OPN-POS-2020年8月V4.0

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本人仅为中国税收居民(注:非中国税收居民,或不仅为中国税收居民,请一并填写提交《个人税收居民身份声明》).
你公司已对投保险种的各项保险条款内容履行了说明义务,并对保险责任、责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付、退保条款、犹豫期条款等履行了提示和明确说明义务,上述内容本人均已完全理解,并同意遵守;若本次投保的险种为分红保险、万能保险、投资连结保险等人身保险新型产品,本人已认真阅读并理解产品说明书,了解产品情况并自愿承担保单利益不确定的风险;若本次投保的险种按份数投保,本人在签名前已认真阅读《基本保险金额表》,了解根据保险费计算基本保险金额的计算方式并已知悉本次投保的基本保险金额.

A.
变更联系资料A.
更正客户信息A.
变更身故保险金受益人A.
变更职业信息A.
变更签名A.
投保签名确认A.
变更投保人保险合同编号:(请用正楷字和黑色或蓝黑色墨水笔填写申请书,所需变更的事项请在申请书对应的勾选项中以"√"表示并完整准确填写变更事项所需的各项信息)本人因(请写明原因),申请对以下第项合同内容进行变更,总共项:A类-客户资料变更类保险合同内容变更申请书投保人姓名:投保人证件号码:被保险人姓名:被保险人证件号码:变更对象:投保人被保险人:_______同时变更保单名下所有保单联系资料通讯地址:省/自治区/直辖市_市_区/县_邮政编码:家庭电话:办公电话:移动电话:传真电话:电子邮箱:变更对象:投保人被保险人:行业:职业:职务内容:任现职时间:年_______月年收入:万元现工作单位/就读学校:其它需要更正的内容:提示:您名下所有保单的职业信息将一并变更.
变更对象:投保人被保险人:变更原因:签名风格变化其它原因:提示:请务必勾选/填写变更原因变更对象:投保人被保险人:法定监护人:补签名单证:投保单产品说明书投保提示回访电话:声明:本人对投保时委托他人以本人名义在上述投保资料上签字的行为予以追认并声明如下:本人在投保本保险合同时,对贵公司提供的投保单、产品说明书及其它投保资料均已了解并同意遵守,且已履行了如实告知义务,投保单上所填写内容及所作陈述均属实,贵公司也向我履行了法定的说明义务,本人愿受本保险合同的约束.
贵公司如发现本人实际情况与投保单上告知内容不符,足以影响保险合同成立及保险费率的,贵公司有权解除保险合同,并不承担保险责任.
新投保人姓名:与被保险人关系:性别:男女出生日期:______年____月____日国籍/地区:中国内地其它_证件类别:身份证其它证件有效期至:_______年_____月_____日/长期证件号码:通讯地址:省/自治区/直辖市_市_区/县_邮政编码:家庭电话:办公电话:移动电话:传真电话:电子邮箱:工作单位/就读学校:行业:职业:任现职时间:_____年____月职务内容:年收入:_______万元账户类型:借记卡信用卡信用卡有效期:_______年_____月账户所有人姓名:开户银行:银行_支行授权银行账号:新签名样本新签名样本:投保人:被保险人:变更对象:投保人被保险人:_______身故保险金受益人:姓名:性别:男女出生日期:年________月_____日国籍/地区:中国内地其它_证件类别:身份证其它_证件号码:证件有效期至:年_月________日/长期变更后投保人与被保险人关系:其它需要更正的内容:投保人:被保险人:如更正姓名,请提供新的签名样本姓名性别出生日期国籍受益份额%%%证件号码证件类型受益顺序证件有效期是被保险人的(关系)受益人声明:本人仅为中国税收居民(注:非中国税收居民,或不仅为中国税收居民,请一并填写提交《个人税收居民身份声明》)提示:.
请完整填写变更后所有身故受益人的姓名、受益份额,同一受益顺序下,所有身故保险金受益人受益份额之和须为%;是被保险人的(关系)选项请按"父母/子女/配偶"等类似关系填写.
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如以上指定身故保险金受益人为"父母/子女/配偶"以外的须同时提供受益人有效身份证件复印件,并补充完整以下信息.
申请原因(请说明):受益人姓名:行业:职业:职务内容:联系电话:住所:邮编:提示:若因投保人身故需变更投保人,需填写《投保人身故变更申请书》.
投保人签名:本签名将作为您留存在我司的签名样本)招商信诺人寿保险有限公司第2页/共2页招商信诺人寿保险有限公司OPN-POS-2020年8月V4.
0、本人经仔细审阅后确认本申请各项填写内容均属实,与之有关的资料均完整、真实无误,并由本人亲自提供.
、本人已知晓本申请书必须由本人亲笔签名确认,同时知晓所申请的变更事项须经贵公司同意批准后生效,其生效日以贵公司批注文件所载的批准变更生效日为准.
、账户所有人声明:本人在此保证上述银行账户为本人合法独立所有.
本人在此授权招商信诺人寿保险有限公司从上述银行账户中直接扣划保险费,本人对招商信诺人寿保险有限公司上述扣款行为无异议,同时本人授权招商信诺人寿保险有限公司将应付本人的相关款项转入此账户,该款项一经转入此账户则视为本人已领取.
、本人同意授权招商信诺使用或向第三方机构提供本人的相关信息,用于履行保险合同、提供服务、推荐其他产品或服务、数据分析或处理、市场调查、法律法规要求.
同时本人确认已经取得被保险人、受益人对上述事项的同意.
除监管机构或行业协会外,招商信诺承诺要求合作机构承担保密义务.
、投保人仅为中国税收居民(注:非中国税收居民,或不仅为中国税收居民,请一并填写提交《个人税收居民身份声明》)被保险人仅为中国税收居民(注:非中国税收居民,或不仅为中国税收居民,请一并填写提交《个人税收居民身份声明》)B类-保单信息变更类C类-保险计划变更类账户类型:借记卡信用卡信用卡有效期:年______月账户所有人姓名:开户银行:银行_支行授权银行账号:还款时间:立即还款预约还款(日期:_______年_____月_____日)暂不还款还款类型:全部部分(还款金额:部分且到期续借(还款金额:仅还利息仅还利息且到期续借年金处理方式:留存公司转入万能账户提示:该项申请仅适用于含有万能账户的年金产品.
红利处理方式:留存公司转入万能账户年交月交年领月领提示:需提供被保险人的《健康告知书》,如投被保险人非同一人且产品具有附加豁免责任,需同时提交投保人的《健康告知书》纸质合同纸质信函电子信函请详述:申请人声明:*必填项注意:、为维护您的权益,请勿在空白申请书上签名.
签名前,请慎重核对填写的资料.
、签名需与原留存于招商信诺人寿保险有限公司的签名样本一致.
投保人及被保险人务必本人亲自签名,未成年人/限制民事行为能力人/无民事行为能力人,由其监护人签名.
、办理时请同时提交相关申请资格人的有效身份证件复印件(请注明"仅供招商信诺人寿保险有限公司使用"并签名).
、若您的证件有限期过期或身份证件号码正常升位,本公司将同步更新名下所有保单.
、为维护您的合法权益,请确保您已完整提交本次申请所需要的全部资料.
本公司将以收到前述完整资料之日作为您的实际申请日期.
投保人被保险人:提示:需提供被告知人的《健康告知书》纸质投递需求(默认直投客户)委托代领(如需):我司服务人员姓名:临时投递需求(如需,仅限客户本人地址/手机):纸质发票(默认直投客户);委托代领(如需):我司服务人员姓名:临时投递需求(如需,请填写地址/联系人/手机):电子发票电子合同已交费未开具的保险费发票B.
变更银行账号B.
变更缴费方式B.
变更红利/年金处理方式B.
变更年金领取方式B.
补发合同B.
偿还借款及利息B.
补发发票B.
恢复保险合同效力B.
补充健康告知B.
变更信函方式降低的主险/附加险险种名称降低后(基本)保险金额降低后保险费C.
降低保险金额提示:此项仅适用于期缴有现金价值,且在条款中明确列明该功能的产品.