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北京市设计创新中心认定申请书(以设计为主营业务的法人单位)单位名称:(公章)所属设计领域:联系人:手机:电子邮箱:北京市科学技术委员会二O一九年制填表说明一、申请适用范围:申请认定北京市设计创新中心.
二、填报要求1.
本《申请书》是申报北京市设计创新中心的必要材料,企业应如实填写本申请书的各项内容,并对填报内容及所附材料的真实性、准确性负责.
2.
本《申请书》的各项填报内容不得留空,无相关内容或数据时填写"无"或"0".
3.
本《申请书》数据有小数时,按四舍五入保留到小数点后两位数字.
三、填报说明1.
所属设计领域说明:工业设计:指核心是批量化工业产品的设计,是对工业产品的功能、结构、形态及包装等进行整合优化的创新活动.
包括交通运输设备设计、电子及通讯设备设计、工业装备设计、医疗器械设计、仪器仪表设计、家用电器设计、建材设计、家具设计、玩具设计、文化用品设计、体育器材设计以及其他未列明的工业设计.

集成电路设计:指根据电路功能和性能的要求,在正确选择系统配置、电路形式、器件结构、工艺方案和设计规则的情况下,尽量减小芯片面积,降低设计成本,缩短设计周期,以保证全局优化,设计出满足要求的集成电路.

服装设计:指运用各种服装知识、剪裁,及缝纫技巧等,考虑艺术及经济等因素,按照穿者需求进行的对于服装款式的设计行为.
时尚设计:指对包括衣着打扮、饮食、行为、居住、消费、甚至情感表达与思考方式等,为社会大众所崇尚和仿效的生活样式等的设计活动.
包括高级成衣设计、时装设计、高级定制服设计、服饰设计、时尚箱包设计、装饰及流行物品设计、时尚鞋靴设计、珠宝首饰及有关物品设计、其他未列明的时尚设计.

工艺美术设计:指对于以美术技巧制成的各种与实用相结合并有欣赏价值的工艺品的设计活动.
包括雕塑工艺品设计、金属工艺品设计、漆器工艺品设计、花画工艺品设计、天然植物纤维编织工艺品设计、抽纱刺绣工艺品设计、地毯挂毯设计以及其他未列明工艺美术品设计.

建筑设计:指解决包括建筑物内部各种使用功能和使用空间的合理安排,建筑物与周围环境、与各种外部条件的协调配合,内部和外表的艺术效果.
包括房屋建筑设计、建筑装饰设计和景观设计.
工程设计:指对工程项目的建设提供有技术依据的设计文件和图纸的整个活动过程,本标准工程设计是指除房屋建筑工程以外的其他工程设计.
包括通信工程设计、电子工程设计、电力工程设计、铁道工程设计、公路工程设计、民航工程设计、市政工程设计、专项工程设计以及其他未列明的工程设计.

规划设计:指对于城市各功能系统、城市形态与景观环境、人居环境可持续发展等方面内容的具体规划及总体上的设计,使其功能、风格符合其定位.
平面设计:指以"视觉"作为沟通和表现的方式,透过多种方式来创造和结合符号、图片和文字,借此传达想法或讯息的视觉表现.
包括美术图案设计、包装装潢设计、印刷制版设计、书籍装帧设计、广告设计、多媒体设计、网页设计、界面设计、交互设计以及其他未列明的平面设计.
广告设计、多媒体设计、网页设计、界面设计、交互设计等可能存在交叉,但都包括在平面设计中.

动漫设计:指主要通过漫画、动画结合故事情节形式,以平面二维、三维动画、动画特效等相关表现手法,形成特有的视觉艺术创作模式.
展示设计:指将特定的物品按照特定的主题和目的,在一定空间内,运用陈列、空间规划、平面布置和灯光布置等技术手段传达信息的设计形式.
包括各种展销会、展览会、商场的内外橱窗及展台、货架陈设等.

其他设计:其他未列明的设计.
2.
本《申请书》中"注册类型"根据国家统计局与国家工商行政管理局联合制定的《关于划分企业登记注册类型的规定》,按本企业在工商行政管理部门登记注册的类型填写,如:(1)国有及国有控股企业;(2)集体企业;(3)私营企业;(4)股份制企业;(5)联营企业;(6)有限责任公司;(7)外商投资企业;(8)港、澳、台投资企业等.

4.
本《申请书》中涉及地址均应具体到门牌号.
5.
知识产权类别包括:发明专利、实用新型专利、外观设计专利、集成电路布图设计专有权、植物新品种、软件著作权、其他.
四、所填事项中涉及知识产权、奖项等事项,需附相关佐证材料.
五、本申请书中涉及的所有财务数据须与审计报告一致.
承诺书1.
本单位自愿向北京市科学技术委员会提出北京市设计创新中心认定申请.
2.
本单位自愿遵守北京市科学技术委员会《北京市设计创新中心认定管理办法(试行)》及相关文件规定.
3.
本单位自愿提供北京市设计创新中心审查、管理、监督所需的数据资料,并为其审查工作提供方便.
4.
本《申请书》上填写的有关内容和提交的相关材料均准确、真实、合法、有效,本单位愿为此承担有关法律责任.
5.
本单位承诺两年内(截至申请日期)未发生重大质量或安全事故,无违法行为或涉嫌违法正在接受有关部门审查的情况.
单位负责人(签字):单位(公章):年月日一、单位基本情况单位名称统一社会信用代码注册时间年月日注册资本(万元)注册类型注册地所属区县办公地址办公场地建筑面积(平米)法人电话邮箱基本信息姓名所在部门职务电话邮箱联系人主管部门负责人中关村园区:是(所在园区名称)否创意产业园区:是(所在园区名称)否"三城一区"企业:是(名称)否注:"三城一区"指中关村科学城、怀柔科学城、未来科学城以及以北京经济技术开发区、顺义为代表的创新型产业集群和"中国制造2025"创新引领示范区.
国家高新技术企业是否上市情况已上市未上市上市时间上市代码经营范围/主营业务概括说明单位主要业务,服务领域等(请不要直接复制营业执照上的经营范围,限100字)所属设计领域工业设计服装设计动漫设计时尚设计工艺美术设计平面设计展示设计集成电路设计建筑设计工程设计规划设计其他(请注明)注:单选,指占营业收入比重最大的领域,具体说明见填表说明股权结构(前三位)股东名称投资比例是否外资单位简介(概括性介绍单位主营业务、运营模式、重大成果、产学研合作、国际合作交流等情况,简述在北京全国科技创新中心建设,特别是三城一区建设中发挥的作用,限800字以内.
)二、单位经营情况资产总额(万元)资产负债率(%)净资产收益率(%)主营业务利润率(%)注:指2018年期末数据指标2017年2018年2019年预计数额比上年度增幅数额比上年度增幅数额比上年度增幅营业收入(万元,%)纳税总额(万元,%)利润总额(万元,%)研究与试验发展(R&D)经费投入(万元,%)R&D投入占主营业务收入比例(%)///单位获投资情况(没有填"无")投资机构名称获投资金额(万元)获投资时间单位资信等级(可选填)等级:;信用评级机构:三、设计创新环境建设情况获国家和北京市重点实验室、工程技术研究中心、工程实验室、工程研究中心、企业技术中心认定情况(成立至今)资质名称认定部门认定时间(年)序号仪器设备(专业软件)名称数量单价(万元)购买时间使用用途1234注:指单价在10万元以上的用于研究实验的软硬件设备,不包括电脑、打印机、投影仪等通用类设备.
单位参加产业技术创新联盟建设情况(成立至今情况)联盟名称参加时间担任职务四、设计成果情况主要设计成果主要设计服务领域信息技术;集成电路;医药健康;智能装备;节能环保;新能源智能汽车;新材料;人工智能;软件和信息服务;科技服务业;其他(列举其他所指类别)2017年2018年两年合计设计项目数量(项)平均合同额(万元)注:指形成设计合同的项目.
年度以合同签署时间划分.
重点项目列举序号项目名称客户名称项目起止时间合同额(万元)概述经济社会效益(100字以内)12345注:指商业性项目或政府委托设计、建设项目(非科研项目),开始或结束时间在2017年1月1日至申报截止日,按重要程度限填10项.
获得政府项目支持情况(补贴、奖励类)项目总数(项)总金额(万元)序号项目名称项目起止时间立项单位资助额度(万元)项目成果123注:指科技部、工信部、北京市科委、经信委、文资办及各区县等政府部门给予的项目资助、补贴、奖励等(不包括政府委托、招标的各类工程设计建设项目).
立项时间在2017年1月1日至申报截止日,可自行添加表格.

知识产权情况分类2017年2018年两年合计成立至今有效知识产权总数授权专利数(含国际专利)其中:发明专利实用新型专利外观设计专利国际专利软件著作权其他知识产权合计注:知识产权主要指:发明专利、实用新型专利、外观设计专利、集成电路布图设计专有权、植物新品种、软件著作权、其他.
年度以获得授权证书时间进行划分.
获奖情况三年内获奖总数项序号获奖作品名称奖项名称等级获得时间授奖部门(或机构)12345注:指在2016年1月1日至申报截止日,获设计类奖励、科学技术奖励,可自行添加表格.
参与制(修)订技术标准数量国际标准项国家标准项行业标准项地方标准项1.
填写标准名称及编号1.
填写标准名称及编号1.
填写标准名称及编号1.
填写标准名称及编号2.
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注:指在2016年1月1日至申报截止日五、人才队伍建设情况人员构成员工总数其中设计人员占比其中数量占比专科及以下学历本科学历研究生及以上拥有高级职称人员数量拥有中级职称人员数量注:统计时间为申报截止日数据单位部门设置情况序号部门名称部门职责及主要工作员工数量12345注:填写单位全部部门情况,可自行添加表格.
突出人才名单序号人员姓名入选计划/荣誉名称入选时间12345注:主要包括:院士、劳模、国务院政府津贴、入选国家和北京市人才引进培育计划情况(如千人计划、海聚工程、高聚工程、科技北京百名领军人才、科技新星、创新人才推进计划等),可自行添加表格.

设计团队带头人及主要成员情况基本情况姓名性别出生年月公司职务联系电话邮箱学历、学位(毕业院校及专业)主要业绩及领军作用人才队伍培养情况如人才激励措施、业务培训、在职教育等方面阐述,限500字内.
六、协同创新与区域合作情况协同创新情况简要说明与高校、科研院所、跨领域的协调创新情况,限500字以内.
设置分支机构情况总数国家(地区)、城市名称机构名称中国(含港澳台)国际注:指在近三年设立的,2016年1月1日至申报截止日区域合作情况整体情况数量(项)占总项目数量比例(%)京津冀项目其中在雄安开展项目在"一带一路"沿线国家开展的项目注:近三年开展的,2016年1月1日至申报截止日京津冀合作情况(指贵单位与天津、河北合作情况)1项目名称:地区:起止年限:合作单位名称:项目简述:2项目名称:地区:起止年限:合作单位名称:项目简述:3项目名称:地区:起止年限:合作单位名称:项目简述:注:在"地区"一栏,天津市请注明区名,河北省请注明市名,按重要程度列举3项.
如在雄安有项目,请特别说明在"一带一路"沿线国家开展的项目情况1项目名称:国家:起止年限:合作单位名称:项目简述:2项目名称:国家:起止年限:合作单位名称:项目简述:3项目名称:国家:起止年限:合作单位名称:项目简述:注:本项是指贵单位在"一带一路"沿线国家所开展项目情况.
按重要程度列举3项.
沿线国家主要包括:1.
东亚及东盟10国:蒙古、新加坡、马来西亚、印度尼西亚、缅甸、泰国、老挝、柬埔寨、越南、文莱和菲律宾2.
西亚18国:伊朗、伊拉克、土耳其、叙利亚、约旦、黎巴嫩、以色列、巴勒斯坦、沙特阿拉伯、也门、阿曼、阿联酋、卡塔尔、科威特、巴林、希腊、塞浦路斯和埃及的西奈半岛3.
南亚8国:印度、巴基斯坦、孟加拉、阿富汗、斯里兰卡、马尔代夫、尼泊尔和不丹4.
中亚5国:哈萨克斯坦、乌兹别克斯坦、土库曼斯坦、塔吉克斯坦和吉尔吉斯斯坦5.
独联体7国:俄罗斯、乌克兰、白俄罗斯、格鲁吉亚、阿塞拜疆、亚美尼亚和摩尔多瓦6.
中东欧16国:(波兰、立陶宛、爱沙尼亚、拉脱维亚、捷克、斯洛伐克、匈牙利、斯洛文尼亚、克罗地亚、波黑、黑山、塞尔维亚、阿尔巴尼亚、罗马尼亚、保加利亚和马其顿国际合作交流情况序号合作/交流内容12注:指近三年开展的国际交流、展览、人才培养等,2016年1月1日至申报截止日在"三城一区"开展项目数总数序号项目内容1项目名称:起止年限:合作单位名称:项目简述:2项目名称:起止年限:合作单位名称:项目简述:3项目名称:起止年限:合作单位名称:项目简述:注:"三城一区"指中关村科学城、怀柔科学城、未来科学城以及以北京经济技术开发区、顺义为代表的创新型产业集群和"中国制造2025"创新引领示范区.
2016年1月1日至申报截止日.