口罩天津市新冠肺炎防控

天津市新冠肺炎防控

天津市新冠肺炎防控

企业返岗返工防护手册

天津市疾病预防控制中心

二零二零年二月

第一部分基本知识

一、什么是新型冠状病毒

冠状病毒是在动物和人体中发现的一个大型病毒家族。除此次新发现的冠状病毒外已知会感染人的冠状病毒有6种其中4种较为常见但致病性较低一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状另外两种是我们熟知的严重急性呼吸综合征SARS冠状病毒和中东呼吸综合征M E RS冠状病毒可分别引起严重急性呼吸综合征和中东呼吸综合征等较严重疾病。

此次在我国武汉发现的新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株世界卫生组织初步将其命名为“2019新型冠状病毒2019—nC oV ”并于2月 11 日将新型冠状病毒正式命名为“COVID—19”。我国将新型冠状病毒感染的肺炎统一称为“新型冠状病毒肺炎”  简称“新冠肺炎”  英文名字为“Novel coronaviruspneumonia”简称“NCP”。

新型冠状病毒与SARS冠状病毒虽同属冠状病毒家族但基因进化分析显示它们不是同一种病毒。

冠状病毒对热敏感 56℃30分钟、 乙酪、 75%的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒但氯已定不能有效灭活病毒。

二、新型冠状病毒的传染源有哪些

很多野生动物都可能携带病原体成为某些传染病的传播媒介果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等都是冠状病毒的常见宿主。

目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。

三、新型冠状病毒会人传人吗

会。从一些聚集性病例的发病关联次序判断人传人的特征十分明显且存在一定范围的社区传播。

四、新型冠状病毒的传播途径有哪些

经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。

飞沫传播一般认为直径5um的含水颗粒飞沫可以通过一定的距离一般为1米进入易感的粘膜表面。

飞沫的产生 1 咳嗽、打喷嚏或说话。 2实施呼吸道侵入性操作如吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。

接触传播直接或间接接触携带病毒的分泌物、血液、体液或排泄物以及被病毒污染的物品时有可能造成感染。

五、哪些人容易感染新型冠状病毒

人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常有慢性病人群感染后病情更重。

六、新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现

该病潜伏期1—14天多为3—7天。新型冠状病毒感染的肺炎起病以发热为主要表现可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微可无发热仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难严重者病情进展迅速。多数患者预后良好少数患者病情危重甚至死亡。

七、出现发热、咳嗽等症状是不是意味着自己感染了新冠病毒

很多呼吸道疾病都会出现发热、乏力、干咳是否感染新型冠状

病毒需要医生根据发病前的活动情况、是否接触过可疑病例、实验室检测结果等信息来综合判断。因此一旦出现疑似新型冠状病毒感染症状请做好自身防护并及时就医。

八、什么是密切接触者

指14天内曾与新冠肺炎确诊或高度疑似病例有过共同生活或工作的人。包括办公室的同事 同一教室、宿舍的同事、同学 同机的乘客等。以及其它形式的直接接触者包括病毒感染病人的陪护、乘出租车、乘电梯等。

九、对密切接触者注意事项

所有跟新冠病毒感染病人可能有接触的人包括医护人员都应该有14天的隔离医学观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻马上就医。

第二部分员工防护须知

一、返程

1 .出行前随身携带口罩、纸巾及一次性消毒湿巾或手消毒液、矿泉水或带盖的水杯等物品。若出现发热、乏力、干咳、呼吸困难等不适症状应暂缓返程并及时就医。

2.主动配合体温检测。排队等候时尽量与他人保持1米以上的距离避免近距离交谈和接触。尽量减少在车站停留时间。

3.乘坐火车、飞机时全程正确佩戴口罩一旦口罩变湿、脏污和变形需及时更换。并尽量避免用手触摸公共物品避免用手直接触摸口鼻眼。

4.可用一次性消毒湿巾擦拭小桌板或公共物品后再使用。

5.上车后或在机舱内尽量不要走动。如果是短途尽量不要进食以免摘除口罩。如果需要进食和用餐请注意饮食卫生和手卫生。

6.发现可疑症状人员要远离并及时向乘务人员报告。或出现疾控部门认为需要医学观察的请积极配合。

7.注意咳嗽和喷嚏礼仪。咳嗽和喷嚏时请用纸巾或手肘捂住口

鼻并尽快洗手。

8.上厕所后盖上马桶盖再冲水并及时洗手。

9.妥善保留旅行票据信息 以备查询。

10.到达目的地后未正式返工前若出现发热、咳嗽、乏力等症状须尽快到指定的发热门诊就治。

二、上下班

建议步行或骑行上下班尽量不乘坐公共交通工具。若必须乘坐交通工具或私家车须做到以下几点

1 .自驾上下班时要适当增加开窗通风次数如果多人乘坐私家车建议全程佩戴口罩私家车内部及门把手建议每日用75%的酒精或消毒湿巾擦拭一次。

2.乘坐公交、地铁、网约车时务必全程佩戴口罩并随身携带餐巾纸、一次性消毒湿巾或手消毒液等物品途中尽量减少用手触摸座位、扶手、车门、扶杆等公共物品触摸后可使用手消毒液或一次性消毒湿巾清洁手部避免用手直接触摸口鼻眼尽量与他人保持一定的距离有条件时至少1米应尽量开窗通风注意咳嗽和喷嚏礼仪到达目的地后及时洗手。

三、工作期间

一进入办公区域前需注意事项

1 .若在家已出现发热、咳嗽等异常症状需及时上报单位视情况进行居家自我隔离或前往天津市卫生健康委指定的发热门诊隔离救治。期间向单位报告有关情况。

2.进入单位之前配合做好体温监测并佩戴好口罩与人接触尽量保持1米以上距离减少不必要的交流。

3.可选择走楼梯代替坐电梯坐电梯时佩戴口罩不与人在电梯间交谈用手触摸电梯按钮后及时洗手或可手持纸巾按电梯按钮用后丢入垃圾桶。

二办公区域日常工作时注意事项

4.到达办公室后立即在流动水下用洗手液或肥皂洗手。并对手

机和钥匙等用品用75%酒精或免洗消毒液擦拭消毒。

5.在办公室内如为单人办公可不佩戴口罩如为多人办公须佩戴口罩。

6.工位不面对面设置工位之间最好有物理隔断。尽量避免面对面交流工作可选择邮件、 电话、 OA系统等形式。

7.办公时穿工作服将个人外套、衣物等放在柜子中。 口罩遇污染随时更换佩戴4—6小时或感潮湿时及时更换为节省口罩使用单人办公或周围2米范围内无人时可不佩戴离开工位或有人前来交谈时及时佩戴。

8.个人工位需保持清洁每日用湿巾擦拭桌椅台面、电脑屏幕等物体表面对手经常接触的物体表面如鼠标、键盘、柜门把手、话筒、各种开关、手机等可用75%酒精或消毒湿巾擦拭消毒1—2次并及时在流动水下用洗手液或肥皂洗手。遇污染随时消毒。如果使用频率高可增加消毒次数建议使用电子流程传阅文件。如必须传阅纸质文件传阅前后均需洗手传阅双方或多方需佩戴口罩。

9.在天气允许的情况下尽量延长开窗通风的时间和频次通风时要形成对流。人员注意保暖。

10.养成良好个人习惯外出归来、如厕后、吃东西前均应用流动水及皂液揉搓清洗至少20秒用纸巾擦干若用毛巾则个人专用每日进行开水烫洗15分钟悬挂晾干。避免用手直接接触眼睛、鼻腔、口腔等粘膜部位。咳嗽及打喷嚏用纸巾遮掩或用手肘遮掩。

三开会、用餐等集体活动注意事项

1 1 .疾病流行期间可采取电话会议、视频会议、汇总会议材料下发等形式代替传统会议形式减少聚集。

12.若确需开会则选择空间较大、座位充足、通风良好的会场落座时需保持1米以上距离全程佩戴口罩除主讲人外禁止交谈。

13.若参会人员较多可采取分批分区域入场等方式减少人员之间的交互。

14.主讲人若不唯一则话筒个人专用用后及时进行清洁消毒。

15.食堂采取分时段就餐方式可将餐食打包带回工位食用减少在食堂聚集的可能。在食堂就餐人员保持1米以上距离禁止交谈。

四外来人员到访和公务出行的注意事项

16.严格执行外来人员准入制度。外来人员到访需在办公楼前登记、测量体温并由值班室与被访人员联系无误后方可入内。

17.选择通风良好人员稀少的区域进行交流尽量缩短交谈时间保持1米以上距离两人均需佩戴口罩。

18.出行时应佩戴口罩、随身携带消毒湿巾、干巾、免洗手消毒剂遇污染时随时消毒。

19.若为集体用车全程佩戴口罩上车后开窗通风 同时关闭车内内循环空调系统。人与人之间间隔1个座位减少不必要的交谈。

20.每班车载客后均需对车厢内表面、 门把手、座椅扶手等用500mg/L含氯消毒剂擦拭、喷洒消毒作用半小时后清水擦拭或用消毒湿巾擦拭消毒打开所有门窗通风1小时。

四、单位集体宿舍注意事项

1 .企业员工处于医学观察期企业原则上不安排集体住宿如果有条件建议每人单间居住并配有独立卫生间。对来自于低风险区或解除医学观察后的员工企业集体宿舍应尽量减少同房间入住人数如果无条件每个房间最多4人同房间床位布局尽量分散布置在四个方位建议床外围设布帘隔断避免头顶头休息。

2.若为公用卫生间尽量选择蹲位卫生间卫生设施完善有足量出水顺畅的水龙头并配备皂液。给每人配专用脸盆、毛巾、牙膏牙刷等洗漱用品及床品、餐饮具、拖鞋等个人生活用品。

3.餐饮具和卫生洁具个人专用保持清洁干燥每周进行1—2次浸泡消毒或开水烫洗至少15分钟。毛巾个人专用每日进行洗涤并用开水浸泡至少15分钟后晾干保持清洁干燥无异味。

4.每间宿舍每日可选择1—2名值班员负责宿舍内公共区域湿式清洁和消毒可用500mg/L含氯消毒剂重点消毒桌椅台面、宿舍内门把手、柜子把手、电灯开关、床栏杆等手经常触摸的部位及时清

理宿舍内产生的垃圾。

5.室内加强开窗通风需注意人员保暖减少因寒冷导致感冒造成的抵抗力下降。

五、下班归家后注意事项

1 .进家门后将外套挂在门口衣柜中若口罩佩戴时间不长且未被污染可悬挂保存更换家居服用皂液及流动水揉搓双手至少20秒同时清洗鼻腔、 口腔后用纸巾擦拭双手。

2.保持家中清环境洁。每日对地面、物体表面进行湿式清洁对手部经常接触的物体表面进行预防性消毒。如各种开关、遥控器、门把手、智能开关面板柜门卫生间台面、地面、马桶圈、马桶盖等用500mg/L—1000mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒。需注意卫生间抹布和墩布应与其他区域分开用后及时1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒后清水摘洗晾干备用。产生的生活垃圾需密封后放入集中收集的垃圾箱内。

3.个人餐饮具及卫生洁具需个人专用每周进行1—2次煮沸消毒15分钟。毛巾宜每日清洗晾干每周煮沸消毒1—2次。用公筷或公勺盛饭菜。

4.一旦家中成员出现发热、咳嗽、腹泻等异常症状应及时佩戴口罩在家中自行隔离视情况前往天津市卫健委指定发热门诊隔离救治。

六、孕妇和哺乳期女职工注意事项

1 .企业要加强对孕期哺乳期女职工的人文关怀可以采取休带薪年休假、远程办公、轮岗轮休、缩短工时等方式解决这部分女职工问题。如确需到岗上班的需带一次性口罩尽量乘坐私家车。

2.疫情流行期间根据孕妇情况调整产检时间避免造成同时段孕妇人数过多。产检时尽量不乘坐公共交通工具且需专人陪护均需佩戴口罩可随身携带免洗手消毒剂或消毒湿巾随时清洁双手避免用手揉眼睛、鼻子和嘴巴。就诊时与他人保持一定距离。

3.日常保持居室空气清新、温度适宜适时开窗同时注意保暖。

保持心情愉悦保证充足睡眠合理膳食适量运动。

4.做好自我健康监测每日测量体温、体重监测胎心、胎动变化有异常情况及时咨询医生或就诊。孕早期、孕中期没有特殊问题的孕妇在医生的建议和指导下可以适当延长到医院检查间隔时间。

5.一旦孕妇有发热、咳嗽、乏力等异常症状需前往市卫健委指定的38家设置发热门诊的助产机构就诊并按照要求进行隔离治疗。

第三部分健康技能

一、正确佩戴口罩

一 口罩种类

口罩有很多种比如工业用、医用等。 目前我们常见的口罩主要有4类

1 .普通脱脂纱布口罩。

2.一次性医用口罩。

3.一次性医用外科口罩分3层外层有阻水作用 中层有过滤作用 内层有吸湿作用。

4.一次性医用防护口罩通常执行美国N95、 中国KN95、欧洲FFP2、 日本DS2等标准不仅满足对非油性颗粒物至少95过滤效率要求还具有阻隔血液或传染性体液喷溅的能力更适合医务人员临床使用。

二选择合适的口罩

5.工作场所的工作者、户外工作者均应佩戴口罩。

6.超市、商场、交通工具、电梯、封闭室内办公区域等人员密集场所可佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

7.普通门诊、病房的医护人员密闭场所工作人员、经常与人接触职业如保安、快递等可佩带医用外科口罩。

8.可能接触疑似或确诊病例、实验室检测人员、终末消毒人员、隔离病区工作人员等可佩带医用防护口罩。

三正确佩戴口罩

9.一次性医用口罩和医用外科口罩

1 佩戴口罩时深色面正面朝外浅色面反面朝内金属鼻夹朝上佩戴前洗手。

2将口罩折面完全展开紧贴面部依次覆盖鼻、 口、下颌。若为系带式 口罩上方系带于头顶中部下方系带于颈后。

3将双手指尖沿鼻梁金属条由中间至两边慢慢向内按压直至紧贴鼻梁。

4调整口罩使周边充分贴合面部。

10.一次性医用防护口罩

1 一手托口罩有鼻夹一面超向外鼻夹朝上罩住鼻、 口及下巴。

2将下方系带拉过头顶放在颈后将上方系带拉至头顶中部。

3将双手指尖放在金属鼻夹上从中间位置开始 向内按压鼻夹并向两侧边移动边按压根据鼻梁形状塑造鼻夹。

4做气密性检查。双手捂住口罩快速呼气吸气感受口罩周围是否漏气 口罩中间应略有鼓起或塌陷。若感到漏气则重新调整鼻夹及头带。

四正确脱摘口罩

1 1 .不要用手接触口罩外表面污染面及口罩内表面。

12.若为系带式和医用防护口罩上下位置头带则先解开下系带摘下下头带再解开上系带摘下上头带。动作轻柔防止产生气溶胶手部碰触脑、颈后方系带摘下摘下同时闭眼。

13.摘掉口罩后立即进行手卫生。

五戴口罩注意事项

14.医用口罩只能一次性使用不能重复使用。应每4小时更换一次遇污染、潮湿时随时更换。若将口罩带入污染区出污染区后应摘除后更换。

15.为避免浪费 日常户外短暂活动归家后若口罩使用时间不长且未被污染可以悬挂晾干存放下次继续使用。若遇污染或前往区域人员密集、时间较长则需更换。