脾胃推拿配合神阙灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛58例疗效观察(护理范文)

凤阙寒宫  时间:2021-03-06  阅读:()

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《推拿配合神阙灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛58例疗效观察》

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推拿配合神阙灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛58例疗

效观察

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摘要 目的探讨脾胃虚寒型胃脘痛的证候特点和治疗方法

方法通过对58例不同年龄段、不同性别的脾胃虚寒型胃脘痛患者进行推拿配合神阙灸治疗。

结果 58例经2-12个月平均7个月随访按国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》评定[3] 有效率达100%

结论推拿配合神阙灸能温中散寒健脾益气和胃止痛能有效治疗因脾胃虚寒引起的长期脘腹胀痛、痞满不舒不思饮食、手足不温等症.该疗法治疗过程舒适无痛苦病人容易接受也无不良反应且疗效可靠是治疗本病较为理想的方法。

关键字关键词 胃脘痛脾胃虚寒型推拿神阙灸

【中图分类号】 【文献标识码】 B 【文章编号】 1008-1879 201210-0038-01

脾胃虚寒型是临床上常见的一种胃脘痛 患者多年老体弱或平素喜食生冷 因易反复发作单纯药物治疗效果不显给患者带来了极大痛苦.近年来笔者采用推拿配合神阙隔姜灸综合治疗收到较满意的疗效.现报道如下

1一般资料

临床资料.本组58例均为门诊患者男性16例女性42例.年龄18-70岁平均46岁.病程最短者2年最长者30年.

诊断标准.按国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》拟定①脾胃虚寒胃脘痛证候 胃痛绵绵空腹为甚得食则缓喜热喜按泛吐清水神倦乏力手足不温大便多溏.舌质淡脉沉细.常伴痞闷或胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等症.②上消化道钡餐X线检查、纤维胃镜排除胃癌

治疗方法.

推拿手法治疗.

腰背部.患者俯卧位医者立于一侧①沿脊柱两侧施滚法重点在肝俞、脾俞、 胃俞、肾俞等穴手法深透有力施术5分钟使背腰部有温热感.②一指禅点揉、拇指弹拨T7-L2夹脊穴、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞等穴 以酸痛为度.约2-3分钟.③分推腰背、擦两胁 以透热为度.④捏脊5-7遍.

腹部操作.患者仰卧位医者立于一侧.①拇指点揉合谷、梁丘、足三里等穴每穴1分钟 以酸胀为度.②摩腹以中脘穴为中心顺时针摩腹3-5分钟 以透热为度.③一指禅点揉上、 中、建里、下脘、承满、梁门、气海、关元穴共3-5分钟.④分推腹阴阳5-7次.⑤以医者劳宫穴对准患者中脘穴施颤法10分钟.以透热为佳.

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神阙灸.取纯净干燥食盐适量置于患者脐部将脐窝填平再放一厚约2-3mm新鲜老姜片 中间扎数个小孔其上置艾柱用线香点燃每次3-5壮.灸至局部温热舒适为度。

以上治疗每天一次 10次为一疗程.每一疗程间隔2-3天.

疗效标准及治疗结果.按国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》疗效评定。

治愈 胃脘痛及其它症状消失 X线钡餐造影或胃镜检查正常。

好转 胃痛缓解发作次数减少其他症状减轻 X线钡餐造影或胃镜检查有好转。

未愈症状无改善 X线钡餐造影或胃镜检查无变化。

本组病例中治疗时间最长者30次.最短者10次平均为20次.其中痊愈42例好转16例无效0例总有效率为100%.

2典型病例

患者陈某、女、 40岁、工人 2011年7月21日来我科初诊.主诉 胃脘痛20余年加重2年多.病史 患者自幼喜食生冷饥饱不均渐感上腹部隐隐作痛遇寒加重喜热喜按空腹为甚得食则缓神倦乏力手足不温 以上症状冬天尤甚舌质淡脉沉细.曾服用“附子理中丸” 、 “香砂养胃丸”等药疗效不佳.笔者按“脾胃虚寒型胃脘痛”采用推拿配合神阙灸治疗1个疗程后 胃脘痛及诸证候消失无任何不适感巩固一疗程后结束治疗.半年后随访时正值冬季患者自诉困扰多年的胃脘痛已痊愈.

3讨论

脾胃虚寒型胃脘痛是一种常见病多发性病过去多见于年老体弱者 由于现代生活方式和习惯的改变工作压力大、衣着单薄、平素喜食生冷年轻女性发病呈上升趋势。

胃脘痛的治疗多以“通”字立法.所谓“通”并非单指攻下通利而言.如《医学真传》说 “夫通则不痛理也.但通之之法各有不同等虚者助之使通寒者温之使通无非通之之法” .故脾胃虚寒型胃脘痛当以“温中散寒、健脾益气、和胃止痛”立法.手法治疗中采用一指禅推、弹拨背俞穴及夹脊穴能健脾和胃止痛一指禅推、摩上中下脘、梁门、建里、气海、关元等穴能温中和胃止痛、消食导滞

点按肝俞穴擦两胁疏肝理气 点按合谷、梁丘、足三里等穴以止胃痛。

神阙又名脐中属任脉是经络之总枢经气之汇海能司管人体诸经百脉.生姜性温味辛有温中祛寒的作用食盐咸寒入胃、肾、大小肠经隔姜隔盐灸能温中补虚散寒行气止痛达到温补散寒止痛的作用.进行神阙灸治疗 患者会感到非常舒服一股温热之感通过神阙穴慢慢向腹中渗透通体温暖舒适 胃脘痛很快能得到改善对虚寒性体质患者可以扶助人体的阳气纠正虚寒体质从而达到治本的目的。

脾胃虚寒型胃脘痛患者多为虚寒体质故平素要加强锻炼增强体质注意气候变化尤其是突然转寒时注意增加衣被免遭寒邪侵袭饮食宜清淡易消化忌食生冷不要过饥过饱保持情绪稳定和乐观.其次诊治上还要注意鉴别清楚胃痛真心痛属真心痛者应按其诊治规律处理 以防误诊。

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