年度2021编号湖北省妇联"公益木兰"项目申报书(2021年度)项目名称:项目负责人:项目申报单位:填表日期:湖北省妇联2021年2月填表说明一、本项目书为项目实施格式合同,是项目协议的组成部分.
二、每个项目限报负责人1名.
项目负责人必须是该项目的实际主持者,并在项目实施中承担实质性任务.
三、项目经费预算的细目应当与服务环节相对应,有明细与合计.
四、项目实施周期自立项之日起至2021年11月15日止.
项目管理费不超过总金额的10%,税金不超过总金额的3%.
五、项目申报单位按照要求报送项目书的电子文件即可,待项目评审通过后,再按照要求报送纸质材料.
六、本项目书由湖北省妇女儿童社会组织服务中心负责解释.
七、通讯地址:武汉市武昌区中北路31号知音大厦5楼湖北省妇女儿童社会组织服务中心邮政编码:430071电话:027-87278655电子邮箱:2515565672@qq.
com一、申报机构信息机构名称成立时间统一社会信用代码机构类型(请勾选)妇联组织在民政部门依法登记的社会组织非营利性社会中介机构公益二类事业单位其他非营利组织是否建立党组织党员总人数机构负责人信息姓名:性别:职务:身份证号:手机号:QQ号:机构主要业务范围(以章程为准)地址及邮编公益服务经历(填写从事的相关公益服务经历,包括服务项目、服务对象、服务内容及成效等)所获奖励(申报机构及负责人近两年来所获奖励)信用查询记录(申报机构在信用中国官网https://www.
creditchina.
gov.
cn/的信用信息查询截图)法人登记证书照片(申报机构法人登记证书照片)本机构愿意参与本项目的实证研究,并提供项目数据、科研资料(同意请打勾)二、合作机构信息机构名称成立时间统一社会信用代码机构类型(请勾选)妇联组织在民政部门依法登记的社会组织非营利性社会中介机构公益二类事业单位其他非营利组织是否建立党组织党员总人数机构负责人信息姓名:性别:职务:身份证号:手机号:QQ号:机构主要业务范围(以章程为准)地址及邮编公益服务经历(填写从事的相关公益服务经历,包括服务项目、服务对象、服务内容及成效等)所获奖励(合作机构及负责人近两年来所获奖励)信用查询记录(合作机构在信用中国官网https://www.
creditchina.
gov.
cn/的信用信息查询截图)法人登记证书照片(合作机构法人登记证书照片)三、申报项目信息项目名称项目方向(请勾选)(一)"奋斗百年路启航新征程"宣传引领类(二)"牵手计划"项目辅导类(三)"姐妹加油"妇女发展类(四)"家庭护航"家庭建设类1.
"家爱心坊"维权服务2.
"家爱学院"服务驿站3.
"启步计划"0~3岁婴幼儿家庭科学育儿指导(五)"童心同行"儿童关爱类项目执行地点项目执行期间立项之日起至2021年11月15日止直接受益对象直接受益对象数量(重复人数不计算)间接受益对象间接受益对象数量项目概况(根据项目需求调研结果,总体说明项目实施的必要性,项目立项的背景和理由,受益对象、人数,有无其他资金支持等.
500字以内)项目内容(即本项目的主要服务内容构成部分,开展培训的项目应列出培训课程.
请详细展开说明)1.
2.
3.
4.
……项目成效指标项目成效指标应根据项目类别和项目内容制定,可参考以下指标:1.
开展宣传/培训/调解/心理辅导等活动场2.
开展村(社区)妇女骨干培训场3.
培育村(社区)妇女儿童社会组织个4.
资助村(社区)妇女儿童社会组织实施小微型社会服务项目个5.
培育心理服务巾帼志愿者团队支6.
建立心理危机干预预警平台1个7.
建立区域性的科学育儿指导服务中心个8.
服务妇女儿童人,家庭户9.
培养村(社区)妇女儿童社会组织人才人10.
……四、项目团队信息项目负责人姓名性别年龄学历及专业单位及职务专业资格手机号QQ号主要工作经历及研究成果项目主要参与人员姓名单位及职务从事公益服务经历专业资格及证书号手机号五、项目阶段性活动及成果项目阶段具体目标起止时间活动内容活动时间活动地点受益人数负责人备注阶段1:目标1:1.
2.
3.
4.
阶段2:目标2:1.
2.
3.
4.
……六、项目经费预算项目内容支出项目单价单位及数量小计合计备注1.
2.
3.
1.
2.
3.
……项目管理费1.
2.
税费总计注:1.
项目预算应体现公益性,执行《湖北省妇联"公益木兰"项目专项资金管理办法》、《湖北省妇联"公益木兰"项目财务管理基本事项》的规定.
2.
支出项目与表五的活动内容相对应,专款专用,专人审核.
3.
社工每日补贴不超过150元,志愿者补助每次不超过40元,外部专家费用每场不超过500元,补贴发放应使用湖北省妇联"公益木兰"项目统一签收单.
4.
项目管理费不超过总金额的10%,税金不超过总金额的3%.
5.
一般不支持纯物质补助类活动或固定资产购置.
6.
项目立项后,未经批准预算内容不得随意变动.
7.
财务开支应有合法票据核算.
承诺书本单位保证此申报书填报的所有内容及提交的所有资料均真实、合法、有效,并承诺在项目申请及实施过程中遵守湖北省妇联"公益木兰"项目管理相关规定和行业规范,接受项目监管、审计和评估,承担相应责任.
如有违反,则自动取消申请资格并服从主办单位裁决.
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