2015年08月11日星期二编辑/胡秀梅美编/王皎洁校对/吴庆德A07/身边事·城事17岁男生身高不足1米5,差点抑郁专家:4岁至青春期发育前儿童每年增高不到5厘米要小心矮小症建议:要做好"吃动睡乐",儿童最好每半年到1年测一次骨龄晨报记者王任飞通讯员王菊芳今年暑假,哪个科室的门诊量最火爆儿童内分泌科肯定是其中之一.
在儿科内分泌门诊就诊的病人中,最令家长忧心忡忡的是孩子的身高问题.
8月9日,"中国儿童生长发育健康传播行动·徐州站"在市儿童医院举行.
这是一项由人民日报社子报《健康时报》主办、全国巡回性大型儿童生长发育知识传播的公益活动,自2013年开展,至今已在北京、上海、广州等地举办40多场.
记者从中获悉,儿童矮小症影响着孩子的形象、性格,以至将来的就业、择偶,不容忽视.
如果发现孩子生长期内出现身高异常,家长最好及时带孩子检测骨龄,早些接受治疗.
引起矮小的病因很多,包括生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿、家族性矮小、体质性青春期延迟、甲状腺功能低下、染色体病如女孩特纳综合征,以及一些骨代谢性疾病等,医生要针对患者不同的病因给予不同的治疗.
当然,矮小症的诊断需要有专业医师详细询问出生史、家族史及规范体格检查和实验室完善检查等方可诊断.
不过,还有一种方法对矮小症的诊断和治疗有重要价值———测骨龄.
给孩子拍一张左手X光片,判断孩子的骨龄(即发育年龄),并根据骨龄的成熟度,判断孩子的整体发育状况,最后结合父母的身高,预测出孩子的终身高度.
这一方法的理论依据在于,正常的孩子,骨龄和实际年龄是同步的;但若是生长激素缺乏引起矮小症的患儿,骨龄发育多明显落后于实际年龄.
薛颖主任建议,如果家长发现孩子比同龄儿童身高高很多、矮很多或是一段时期内长得特别慢的情况,要及时到医院进行骨龄测试及内分泌检查.
正常情况下,建议儿童在学龄前到青春期间,每半年到1年测一次骨龄,及时发现问题,以免贻误最佳治疗时机.
建议儿童每半年到1年测一次骨龄要想孩子高做好"吃动睡乐"按照一般人的印象,17岁的男生身高大约在170厘米以上才比较正常,可来自新沂的小耿(化名)却只有148厘米,比同龄人足足矮了大半个头;从身后看,背着双肩包的他更像是一名五六年级的小学生.
小耿的问题是典型的生长激素缺乏"矮小症",早在7年前,徐州市儿童医院内分泌科主任薛颖就已经为其作出诊断,然而,7年过去了,小耿只长高了几厘米.
说起来小耿的父母不算矮,父亲1米76,母亲1米6.
小耿1岁起,父母就外出打工,将小耿托付给了农村的爷爷.
爷爷说,小耿2岁后就比同龄儿童矮,食欲也不好,因为智力正常,当时就没太当回事.
过了几年后,小耿的饭量倒是增加不少,可个子还是长得慢,不知道哪儿出了毛病,10岁时身高还不足1米2,于是就到医院检查.
当时薛颖主任将诊断告知小耿爷爷,老爷子硬是不相信,始终抱着农村的一句老话———"23还蹿一蹿",很快就带着孩子回家了.
直到今年,小耿的父母回家时才发现,孩子不仅个头不高,性格也出现问题:成天躲在屋子里不爱出门,也很少主动说话,排斥上学,有时候还会对着墙角发呆叹气.
他们带着小耿再次来寻求薛主任的帮助,薛主任也十分无奈.
她说,孩子的性格很大程度上是被自己的身高影响了,出现了抑郁倾向,但现在再谈治疗已经意义不大,因为"错过了最佳治疗时机,现在为孩子注射生长激素,效果也不明显".
听了薛主任的话,小耿父母追悔莫及,而小耿一直低着头,离开时脚步是那样的沉重迟缓.
17岁男生身高1米48自卑封闭案例1薛颖主任介绍,影响孩子身高的原因很复杂,包括遗传、性别、营养、疾病、母孕期情况、运动、生活环境等.
很多家长对遗传因素较为在意,尤其是夫妻双方身高都不高,碰上孩子发育迟缓就尤为紧张,而实际上,很多时候家长会忽略了其他因素对孩子生长的影响.
13岁的雯雯(化名)是个学习优异又很有才华的女孩.
从小学到初中一直都是班干部,成绩也都是名列前茅.
难得的是,小姑娘还擅长才艺,钢琴、书法、芭蕾、绘画,样样都拿得出手.
或许除了自身努力外,也跟家庭熏陶有关.
雯雯的父亲是企业高管,母亲是大学教师,他们对雯雯的培养一直很上心.
然而,优秀的雯雯还是有让父母操心的地方,那就是身高.
13岁的她身高只有1米4,与同龄人的平均身高相比,足足矮了11.
3厘米.
父亲身高1米78,妈妈1米64,怎么雯雯的个子会这么矮薛主任让父母回避后,耐心地与雯雯沟通,结果发现雯雯不长个的原因是压力太大.
每天放学回家,雯雯除了要完成学校作业外,还要做课外习题,挤出时间练习才艺,折腾到半夜才能入睡.
为了成为父母眼中的全能才女,保持住一贯的优秀,雯雯天天都处于高度紧张的状态中.
薛颖主任说,孩子心理压力过大、长时间处于焦虑状态,结果导致神经内分泌系统功能紊乱,从而影响生长激素的分泌,最终导致不长个子.
这样的孩子最先考虑的不是治疗,而是疏导情绪,排解压力.
"压力大、功课繁重,甚至父母吵架,都会影响到孩子的情绪,进而干扰他们的生长环境,所以一旦发现孩子生长发育中的不对劲,家长应该进行自查和反省.
"薛颖主任如是说.
压力太大13岁小才女身高1米4案例2没有及时重视孩子的身高问题,造成了孩子一辈子的遗憾,这样的事情不单单发生在小耿身上.
根据相关资料统计,我国儿童矮小症发病率约为3%.
所有矮小人口中,4岁—15岁需要治疗的患儿约有700万,但目前每年真正接受治疗的患者不到3万名.
未治疗的原因主要有:1、家长和社会对儿童矮小重视和认识不足,存在生长发育认识误区,认为孩子是晚长,不去就医或过晚就医;2、缺乏就医指引,不知道找哪个科室看;3、当地医疗条件不足,缺乏小儿内分泌专科医师;4、医疗费用问题.
对此,薛颖主任强调:"身高矮小也是种病,要在发现后及时治疗.
"一般来说,如果在相似环境下,同种族、同性别、同年龄患者的身高低于正常人群平均身高两个标准差以上或第三百分位以下,就能诊断为矮小症.
此外,家长也要注意观察孩子的生长速度,有些孩子身高正常,但生长速度跟不上也是有问题的.
比如3岁以下的儿童,每年增高不到7厘米,4岁至青春期发育前儿童每年增高不到5厘米,青春期儿童每年增高不到6厘米,就需要警惕矮小症了,最好带他们到正规医院专科检查.
薛主任建议,家长最好每年都给孩子做个身高记录,细心的家长可以每年或每半年测量孩子的身高,测量的数据形成一个生长曲线,对于判断孩子的生长发育是否正常是很有价值的,通过测量对比后进一步明确孩子身材是否矮小.
当然,延伸在生活中,家长可以多留意一些细节,比如孩子的裤子是不是几年都穿不短孩子在班级里是不是总是排在队列的前三名自家孩子有没有比周围同龄孩子个头矮、长得慢如果家长在发现孩子身高异常后能及时进行正规治疗,孩子的身高有可能接近甚至达到正常身高.
个矮也是病很多家长没当回事专家提醒孩子的成长,离不开家长的悉心呵护,针对"长个子、节节高"这个方面,薛颖主任给出如下建议.
吃!
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