徐先明生孩子顺产好还是剖腹产好?

另类圈一个叫战子辛是谁？

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人大建议、政协提案 等级区分

在湖州中小企业板块迅猛发展背景下，中小企业融资需求不断增加，但目前融资难仍是中小企业发展中亟需解决的现实问题。 　　一、中小企业“融资难”的主要原因 　　1、担保、抵押难，严重制约了贷款的发放。 从抵押情况看，多数小企业由于资产少、抵押物价值低，难以达到借款银行的要求。 从担保情况看，商业银行要求必须是一定资金实力的企业才能提供担保，而企业间由于防范风险拒绝承担保人责任，从而使小企业的担保链条难以延续。 　　2、信息不对称加大了银行审贷的难度。 目前，大部分小企业规模小、分布散、成立时间短、企业经营组织形式多样，使商业银行对这些企业的组织结构、法人素质、经营业绩等资料难以准确掌握，无疑增大了银行审查、监管的难度，也使银行对贷款的发放难以做到心中有数。 　　二、解决中小企业“融资难”的几点对策 　　1、积极探索适合中小企业发展的信贷经营模式。 （1）银行可充分利用贷款利率放开的市场环境，积极引入贷款利率的风险定价机制。 在政策法律允许的范围内，根据小企业贷款的风险水平、筹资成本、管理成本和收益目标等因素自主确定贷款利率，对不同借款人实行差别利率，并在风险发生变化时自主灵活地进行调整，以确保有足够的利润空间和发展动力来促进小企业贷款的持续发展。 （2）探索建立小企业贷款分类管理、分账核算、单独考核的制度和办法。 要根据小企业贷款业务的特性，对小企业贷款进行单独的成本和利润核算，以独立考察小企业贷款业务的经营管理业绩。 要制定专门的小企业业绩考核和奖惩机制，将信贷人员的收入与其业务量、效益和贷款质量等综合绩效指标挂钩考核，从而调动广大信贷人员开拓小企业贷款的积极性。 （3）探索建立适应小企业发展的信贷管理模式。 建立灵活多样和区别对待的贷款审批程序和管理模式，可采用依据小企业贷款风险度区别授权、或对部分抵押贷款采用一次抵押、余额控制、随用随贷、周转使用，从而简化小企业审贷手续、缩短审批时间、提高审批效率。 　　2、积极为中小企业提供全方位、多形式的金融服务。 一是为中小企业提供银行承兑、贴现等新型金融服务。 要简化审批程序，把有发展前途的小企业纳入服务范围，以进一步增加小企业的融资手段。 二是要充分发挥商业银行的整体服务优势，灵活运用各种金融工具积极为小企业提供结算、汇兑、转账和代收代付等金融服务，使银行的金融服务在促进小企业发展方面发挥更加积极的作用。 三是不断拓宽和完善金融服务的领域，积极为小企业提供市场动态、行业发展、政策法规、汇率等信息服务，为小企业产、供、销牵线搭桥。 具备条件的商业银行可以向小企业提供财务管理、经营分析、科研成果转化等方面的咨询服务，帮助小企业提高市场竞争能力。 四是积极参与小企业的股份制改造、收购兼并、资本募集等经营活动，充当企业的财务顾问或为其总体设计方案出谋划策，这样做既可提高商业银行自身的竞争实力，也可改善商业银行的收入结构。 　　3、增加专业担保公司的资本金投入，提高担保能力。 在目前中小企业抵押、担保难于落实的情况下，专业担保公司很好地解决了中小企业担保难的问题，但目前担保公司注册资本普遍偏低，制约了其担保能力，建议政府通过政策引导或直接投资增加专业担保公司的资本金投入，提高担保公司的担保能力。
答复	湖州市经济委员会关于市六届人大一次会议第141号建议答复的函 余羚、沈英、张为红、陈民华、陈硕、赵志有、徐先明、钱如美、李启莉、陆康康等10位市人大代表： 　　你们所提出的《关于加快解决中小企业融资难的议案》已收悉。 我委领导高度重视，专门召集有关处室进行了认真研究，并与市人行湖州市中心支行进行了联系和商讨，现答复如下： 　　一、拓宽中小企业融资渠道的主要成效 　　为全面扶持我市小企业经济健康成长，有效解决小企业发展过程中的融资难题，我市金融机构立足经济发展实际，从多方面给予当地小企业发展以金融支持，截至2007年6月末，全市金融机构对私营企业及个体贷款余额245052万元，比年初增加66786万元，比去年同期增加26048万元，增幅39%。 　　1、建立金融支持中小企业发展协调机制。 根据《国务院关于鼓励支持和引导个体私营等非公有制经济发展的若干意见》，为促进湖州市中小企业持续快速健康发展，2006年年初，湖州市经济委员会（中小企业局）与人行湖州市中心支行签订协作备忘录，通过建立政策通报和统计数据交流制度、银政企信息共享制度、建立定期磋商及联系人制度三大方面，进一步加强支持本地中小企业发展的政策协调与工作联系，共同推动金融机构加大对中小企业的金融服务。 　　2、建立贷款利率科学定价机制。 近年来，市人民银行以《浙江省小法人金融机构贷款定价机制指引》为指导，大力促进我市中小法人金融贷款定价机制，从单纯被动执行法定利率转向以市场供求为基础，以资金核算为依据，以风险防范为手段的自主定价，实现信贷资源的合理配置和经营效益的最大化，以此提高金融机构服务地方中小企业发展的业务能力，并在具体推进过程中，注重调查研究，认真分析不足之处，形成深入完善的措施。 目前，我市金融机构严格贯彻“高风险高回报，低风险稳收益”的原则，结合借款人信用程度、资产总额、担保形式、市场前景的评价形成权重体系，不断适应利率市场化改革进程，采取严格贷款审批手续和程序，通过完善定价机制、强化风险评估等方式提高利率风险控制能力。 　　3、切实为当地小企业提供金融扶持。 在具体支持中小企业发展的工作中，各银行机构切实按照信贷原则来确定支持的对象，使信贷资金真正投入到有市场、有效益、有良好信誉的中小企业，以促进我市中小企业持续健康发展。 主要突出以下支持的重点：优先支持具有专业化协作优势，产品能做到“小而特”、“小而精”、“小而优”的中小企业；优先支持产品具有国际竞争力、出口创汇多的外贸型中小企业；优先支持贸、工、农一体化，发展多种种植和养殖的有利于农业产业化的中小企业；优先支持符合国家产业政策、产品有良好市场、积极运用高新技术成果进行技术改造的中小企业等。 　　4、创新服务品种，全面支持中小企业成长。 一是大力拓展中间业务，继续完善服务功能，在不断完善已办理的代发工资、代收烟草、电费、社保、医保、地税、电信等中间业务的同时，不仅做好面的扩大，还做好量的扩张，更多地创新业务领域，更好地为广大城乡居民和企业提供方便、快捷的服务；二是进一步疏通结算渠道、融资渠道，通过不断完善的支付结算系统，实现跨地区、跨系统企业资金实时汇划业务，加速企业资金周转，提高企业资金使用效益；三是继续扩大代签银行承兑汇票业务的规模，促进中小企业资金周转速度，截至2007年6月末，全市金融机构银行承兑汇票余额779377万元，同比增加184741万元，上半年累计签发851600万元，同比增加222232万元，增幅35.31%。 　　5、全面优化小企业发展社会环境。 2006年，为切实缓解中小企业融资难、担保难问题，促进辖内中小企业持续较快健康发展，湖州市人民政府下发了《关于加强中小企业信用担保体系建设的若干意见》，积极鼓励湖州中小企业信用担保机构发展。 该意见突出了中小企业信用体系建设中政府的正向激励作用，鼓励发展多元化中小企业信用担保体系，对与协作担保机构合作较好的基层商业银行进行奖励，一定程度上将缓解因现行金融体系结构性缺陷所造成的中小企业融资难问题。 在政策的引导和鼓励下，我市担保机构发展势头良好，担保机构已从2003年的8家发展到现在的28家，数量明显增加，注册资金达4.35亿元。 1-6月，这些担保机构已为1019家企业提供贷款担保1266笔，贷款担保总额7.75亿元，增长30％。 新成立的担保公司注册资金都在1000万元及以上，其中最大的达到5000万元。 据不完全统计，受担保企业新增职工人数7311人，新增销售总额11亿元，新增利税总额9678万元。 　　二、开展中小企业贷款的难点和问题 　　1、企业信用意识和法制观念需要加强。 由于小企业征信体系和相关法律环境建设滞后，因此银行对借款人的真实收入水平难以有效证实，加之小企业有关信用担保、财产登记、企业和个人破产等方面的法律还不健全，致使个别微小企业信用意识和法制观念比较淡薄，存在恶意逃废债的现象。 　　2、银行激励约束机制不完善。 一是约束过度和约束不足同时存在，大多数银行都片面追求零风险，在零不良率的贷款质量考核机制和严厉的不良贷款责任追究机制下，约束过度导致信贷工作压力非常大。 二是激励力度和激励方式不够完善。 一方面，一些银行尚未建立和完善授信工作的尽职免责制度，对信贷人员失误和失职还不能明确区分，无法充分调动员工拓展小企业贷款的积极性。 另一方面，多数银行机构没有按照量质并重的要求建立对小企业贷款业务考核办法，对信贷人员的奖励力度也较小。 　　3、抵押担保难落实。 一是小企业资本金少，固定资产规模小，可供银行抵押担保的有效资产不足。 同时，由于企业资信不够，银行难以进行评级授信。 二是一些小企业和个体经营者个人固定资产虽较多，但由于当地土地和房屋建筑手续不规范，缺少相关有效凭证，因此无法办理贷款抵押担保。 三是抵押评估登记部门分散，小企业户数多，手续繁琐、收费高昂，增加了微小企业的融资成本。 　　4、结算方式落后，资金管理难度大。 由于小企业户数多，经营流转快，融资频率高，结算金额小的特点，增加了银行管理成本，加大了流动性管理难度。 同时，小企业及个体经营户资金结算大部分为个人储蓄结算，通过现金和银行卡方式进行交易，因此销售资金归行率差，并导致银行缺乏有效措施对其资金流向进行监控。 　　三、解决中小企业融资难的对策措施 　　1、加强引导和支持，不断改善外部环境。 一是监管部门督促和指导各银行机构切实转变经营理念，找准市场定位，加大创新力度，明确在小企业贷款业务上的发展目标、努力方向和竞争优势，发挥本行的特色和优势。 二是尽快研究制定小企业贷款在风险分类、准备计提、坏账核销以及资本充足率计算等方面的差别政策，为银行开展业务创造良好的监管政策环境。 三是与有关部门积极配合，积极改善中小企业信用担保机构和小企业信贷投入的外部环境。 认真贯彻执行《湖州市关于加强中小企业信用担保体系建设的若干意见》，进一步发挥政策导向作用，完善备案制度，积极鼓励担保机构增加资本金，探索建立政府补偿机制，通过出资参股的形式给予一定支持，提高担保公司信用水平和担保实力。 鼓励现有或者是新设立的担保公司联合组建担保机构，扩大规模。 同时，努力为小企业牵线搭桥，解决资金紧缺问题，创造条件，促进小企业发展壮大。 　　2、加强宣传与沟通，进一步改进金融服务和信贷管理。 努力为企业和银行建立有效的沟通和宣传平台，通过举办银企洽谈、开展宣传活动等途径，促进银企之间的信息交流，营造良好的工作氛围。 银行针对小企业融资的特点，加大业务创新力度，并积极做好新产品的推介工作，同时要进一步改进工作作风、提高办事效率，不断满足客户的需求。 注重经济数据监测分析。 加强部门协同，进一步完善支持中小企业发展工作协调机制，密切关注在宏观调控政策实施背景下，中小企业发展及资金需求的变动情况，重点关注资本市场对个人生产经营及个私经济发展的影响，通过信贷监测、窗口指导等措施，及时提示和预警金融风险，鼓励中小企业健康持续发展。 　　3、加强征信体系建设，完善小企业评级办法。 一方面，政府及有关部门要积极采取措施，加快推进小企业征信体系建设，包括小企业信用评级评分机制；小企业征信奖惩机制等。 另一方面，银行机构要进一步改进对小企业特别是微小企业的信用评级办法，制定科学、切合实际的信用评级制度，实事求是地界定信用等级，避免对小企业的评价陷入“墨守成规”的误区，要分门别类对小企业贷款进行合理定价，对风险进行有效测量。 　　以上是我们的回复意见。 今后，欢迎您和各位关注我市中小企业发展的人大代表一如既往地关心、支持我们的工作，多提宝贵意见和建议，我们将加强与各位代表的联系和合作，认真改进我们的工作，更好地为加快湖州经济社会发展作出我们的努力。 联系人：唐倩 联系电话：2880819 湖州市经济委员会 二○○七年八月十五日

生孩子顺产好还是剖腹产好?

得看情况，如果孩子较大，或孩子有脐带绕颈、臀位等不正常情况，自然分娩比较困难的话，应该选择剖腹产。

如果妈妈是高龄产妇或有高血压等疾病的话也应该选择剖腹产。

如果妈妈和孩子都发育正常，强烈建议你自然分娩是最好的方法。

理由： 有些产妇及家人认为，剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全，剖宫产生的孩子很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。

这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。

其实，阴道分娩对母子更有好处—— * 对于胎儿，分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出生后很少发生肺透明膜病；分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少；免疫球蛋白G（IgG）在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

* 对产妇来说，分娩阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。

这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。

且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。

* 剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。

随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。

分娩后，产妇身体恢复得也较慢。

由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。

孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。

如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。

我自己的感受： 我就是自然分娩，生过孩子后当天就可以下床活动了，而且恢复得极快，对面床剖腹产的我们都出院了她还不怎么敢下床呢。

我们这里的医院是不允许在母亲和胎儿都正常的情况下建议剖宫（腹）产的，因为医院有时候会因利益驱动对所有的人都建议剖宫产，你知道剖宫产的费用是多少吗？是正常自然分娩生一个孩子的3至6倍！这么多的钱能不让有些人动心吗？于是不管孕妇情况如何，一律切切切。

对于我们来说，花钱倒是次要的，做手术是一种伤元气的行为，且弄不好会留下后遗症，能免则免，自然分娩的好处嘛，人家专家说得够好了，也不再多罗嗦了。

另外，现在有一种新技术，无痛分娩，可以极大地降低自然分娩的痛苦，你可以先看看这篇文章： 无痛分娩，哪种方式最适合你 无痛分娩方式1：硬膜外阻滞镇痛 硬膜外阻滞镇痛是通过麻醉医生在分娩的妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，这药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的1/5，浓度较低，很安全。

当宫口开到3指时注入药物，一般药效持续一个半小时，或者更长，等有了疼痛感后再注入药物，如此反复，直到分娩结束。

这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。

它可以阻断分娩的妈妈的感觉神经，但不影响其子宫收缩及运动神经，而且，分娩的妈妈头脑清醒，能积极配合参与整个分娩过程。

分娩妈妈小梅的感受： 我很幸运，在我怀孕7个月时，我的一位朋友先采用这种无痛分娩技术轻松地生下了宝宝。

这对我来说，是个天大的喜讯。

于是，我当即决定也要采用这种无痛分娩来迎接我的宝宝。

分娩那天，当我感觉到阵痛越来越强烈时，我并没有惊慌失措，在宫口开到3指时，医生马上就为我打了一次药，真是奇了，药打进去几分钟后，疼痛感就明显减轻了，半个小时后我还带着药管下地溜达了几圈，其间我喝了牛奶、吃了点心，还忙里偷闲地小睡了一会儿呢。

在整个产程中，我只觉得肚子微微有些发胀，就这么轻松，没有一点痛苦，分娩一点都不可怕。

徐先明主任点评 独特优势：理想的分娩镇痛，要求镇痛起效快，可控性强，运动神经阻滞轻微，母婴毒性低，对宫缩无明显干扰，且不影响产程。

因而，人们一直在分娩镇痛方面以此为追求目标，恰恰持续硬膜外麻醉正好能达到这种目的。

适用人群：这种方法基本适用于所有孕妇，除非有凝血功能异常者需慎用或禁用。

注意事项： 在临床，有部分产妇可能会出现第二产程延长，这与此法会降低腹壁肌肉的收缩功能有关，因此在宫口近开全时减少用药量，就可以避免上述不良结果。

无痛分娩方式2：精神镇痛 精神镇痛分娩是由分娩的妈妈选择医院的导乐或自己的丈夫陪伴分娩。

在分娩过程中，丈夫的安慰鼓励能给分娩的妈妈带来极大的支持和勇气，还能增强其对疼痛的耐受力。

而导乐的丰富经验能在不同的产程阶段，给分娩的妈妈提供各种减轻产痛的方法和建议，帮助其顺利分娩。

分娩妈妈佳佳的感受： 我从怀孕开始就阅读了不少书籍，还参加了准妈妈培训班，接受了分娩准备教育，所以心中早就打定主意，选择精神无痛分娩法。

那天，当我住进医院待产时，陪伴分娩的导乐就来到了我的身边，直到分娩结束，她和我的老公一直都陪同在我的身边。

陪伴我分娩的这位导乐热情善良、和蔼可亲，并有丰富的生育经验，让我感觉很安全。

果然，在关键时，她给我提供了许多有用的方法和建议，比如每次宫缩来临时，她会提醒我做深呼吸，还轻轻地按摩我的下腹部及腰骶骨；在宫缩间歇又指导我如何去放松节省力气，在关键的第二产程中如何用力等。

就这样，宝宝很顺利地出世了，我觉得有了导乐和老公的陪产，分娩已不再痛苦，这倒也不是说疼痛一点儿没发生过，而是变得微不足道了。

徐先明主任点评 独特优势：这是一种经济节约，而且符合人类生殖生理的方法。

因为人类分娩过程中的疼痛严重程度与精神因素有密切关系。

产妇的思想可以直接影响子宫收缩，如恐惧或精神紧张等，会使子宫收缩失去协调。

子宫收缩失去协调后，产妇就会感到下腹疼痛，同时又影响子宫颈扩张，难产随之发生。

而导乐作为有同情心、有分娩经验的医务人员，能给产妇以主动、热情的关心、安慰和指导，这样，产妇在充分理解分娩过程中应该发生的问题后，就有了足够的精神准备和信心，分娩就会顺利完成。

适用人群：适于精神比较紧张，对分娩疼痛顾虑较多者。

注意事项： 即使在分娩过程中仍会有疼痛感，但多数产妇都能承受。

无痛分娩方式3：笑气镇痛 笑气即氧化亚氮，是一种吸入性麻醉剂，当宫口开到2～3指时，分娩的妈妈开始自控吸入笑气，不需要特殊设备，也不需要麻醉医生的帮助。

这种气体有甜味，对呼吸道无刺激，不抑制胎宝宝呼吸和循环功能，不增加产后出血量，镇痛效果比较好，也不影响分娩过程，又能使分娩的妈妈保持清醒状态，可以很好地配合医生，还能缩短产程。

分娩妈妈阿娅的感受：我被送进待产室后，刚开始，阵痛并不强烈，我觉得自己肯定能坚持住。

但是，后来阵痛越来越紧，一阵强过一阵的宫缩，让我痛得难以忍受，于是，我就向医生提出了无痛分娩。

医生马上给我拿来了一个面罩，让我在阵痛时将这个面罩紧贴口鼻吸一口，我一试，嘿，真的马上就不痛了。

就这样，每次阵痛来临时我就吸一口，3个多小时后，当我感觉有排便感时，医生告诉我宫口已开全，不能再吸了，应全心全意向下屏气用力，这个时候我已经没有了疼痛的感觉，很快宝宝“哇……”地就生了出来。

徐先明主任点评 独特优势：笑气是一种镇痛作用较强的吸入性麻醉药物，为无色、无刺激、略带甜味的无机气体。

对呼吸、循环无明显抑制作用，对子宫胎儿也无明显影响。

吸入混合笑气后，数十秒即可产生镇痛作用，停止数分钟后作用消失，在助产人员的指导下，易于掌握，吸入过程中均能保持清醒状态，达到较好的镇痛效果。

适用人群：适于对疼痛有一定的耐受性，且对分娩疼痛有一定认识，只是想适当减轻一些分娩疼痛的孕妇。

注意事项： 临床上，部分产妇可能有镇痛不全的情况出现。

无痛指数：★★★ 无痛分娩方式3：水中镇痛 水中分娩是一种不需要使用任何麻醉药就能减轻产痛的分娩法，因为水的浮力不仅能有效减轻产痛，还能放松分娩的妈妈的紧张情绪，而且分娩较快，能减少对母体的伤害和宝宝缺氧的危险。

分娩妈妈海月的感受： 我对分娩一直存在恐惧心理，怀孕后，我就特别关注无痛分娩的各种方式，也咨询了多位过来人，还专门请教了专业人士。

比较来比较去，我还是觉得水中分娩最好，不仅是因为水中分娩疼痛少、伤口小，而且还可以让老公陪我一起在水中分娩呢。

在分娩的浴池里，水温温的，就像是在家里泡澡一样，老公从我的身后紧紧抱住我，在整个分娩过程中，他不断地鼓励我：“老婆，快用力啊，我们一起努力把宝宝生下来！”我的精神完全集中在和老公一起拼命用力上了，一直没感到害怕与疼痛。

不知不觉中，小宝宝就来到了我们的身边，这是我一生中最幸福最浪漫最难忘的时刻。