受体消风散联合复方黄水治疗对表皮生长因子受体抑制剂皮肤毒性反应40例

消风散联合复方黄水治疗对表皮生长因子受体抑制剂皮肤毒性反应

40例

【摘要】 目的观察消风散联合复方黄水对表皮生长因子受体抑制剂治疗皮肤毒性反应的有效性和安全性。方法选择本院就诊的40例皮肤毒性反应为轻、中度的患者 随机分为治疗组和对照组 治疗组采用消风散对症治疗结合复方黄水局部外敷对照组采用常规疗法口服多西环素配合局部氢化可的松乳膏两组均以14 d为1个疗程 共观察2个疗程 随访半年以观察治疗疗效及安全性。结果治疗足疗程后试验组痊愈率16例 对照组14例。总有效率试验组100% 对照组90%。上述两个指标组间差异均有统计学意义P0.05。不良反应。治疗组有2例 对照组1例出现大便次数增多 均于3 d内自愈 考虑可能为表皮生长因子受体酶抑制剂的胃肠道不良反应。结论消风散联合复方黄水治疗对表皮生长因子受体抑制剂皮肤毒性反应有良好的治疗效果 值得临床推广使用。

【关键词】 肖风散复方黄表皮生长因子受体抑制剂皮肤毒性

表皮生长因子受体酶抑制剂EGFR-TKI的应用已逐渐应用于治疗肝癌、肾癌、乳腺癌等常见的恶性肿瘤。其药物机制是通过特异性阻断肿瘤细胞的信号传导 来控制其基因表达和改变生物学行为有的药物还通过阻止肿瘤血管生成 从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。 因此 表皮生长因子受体酶抑制剂

EGF R-TKI使肿瘤治疗发生了突破性的进步。但是 分子靶向药物中常见的不良反应—皮肤毒性 该不良事件的发生率高达79%88%[1] 给患者的身体和心理造成了一定程度的伤害 很多患者因此减量或停用药物 影响患者的治疗[2]。本院采用消风散加减抑制皮肤毒性反应临床疗效满意。

1资料与方法

1. 1一般资料选择2012年10月2013年10月期间在广州中医药大学附属佛山市中医院肿瘤内科门诊及病房应用表皮生长因子受体抑制剂EGF R-TKI出现皮肤毒性反应的患者40例。采用随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组每组各20例。所有患者在年龄、性别等一般资料 皮疹严重程度的分级情况方面差异均无统计学意义P0.05 具有可比性。

1. 2诊断及纳入标准所有患者均符合恶性肿瘤的诊断标准和“药物性皮炎”[3]的诊断标准。本次研究的纳入标准为应用表皮生长因子受体抑制剂

EGF R-TKI药物≥2周并出现皮肤毒性反应的恶性肿瘤患者年龄1880岁出现皮肤毒性反应中无严重感染、生命危险者预计继续用药≥1个月 预计生存期3个月。

1.3方法①试验组消风散当归10g 火麻仁15g 生地15g 防风15g 蝉蜕15g 知母15g 苦参15g 荆芥15g 苍术10g 牛蒡子15