
1.
2.
1保证急救类、生命支持类设备完好.
23.
1.
2.
2出现突发情况按要求把设备安全输送至指定地点.
23.
1.
2.
3协助使用、操作急救类、生命支持类设备.
23.
1.
2.
4当急救类、生命支持类设备不足或出现故障,应及时、积极负责借用相关装备,任务完成后及时归还相关科室或相关单位.
23.
1.
2.
5急救类、生命支持类设备应急小组与相关单位急救类、生命支持类设备应急小组建立密切联系,并掌握其装备动态情况,以备不时之需.
23.
1.
3急救类、生命支持类设备应急小组定期组织应急演练,提高应急反应速度与质量.
急救类、生命支持类设备应备专门装备清单,清单需注明装备种类、名称、数量、安放地点、设备状况等.
23.
1.
5应急小组副组长应对急救类、生命支持类设备完好情况进行实时监管.
23.
1.
6工程部值班人员应对备用的急救类、生命支持类设备进行班班交接.
如有故障应及时上报应急小组组长或副组长并及时联系好相关备用设备.
23.
1.
7建立应急程序:接到任务后,在规定的时间内,按照指令,以最短的时间把急救类、生命支持类设备送到指定地点,并协助使用科室操作使用.
23.
2应急小组成组长:姜风成员:黄俊武文杰李胜文设备处值班工程师:詹绍伟孙照银胡厚友吕峰王瑞杨昕陈晋寅23.
3流程:24.
锅炉事故应急预案为认真贯彻执行"安全第一,预防为主"的安全生产方针,坚持以人为本,在危害或突发事件发生的情况下,能快速高效地对紧急事件进行处理,最大限度地保护生命,减少财产损失和环境破坏,特制定本预案.

24.
1锅炉、锅炉房及周边情况六安市人民医院共有三台燃气蒸汽锅炉,均由安徽博瑞特热能设备股份有限公司提供.
其中WNS4-1.
25-Y/Q两台,额定蒸发量4t/h,WNS6-1.
25-Y/Q一台,额定蒸发量6t/h.
三台锅炉均为电脑控制自动化作业.
锅炉属于特种设备,经重大危险源辨识属重大危险源.

锅炉房总面积约470㎡,锅炉房西侧为空地,北侧为原堆煤场,东侧和南侧为过道.
锅炉房配有消防工具箱、消防沙、灭火器消防阀井、手提式干粉灭火器等消防设施.
24.
2锅炉房危险源及分布24.
2.
1锅炉危险:安全阀门失效、压力表失效等引起超压爆炸;锅炉的受压元件自身缺陷或损坏,降低了自身的承受压力而造成爆炸;水垢增加引起过热、过烧,继而引起承压部件鼓包变形、开裂;对一般事故处置不当引起的爆炸.

24.
2.
2锅炉房危险:因锅炉爆炸引起的房屋倒塌;因锅炉爆炸、天然气泄漏等引起的火灾.
24.
2.
3周边建筑危险:周边建筑倒塌;周边建筑火灾;周边危险品、易燃易爆品的二次爆炸、毒气扩散等.
24.
3主要危险性及预防24.
3.
1锅炉未定期检验,安全状况不明确——按时报检.
24.
3.
2锅炉水质不合规定,水处理达不到要求——改善水质、改善水处理措施.
24.
3.
3安全阀未按期检验——按时送检.
24.
3.
4安全阀锈死——加强维护保养,定期手动开启.
24.
3.
5压力表损坏或超期未计量——更换或送检.
24.
3.
6油管、导热油管安装质量不合要求、少热补偿措施、震动太大等——整改.
24.
3.
7管理人员、操作人员未持证上岗,操作不熟练——加强岗位培训,严格持证上岗.
24.
3.
8锅炉房不合规定——整改.
24.
4应急小组组长:胡仁忠副组长:张萍赵强组员:锅炉房全体员工24.
5应急处置程序24.
5.
1报警发生事故后,第一发现人立即找就近电话报警(火警119),并立即向上级领导汇报事故情况,应急小组成员接到通知后立即到达事故现场,接受任务.
24.
5.
2事故处理24.
5.
2.
1发现锅炉严重缺水时应紧急停炉,立即停止燃料供应,停止燃烧,严禁向锅炉内进水24.
5.
2.
2炉管严重爆破后应紧急停炉.
24.
5.
2.
3炉膛爆炸、二次燃烧时应立即切断燃料供应,停止燃烧器工作状态,切断电源.
24.
5.
2.
4燃气泄漏时应立即切断进(出)气阀门,并采取相应灭火措施.
24.
5.
2.
5锅炉严重爆炸时要及时抢救有关人员,防止建筑物继续倒塌伤人,按消防要求正确灭火,防止周边易燃易爆物二次爆炸.
24.
5.
3应急疏散在抢险过程中,组长应时刻关注事故险情变化,如果险情无法控制,应立即下达紧急疏散命令;应急疏散命令下达后,要及时传达给每个部门每个人,各部门要迅速组织人员撤离;按次序、按应急疏散路线有序进行.

25.
氧站应急预案我院氧气供应采用液态氧,经汽化减压后管道输送到各用氧科室.
氧站位于内科楼西侧,共有10立方、5立方两个液氧贮槽,三组汽化器(200立方),一级减压装置两组,分氧器等设备.
东院区采用氧气并组合供氧排.

氧气设备通过市质量技术监督局年检验收合格,证件齐全.
液氧的供应与南京普莱克斯液氧公司签订供货合同,以保障供应及时.
为保障供氧系统正常运行,满足临床使用,针对供氧站可能发生的事故,特制定此应急预案.
25.
1应急小组组长:胡仁忠副组长:张萍赵强组员:运行班全体员工25.
2应急措施25.
2.
1当液氧供应紧张,贮槽贮氧量不足,应及时与供货方联系尽快供应,同时通知各临床科室断氧情况,使用备用氧气袋.
若贮氧量严重不足,且供货方不能尽快供货,则立即报告科室主任,科室上报院应急指挥部,起动自东院区调氧气瓶程序,恢复供氧,确保病人安全.

25.
2.
2当液氧站储槽压力高过安全压力时,氧站人员在安全的情况下打开所有液氧释放口,以降低储槽的压力,观察压力变化做好防范准备.
25.
2.
3当供氧管线出现泄漏现象.
氧站人员应针对每天液氧消耗量的变化判断泄漏原因,及时对供应末端查漏,继而解决泄漏现象.
25.
2.
4当液氧站或管线发生火灾时,氧站人员应立即疏散群众,同时用氧站自备灭火器进行救火,并通知院保卫处援助,火势严重时,立即拔打119消防报警电话,等待救援,通知相关部门做好防范.
25.
2.
5液氧站贮槽周围应设置安全隔离警示牌,防止车辆撞击破坏.
若发现贮槽被外来车辆或其他物品冲撞时,氧站人员应立即对冲撞破坏程度采取紧急救助,注意储槽压力变化,破坏情况严重时及时与消防部门联系进行救援.

25.
2.
6氧站发生重大设备安全事故后,必须按照《特种设备事故报告办法》报告与处理.
26.
安全保卫工作应急预案为维护我院的正常医疗秩序,预防违法犯罪和治安事件,保护国家集体财产和医院职工、病员的生命财产安全,特制定本工作预案.
26.
1医院成立保卫工作领导组,由医院行政领导和相关岗位负责人组成.
组长:姜风成员:王亚明王蕾梁金金黄晖李成家杨凯马贤志张林及保安公司负责人26.
2定期研究检查治保工作,总结经验,发现问题及时采取措施,堵塞漏洞.
26.
3对医院的治安保卫工作要做好齐抓共管,各负其职,加强院内重点区域和人员密集场所的巡视巡查.
26.
4各岗位人员下班后及时关门,办公桌抽屉中禁止存放现金.
26.
5各科室的物品等由值班人员负责管理,搞好防范,防止被盗窃.
26.
6收费窗口和财务人员要及时将现金存入银行,不得将大量现金存放在办公室和家中.
26.
7一旦发生以下几种情况,领导小组成员及相关责任人要快速反应,及时按预案执行.
26.
7.
1对出现有扰乱医疗秩序,破坏医院公物的一切违法违纪行为,保卫人员进入现场后,要坚决制止违法行为并报案.
26.
7.
2对危害医护人员安全的突发事件,当班保卫人员必须采取果断措施予以制止,并及时报警取得支援.
26.
7.
3发生偷盗事件,保卫人员和第一知晓人应在第一时间告知保卫处领导或带班人员,需在最短时间内赶到现场处理情况.
如果情况紧急,可致电小南海派出所协助(0564-3303690);并安排人员保护好现场.

26.
7.
4对已经发生的医护人员被伤害事件,保卫值班人员接警后迅速到场控制违法人员并及时报警,妥善安置受伤害的医护人员,相关人员配合公安机关调查取证.
26.
8做好全院的消防安全工作.
制定预案并组织演练,承担消防知识的宣传教育工作.
26.
9加强车辆管理,对进入院区的各类车辆实行分类分区管理,保障道路畅通.
27.
计算机病毒入侵应急预案27.
1背景为进一步规范六安市人民医院防病毒管理的应急处理工作,提高病毒的应急处理效率,行之有效的控制病毒发作范围,预防新的高风险病毒对生产环境系统造成影响,特制定本应急预案.
27.
2适用范围本应急预案主要针对在医院内部环境出现网络型疑似病毒、因病毒问题导致业务服务器异常、防病毒软件误查杀导致业务服务器异常、出现新的高风险病毒可能会对业务造成影响,以及防病毒服务器出现严重故障共五类应急事件.

27.
3应急团队六安人民医院信息保障小组成员:詹攻陈然王洪亮李伟安全项目负责人:詹攻27.
4危害评估及恢复要求27.
4.
1危害评估根据病毒事件自身特点,当发生重大病毒事件时,对业务危害将体现在以下两个方面:1.
对网络通讯造成影响,可能导致网络堵塞、网络设备宕机或者网络设备CPU使用率过高,严重影响了正常的生产运行;2.
对业务服务器的正常运行造成影响,造成拒绝式服务攻击及重要信息被盗等危害.
另外,因防病毒系统本身故障,可能影响客户端病毒码升级或病毒日志上收.
27.
4.
2应急恢复要求科室值班工程师收到事件报告后立即向保障小组所有成员汇报,通知保障小组到达现场.
保障小组到达现场后,首先确认生产应急事件是否因病毒问题引起.
如果能明确问题不是因为病毒引起,则停止防病毒应急响应;如果能明确问题是因病毒引起,则采用以下应急恢复步骤进行应急恢复.
值班工程师在应急处理过程中需每1小时向保障小组所有成员进行一次汇报.
应急事件处理后,需在3天内加强病毒监控,防止类似情况再次发生.
27.
5应急启动及恢复措施27.
5.
1场景一:生产环境出现网络型疑似病毒具体现象:网络型疑似病毒的具体现象:27.
5.
1.
1网络监控时发现有大量垃圾数据包,导致网络堵塞、网络设备宕机或者网络设备CPU使用率过高,严重影响了正常的生产运行.
27.
5.
1.
2IDS管理员在IDS监控时发现有可疑的网络入侵事件,具有影响网络通讯故障的潜在风险.
27.
5.
2启动依据:驻点工程师通过以上两种现象了解到生产环境出现网络型疑似病毒,发生或预计发生影响网络通讯故障的应急事件,启动应急.
27.
5.
3影响范围:根据问题数据包影响的网络范围而定.
27.
5.
4预计处理时间:27.
5.
4.
1在定位病毒感染源后,建议用户网络负责部门在29分钟内通过网络隔离病毒感染源.
27.
5.
4.
2分析病毒类型,对于已知病毒,将在29分钟内处理病毒;对于未知病毒,病毒样本收集并提交趋势科技后,在2个小时内由趋势科技公司确定是否感染病毒,如确认为病毒,将在10分钟内下发临时病毒码.

27.
5.
5处理方案:27.
5.
5.
1保障小组通知IDS管理员(或类似相关人员)到达现场.
27.
5.
5.
2确认网络型疑似病毒信息:27.
5.
运行处提供发送垃圾数据包的源IP地址及端口、目的IP地址及端口;27.
5.
5.
2.
2合格IDS管理员(或类似相关人员)登录设备管理控制台,查找疑似病毒源IP地址及端口、目的IP地址及端口;27.
5.
保障小组登录TMCM控制台,查看故障发生的前24个小时内的病毒日志,观察是否有大量的病毒事件或者严重的病毒事件足以使网络通讯设备发生故障;27.
5.
保障小组使用其他专用工具进行查找.
27.
5.
5.
3隔离病毒感染源定位病毒感染的服务器,在不影响生产应用的前提下由设备所属负责人断开网络连接并备份其关键数据;若29分钟内无法定位,为了防止病毒进一步传播,则由运行处配合封其IP或发包的端口.
27.
5.
根据攻击的端口,初步判断其可能感染的病毒类型.
以下可供参考:A:1433,1434端口很有可能感染SQL的"强风"病毒;B:135端口是RPC漏洞类病毒,比如冲击波病毒;C:137,138,139和445端口是共享类病毒,比如尼姆达病毒,新欢乐时光;D:80端口是IIS类型病毒,比如红色代码.
27.
5.
5.
4趋势TAM向用户负责人提供解决网络型病毒的方案,方案中需明确清除病毒的方法及防范措施(如染毒设备安装系统补丁、防火墙关闭端口等);若该病毒为未知病毒,趋势病毒实验室需在提交病毒样本后2个小时内提供临时病毒码,并在10分钟内下发临时病毒码;27.
5.
5.
5信息中心工程师将网络型病毒的处理方法告知领导小组,经其审批同意后,根据方案在防病毒服务器上进行处理(如部署爆发阻止策略等),对于方案中提及的防病毒系统之外的处理方法(如安装系统补丁、封闭网络端口、关闭共享目录等),则由用户方负责人协调相关部门进行处理;27.
5.
5.
6若保障小组在3小时内处理后仍无法清除病毒,则通知染毒设备所属部门先启用备机,再对染毒设备进行处理;27.
5.
5.
7应急恢复处理后,由网络所属部门确认网络是否恢复正常,由系统所属项目组确认应用是否正常;27.
5.
5.
8染毒设备的病毒处理结束后,保障小组需在3天内分别加强病毒日志和IDS监控,密切关注上述病毒是否消除;27.
5.
6场景二:因病毒问题导致生产服务器异常具体现象:27.
5.
6.
1系统资源不足,如系统运行速度慢、内存或硬盘空间经常不足、系统经常死机等;27.
5.
6.
2系统无法启动或启动黑屏27.
5.
6.
3文件打不开27.
5.
6.
4自动执行非法程序或者系统自动重启27.
5.
6.
5出现大量来历不明的文件27.
5.
6.
6数据丢失27.
5.
6.
7其他一切因病毒导致的异常现象27.
5.
6.
8启动依据:驻点工程师通过各种渠道了解到生产服务器发生因感染病毒引起以上几种异常现象的应急事件,启动应急.
27.
5.
6.
9影响范围:根据病毒影响的具体设备而定.
27.
5.
6.
10预计处理时间:保障小组分析病毒类型,对于已知病毒,将在29分钟内处理病毒;对于全国范围的已知病毒,驻点工程师将在20分钟内向全国各营业部发布病毒处理方法.
对于未知病毒,病毒样本收集并提交趋势科技后,在2个小时内由趋势科技公司确定是否感染病毒,如确认为病毒,将提供临时病毒码,并在10分钟内下发临时病毒码.

27.
5.
6.
11处理方案:驻点工程师员首先定位染毒设备,在不影响生产应用的前提下由设备所属负责人断开网络连接并备份其关键数据;若29分钟内无法定位,为了防止病毒进一步传播,则由网络部配合封其IP或发包的端口.

驻点工程师确认病毒码是否升级至最新,若升级最新后仍不能清除病毒,则收集染毒系统SIC日志进行分析.
驻点工程师评估分析染毒设备可能造成的影响范围,然后与趋势TAM根据SIC日志分析结果判别染毒设备的病毒类型,根据病毒类型采取相应的应急恢复:病毒根据传播途径可以分为邮件型病毒、通过某种特定端口进行传播的网络型病毒和因数据交换引起的文件型病毒.
27.
5.
邮件型病毒A:趋势TAM建议用户在右键服务器上设置策略隔离病毒邮件;B:用户方负责人公告所有相关部门人员拒收此类邮件.
27.
5.
通过某种特定端口进行传播的网络型病毒参考场景一的应急恢复步骤.
27.
5.
因数据交换引起的文件型病毒A:染毒设备所属项目组备份硬盘的重要数据B:由负责该染毒设备的系统管理员和项目组确定该病毒文件是否会影响重要的应用程序或操作系统的正常运行C:如果该文件不影响正常的生产运行则删除;如果影响正常的生产运行则需联系保障小组寻求解决方案保障小组若在3小时内仍无法清除病毒,则通知染毒设备系统管理员先启用备机,再对染毒设备进行处理.
若该病毒为未知病毒,则趋势科技公司需在病毒样本提交后2个小时内提供新的病毒码,并在10分钟内对所有防病毒产品进行病毒码升级.
28.
负压站应急预案为保障院内吸引系统的正常运行,以满足临床科室使用,特针对负压站可能遇到的紧急事故,制定本预案.
28.
1组织成员组长:胡仁忠副组长:张萍赵强组员:运行班全体员工28.
2应急措施28.
2.
1发生停水故障,应首先关闭负压吸引机组管道供水阀门,然后打开负压吸引机组应急水箱阀门,并通知水工班进行维修.
恢复供水后,首先关闭应急水箱阀门,然后打开管道供水阀门,将应急水箱重新蓄满水,待以后应急使用.

28.
2.
2发生停电故障,导致机组无法工作,值班人员发现负压站双路电源停电时,应立即报告科室主任,起动应急预案.
首先通知手术室、ICU等重点病区,告知其使用电动或手动吸引装置(含电动吸引器、脚踏吸引器、负压吸引球等),然后通知电工班进行维修,尽快排除故障.

28.
2.
3负压机组出现故障,导致无法使用,值班人员应立即报告科室主管领导,并及时通知重点病区做好应急处理,然后对负压机组进行维修.
29.
电梯事故应急预案电梯在使用过程中遇到意外情况时,应及时营救和安全疏散乘客,实施紧急处置措施,严格遵守有关技术安全规程.
针对电梯可能发生的事故,特制定以下应急预案,保障乘客安全,减小事故发生影响.
29.
1组织成员组长:胡仁忠副组长:张萍赵强组员:丁龙倪浩杰邵铖29.
2应急措施29.
2.
1如遇下列意外情况应立即通知电梯维修人员前来处理,并根据需要按紧急处置措施释放轿厢内的被困乘客.
29.
2.
1.
1停电时停电时,轿厢内的应急照明灯会自动照亮,如有乘客被困在轿厢内,电梯司机应安抚乘客不要试图强行逃离轿厢,耐心等待专业人员予以施救.
电梯恢复通电后,只要按轿厢内或门厅的楼层按钮,轿厢就会启动.
如果停电时间比较长,可按困人处置方法将乘客救出.

29.
2.
1.
2发生水灾时发生水灾时,且电梯尚未被淋湿,应立即将电梯停在最高层,以免电梯发生淋水故障.
若电梯因意外被侵入电梯井道的水淋湿时,当班人员应及时将电梯停用,并将电梯电源关掉,并采取防护措施防止水流入电梯.
此时电梯内如有乘客被困,可按困人处置方法将乘客救出.
电梯再运行前,要先经电梯维保单位专业人员维修保养合格.

29.
2.
1.
3发生火灾时发生火灾时,根据情况让电梯就近平层或直接指引所有乘客离开电梯到安全地方.
如电梯有消防迫降功能,应立即敲碎设置在基站处的电梯消防开关外罩玻璃,把开关拨到"开"的位置,让电梯立即返回基站.
确认轿厢内无人后,切断电梯的电源开关.
火灾时,除消防梯允许消防人员执行处置任务外,其他情况一律禁止使用电梯.

29.
2.
2困人处置方法困人处置必须由取得特种设备作业人员证书的专业人员进行.
如遇电梯故障,致使乘客被困轿厢内,应先安抚乘客,同时立即通知电梯维保单位,由专业维修人员进行处置.
维保单位必须20分钟内赶到现场,依照下列步骤释放被困乘客.

29.
2.
2.
1电源切断确认:在进行处置时,为防止轿厢突然移动发生危险事故,应先将该电梯的主电源切断.
29.
2.
2.
2故障电梯的轿厢位置确认:先要确保自己安全,由机房控制柜或层站的轿厢位置指示器确认轿厢位置.
若机房内无法确认轿厢位置时,可用专用钥匙小心开启层门,再用电筒观察确认轿厢在井道内位置.
29.
2.
2.
3轿厢停于接近层门位置,且高于或低于楼层不超过时,用专用层门钥匙开启层门,在轿顶用人力开启轿厢门,协助乘客离开轿厢,重新将门关妥.
轿厢停于高于或低于楼层超过时,应先将轿厢移至接近层门,然后接出乘客.

29.
2.
3特殊情况处理29.
2.
3.
1遇其他复杂情况时,如安全钳已动作或钢丝绳脱离正确槽位,应立即通知电梯维保单位维修人员进行处理.
29.
2.
3.
2维保单位无法及时到达现场,可立即拨打"说明电梯困人,由联动单位专业人员及时处理,拨打市电梯应急电话:3291500.
30.
中央空调系统故障应急预案为了保证中央空调安全运行,正确处置运行中各种突发事件,根据相关中央空调主机厂家的操作规程,制定本应急预案.
30.
1组织成员组长:胡仁忠副组长:张萍赵强组员:空调班全体成员30.
2应急措施30.
2.
1冷水空调机组巡查发现运行中的空调机组故障,应马上停机,可开启备用空调机组,注意阀门切换.
立即将情况报告班长,能及时处理的及时处理并做好记录,不能处理的立即联系维保厂家进行维修,并做好维修记录.
30.
2.
2循环水泵(冷冻水泵、冷却水泵)巡查发现运行中的水泵异常,应先停该泵对应的主机,后停异常水泵,开启备用水泵,并启动主机继续供冷.
发现故障应立即报维修人员检查维修,可当场解决的问题应及时修复并做好记录.
水泵故障较严重,应报告班长,联系维保厂家组织维修,并做好维修记录.

30.
2.
3冷却塔巡查发现运行中的冷却塔风机故障,应立即停止该机,转开备用冷却塔和风机.
立即通知维修人员及时修复,较严重的故障应报告相关班长组织抢修.
巡查发现水塔底盘漏水,应立即开启备用水塔,将漏水水塔平衡管阀关闭,对其进行维修.
巡查发现水塔溢漏,应马上检查相应的浮球开关,及时修复.
若浮球开关损坏,应立即停止该塔,关闭对应的进水阀,并开启备用水塔.
30.
2.
4管网系统(冷却水、冷冻水)30.
2.
4.
1主管道跑漏水发现主管道跑水、漏水,应迅速关闭空调机组和冷冻水、冷却水水泵,并迅速关闭跑水位置的前端阀门.
现场用沙包拦住电梯口、走廊口,以防水浸入电梯井和病房,并将水引入地漏.
用薄铁皮将裂口围住并用绳索或铁丝捆紧以防水到处乱喷.
将空调机房内管道集水器和分水器的底部排水阀打开排水,留意水泵房污水泵抽水情况,一旦发现集水坑水位过高,则需关闭排水口并及时组织人员进行抢修.

30.
2.
4.
2冷冻水平管网跑、漏水发现空调水平管网漏水,应迅速将事故楼层空调管道井旁的空调水平管阀门关闭.
现场用沙包拦住楼梯间门口和电梯口以防水漫入电梯房内.
用薄铁皮围住裂口并用铁丝或绳索捆紧以防水到处乱射并及时组织人员进行现场抢修.

30.
2.
4.
3空调机房内的伸缩节破裂发现机房内伸缩节破裂,应立即关闭空调机组,并停止循环水泵.
注意排放运行机组内排水阀放水以防冻管等事故发生.
将破裂伸缩节上的闸阀关闭,漏水停止后开启备用泵和冷水机组.
如闸阀关闭不严,则立即将破裂的伸缩节拆除,将特制铁板用螺栓封闭闸阀出口,停止漏水后再开启空调机组和备用循环泵并及时组织人员进行现场抢修.

30.
2.
4.
4空调机房内的管道跑、漏水发现空调机房内管道漏水,应立即停机停泵并将电房内的空调机组系统供电总开关拉断,以防电气短路.
制作铁皮将裂口包住并用绳索或铁丝捆紧,以防水到处乱喷.
用沙包拦住附近楼梯间门口以防水浸.
开启机房内对应管道底的排水口排水.
注意水泵房污水井的水位,如水位过高则增加一台潜水泵辅助抽水至另一污水井并及时组织人员进行现场抢修.

31.
医疗废物流失、泄露、扩散意外事故处置应急预案31.
1目的为保证医疗废物的安全有效管理,提高医院职工对意外事故的快速反应和应急处置能力,避免因医疗废物流失、泄露、扩散造成的环境污染和危害公众健康.
31.
2应急处置领导小组及职责组长:姜风副组长:胡仁忠成员:护理部主任、医院感染办公室主任、保卫处主任.
主要职责:指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作;根据工作需要,及时召开会议,听取工作汇报,果断作出决策;解决应急工作中存在的问题;强化非常事件的责任制管理.
31.
3日常管理机构成立医疗废物管理办公室,设在后勤处.
主任:胡仁忠副主任:张萍成员:由医务、护理、院感、保洁、后勤、保卫等部门人员组成.
主要职责:负责全院医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作,承担业务指导与组织协调,对应急防控措施落实情况进行监督和督导;及时处理各种紧急情况;承担相关文件的起草和文件发布工作;合理调配医院资源等.

31.
4预警报告31.
4.
1责任报告部门、报告人:医疗废物流失、泄露、扩散的发生科室和部门.
科室负责人为第一责任报告人,全体工作人员均为义务报告人.
31.
4.
2报告实限和程序31.
4.
2.
1责任报告科室发生医疗废物流失、泄漏、扩散意外事故时,应当立即向医疗废物管理办公室报告,医疗废物管理办公室向应急处置领导小组.
报告医疗废物应急处置领导小组负责向上级卫生行政部门报告.
31.
4.
2.
2接到意外事故信息报告后,医疗废物管理办公室立即组织人员进行现场调查确认,及时采取必要的控制措施,随时报告态势进展情况.
31.
4.
2.
3因医疗废物流失、泄漏、扩散意外事故导致传染病传播事故,或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施.
31.
5应急处置措施31.
5.
1医疗废物管理办公室立即组织人员进行调查,组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理,确认流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度31.
5.
2保卫处立即组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁,必要时封锁污染区域,以防止扩大污染.
31.
5.
3医院感染管理办公室立即组织人力对污染现场进行消毒处理,尽可能减少污染,减少对病人、医务人员及周围环境影响.
采取适当的安全处置设施,对泄漏物及污染的区域、物品进行消毒或其他无害化处理.