"99I::"疾病监测!
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6778,79-,,7-/7-,8作者单位&太原市疾病预防控制中心!
山西太原"%""#!
作者简介&齐惠萍!
女!
河北省巨鹿县人!
本科!
主要从事疾病监测工作通信作者&张燕萍K*0&"%9#C$G!
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$社区死亡病例&太原市疾病预防控制中心#;';$按季度收集殡仪馆火化病例数据库!
与医院数据进行核对!
删去重复病例!
所余即为社区死亡病例)意外死亡病例已有法医填写的+法医鉴定证书,!
自然死亡病例经审核后!
针对死因填写不规范的病例进行流行病学调查!
之后数据录入'社区死亡病例数据库()#%$农村死亡病例&村医完成流行病学调查后!
填写+太原市居民死因推断书,)按月送至乡镇卫生院!
#周内完成网络报告)#7!
:数据审核:区县#市$;';负责每日审核!
对所发现的病因不明%病因错误%逻辑错误进行核实%流行病学调查!
并及时订正报告卡)#7%:分析方法:依据F;'[#"一位码和三位码进行疾病分类-!
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应用T(2.
6D22*))建立数据库进行数据库清洗及死因分析)本次研究!
死因库中报告了#IH种死因!
进行分析时部分病种合并!
例如&缺血性心脏病由F!
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脑出血由F&"%F%F&!
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合并!
脑梗死由F&%%F&9%F&&%F&H7%合并)寿命影响指数b发病年龄#年$与发病到死亡时间间隔#年$乘积j#"]最大值)!
O结果!
7#:依据F;'[#"一位码分类分析结果:!
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""H年太原市居民前9位死因顺位为&循环系统疾病!
肿瘤!
疾病和死亡的外因!
呼吸系统疾病!
内分泌%营养和代谢疾病!
构成比分别是%&7H%\!
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前9位死因合计GI7GH\)分性别分析!
男性前9位死因顺位分析结果与合计相同!
女性略有不同!
排序第%%I位疾病顺序相反)男性与女性比较!
女性循环系统疾病%内分泌%营养和代谢疾病构成比略高于男性*而男性肿瘤%疾病和死亡的外因!
呼吸系统疾病构成比略高于女性!
见表#)!
7!
:依据F;'[#"三位码分类分析结果:排在前9位的疾病分别为缺血性心脏病!
脑出血!
脑梗死!
肺恶性肿瘤!
慢性下呼吸道疾病!
构成比分别是#"7G%\!
H7!
G\!
H7#!
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I7G9\)前9位死因合计I%7""\)男女性比较!
相似之处为男性%女性前9位死因相同!
排序第#位均为缺血性心脏病!
第%位均为脑梗死!
第9位均为慢性下呼吸道疾病!
第G位均为肝恶性肿瘤!
其构成比接近)男女性比较!
不同之处在于下列疾病构成比的变化&肺恶性肿瘤%胃恶性肿瘤%食管恶性肿瘤和交通事故排序提前!
构成比大于女性)糖尿病则反之!
女性排序提前!
构成比大于男性)见表!
)表#O!
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""G年太原市居民死因顺位分析结果按.
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故合计数大于男性%女性数总和"99&::"疾病监测!
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:北京&中国协和医科大学出版社!
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:黑龙江医学!
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4职业与健康!
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