溃疡重症监护室

责任编辑郑惟校对朱美华2018年4月5日星期四生活·健康资讯09健康提醒感冒引发病毒性心肌炎24岁女孩右腿被迫截肢致命的感冒病毒性感冒病毒性感冒引起的心肌炎非常可怕,病人中男性多于女性,20~30岁为好发年龄,轻微的症状仅仅表现为心跳加快,重症病人的病情变化快、病程短,一旦错过抢救时机,就可能在短期内死亡.
从感冒发病,到住进重症监护室,再到右腿被迫截肢……短短一个月时间,24岁的闵文清经历了人生中的一次考验.
最初发病,她和家人都以为,普通感冒休息一下,吃点药就好了.
但始料未及的是,一场感冒的后效应会如此之大———除了高达几十万元的治疗费用外,她还失去了右腿.
其主治医师张雪梅告诉记者,闵文清的情况属于感冒引发病毒性心肌炎,出现严重的心源性休克,这个时候如果特别劳累会使病情加重.
对于年轻人来说,病毒性感冒引起的心肌炎非常可怕,病人中男性多于女性,20~30岁为好发年龄,轻微的症状仅仅表现为心跳加快,重症病人的病情变化快、病程短,一旦错过抢救时机,就可能在短期内死亡.
张雪梅提醒说,如果病人感冒觉得心慌不适、气短胸闷等,就要早点治疗,避免出现后期不可控的严重情况.
发病前夕,24岁的闵文清连续两天参加了两场婚礼.
2月7日,她在仪陇老家参加堂哥的婚礼,开车帮忙接送亲戚.
第二天,她又赶到舅舅家去参加表姐的婚礼,并且还是这场婚礼仪式上的伴娘.
在哥哥闵炬看来,妹妹很热心,忙前忙后,完全顾不上休息.
其实,就在第二天表姐婚礼仪式举行前的一个半小时左右,闵文清就已经感觉到身体不舒服,爬楼梯会很累.
当时她和家人都以为,就是一点小感冒,加之连续参加两场婚礼,休息不够才导致身体有些疲惫.
2月8日下午4点左右,闵炬听到在二楼休息的妹妹有气无力地说身体很不舒服,他下意识抬头望了一眼,只见闵文清趴在二楼卧室的窗口上,脸色不太好.
当他跑上楼时,妹妹已经倒在床上了.
"当时就掐人中、虎口等,喂糖水嘴都张不开,前后休克了10多分钟才醒过来.
她说肚子痛,想吐,我们觉得应该是感冒,或者是吃坏了肚子.
"闵炬告诉记者.
乡村医生也很快被请到家里,开了一些药,叮嘱好好休息.
但吃过药后,闵文清的病情并未好转,反复呕吐.
当晚9时许,被送往仪陇县城一家医院治疗.
"医生检查后说是感冒引起的肠胃炎.
"闵炬说,妹妹在医院输了液,然后回到家里休养,但还是断断续续地出现呕吐、恶心症状.
2月9日中午,闵文清再次到县城的另一家医院治疗,医生检查后,建议立即转入南充市川北医学院附属医院接受治疗.
闵文清被送到川北医学院附属医院时,已是下午5时许,很快被送入重症监护室.
医生诊断她有暴发性心肌炎、肠道感染、脓毒血症、多器官功能障碍综合征等9项病情.
"医生检查后就说妹妹的病情有些严重,达到了下病危通知书的标准,当时我们一下就懵了.
"闵炬说,当晚11时许,妹妹还出现了心脏骤停15分钟的紧急情况,好在医生及时抢救过来了.
所有人都没想到,一场感冒,会如此严重.
治疗期间,医院曾下达过两次病危通知书,闵炬和父亲就一直守在重症监护室门外.
闵炬在朋友圈里发了一张重症监护室门口的图:"撕心裂肺的等待,撕心裂肺的盼望,祈祷!
"10日,病情加重的闵文清,被医生建议转入成都中医药大学附属医院,"去那边做体外人工膜肺ECMO,才可能保住性命,但是比较花钱".
在医生告知病情并征求闵炬的意见时,这个哥哥压根没有多想就答应了,"只要能救活妹妹,哪怕是要我倾家荡产.
"当天下午,成都中医药大学附属医院危重病方向博士、主治医师郭留学带着ECMO团队也赶到川北医学院附属医院,为闵文清紧急进行V-AECMO心肺支持治疗,待其病情稍微稳定后,再连夜护送到成都继续治疗.
11日凌晨,载着闵文清的救护车到达成都中医药大学附属医院.
医生下的诊断是:暴发性心肌炎、心源性休克、脑功能障碍、急性肝损伤、心律失常、肺炎克雷伯菌脓毒症感染性休克……医院对闵文清采取持续ECMO心肺支持的治疗方式进行救治.
主治医师张雪梅告诉记者,体外人工膜肺ECMO,就是让机器彻底或部分替代闵文清的心肺,是一个在心肺领域被应用最多的设备.
张雪梅说,闵文清的情况属于流行性感冒引发病毒性心肌炎,出现严重的心源性休克,还伴有反复恶性心律失常的情况,医院不得不用大剂量的血管活性药物来维持血压,这种药物会让其血管收缩,血流减慢,不过会导致形成血栓,这也是闵文清右下肢缺血坏死的一个原因.
在后期的治疗过程中,还发现闵文清全身血液里滋生了细菌,"当时她已经处于严重感染的状态,这个细菌有可能就来自右下肢缺血坏死的地方.
"张雪梅说,经过医生研究会诊后,决定放弃保守治疗计划,对右小腿进行截肢,否则,感染随时会危及闵文清的生命.
在手术同意书上签字前,闵炬一直在纠结,他希望能保住妹妹的腿.
但当他找到四川大学华西医院等多家大医院的专家咨询后,最终还是签了字.
3月7日这天,他在朋友圈里写道:"妹妹,哥哥今天做的决定,是真的真的真的尽力了,希望你能平安度过,希望你一定要坚强啊,一定要坚强啊,一定啊,一定要挺过去啊!
"其实,主刀的血管外科副主任医师刘洋也很纠结,他原本打算从闵文清右腿膝盖以下的部位进行截肢手术,这样可以多保留一点右腿,但检查发现她的右腿感染太严重,部分肌肉已经坏死,最终只能从大腿中部进行了截肢手术.
刘洋告诉记者,目前,闵文清右腿被截肢的伤口正在慢慢愈合,也没有出现感染的情况.
直到4月3日,闵文清还躺在成都中医药大学附属医院的重症监护室.
张雪梅告诉记者,经过前期治疗,闵文清目前的状态还可以,已经脱离了生命危险期.
"很感谢这些医生,是他们一次次把妹妹从死亡边沿拉回来.
"闵炬告诉记者,妹妹患病前一直在成都做销售工作,为了给妹妹治病,家里的积蓄已经用完,除了此前通过网络募捐的17万元善款,还借了60余万外债.
他和父亲都没有再回到省外的建筑工地上班,而是在成都租了房子,一边照顾妹妹一边继续四处筹钱治病.
张雪梅说,闵文清的情况属于流行性感冒引发病毒性心肌炎,出现严重的心源性休克,这个时候如果特别劳累会使病情加重,对于年轻人来说,病毒性感冒引起的心肌炎非常可怕,一旦错过抢救时机,就可能在短期内死亡.
她特别提醒,闵文清最初所患的流行感冒,在冬季是很常见的,有5%的可能性发展成心肌炎.
如果病人觉得有心慌不适、气短胸闷等情况,就要及时就医治疗,不能因为是简单的感冒就掉以轻心.
据《成都商报》最近,张奶奶的右面颊在2月前起了个小疙瘩,有点痒,以为抓抓就好了.
结果小疙瘩没好,还出现了溃疡,继续涂涂药,溃疡越来越大,流出的液体有股难闻的味道,到医院一看,医生说是基底细胞癌,要做手术切除,张老奶奶吓坏了,赶紧手术治疗后才安下心了.
南方医科大学附属广东省皮肤病医院主治医师陈文静介绍,溃疡是指皮肤或粘膜表面组织的限局性缺损、溃烂,表面可覆有脓液、坏死组织或痂皮等.
"常见造成皮肤溃疡的原因很多,外伤或物理化学因素、感染、免疫、肿瘤等.
"外伤和物理化学因素:烫伤、烧伤、冻伤、电击伤、放射线、硫酸等导致的皮肤溃疡;褥疮;人工皮炎.
感染因素:金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起的脓疱疮、疖肿、痈、蜂窝织炎破溃形成溃疡;麻风杆菌、非结核分支杆菌、结核杆菌导致的足底溃疡、冷脓肿溃疡、皮肤结核溃疡;犬小孢子菌引起的脓癣,申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病,卡氏枝孢霉或裴氏着色真菌引起的着色芽生菌病;利什曼原虫引起的皮肤黑变病;柯萨奇病毒引起的手足口病;苍白螺旋体导致的一期梅毒硬下疳、单纯疱疹病毒引起的单纯疱疹、生殖器疱疹小溃疡等.
免疫因素:白塞病的眼、口腔、生殖器溃疡;淤积性溃疡;连续性肢端皮炎;坏疽性脓皮病;变应性血管炎、白色萎缩、天疱疮、大疱性类天疱疮等.
肿瘤因素:基底细胞癌、鲍温病、鳞癌、湿疹样癌、黑色细胞癌、皮肤淋巴瘤等引起皮肤溃疡.
一般的溃疡可通过一些抗感染,改善免疫功能,加强护理等治疗就能好转.
但如肿瘤因素导致的溃疡往往要去除病因才能纠正.
因此,发现身体出现小溃疡,还是要小心谨慎一些,找找原因,有效解决溃疡,才能防患于未然.
据搜狐健康皮肤小溃疡警惕成大病闵文清在重症监护室接受治疗闵文清参加表姐婚礼的照片发病一个感冒,24岁女孩出现休克、呕吐危急转入重症监护病房,一度出现心脏骤停急救ECMO治疗保住生命,右腿被迫截肢提醒感冒不可小觑,一不小心可能危及生命徐州燕氏祥顺殡仪服务有限公司旗下:燕氏祥顺殡葬超市、燕刚工作室专注中高端市场提供体面私人定制地址:欧洲商城南侧-2号(徐州二院西门正对面)垂询电话:1303354655385588444安泉殡葬服务专业迁坟低价出售骨灰盒、棺木、寿衣代办公墓业务专业承接殡葬一条龙服务注:本服务中心是市政府12345信誉单位!
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