阳江市老年人居家适老化改造工程实施方案

(第二次征求意见稿)为积极应对人口老龄化,夯实居家养老基础地位,提升老年人居家养老服务质量,完善养老服务体系建设,根据《广东省人民政府办公厅关于加快推进养老服务发展的若干措施》(粤府办〔2019〕23号)、广东省民政厅等9部门《关于做好老年人居家适老化改造工作的通知》(粤民发〔2020〕151号)要求,决定在全市范围内推进实施老年人居家适老化改造工程(以下统称"居家适老化改造"),特制定如下实施方案:一、目标任务和基本原则(一)目标任务2021年底前,采取政府补贴等方式,对纳入分散供养特困人员和建档立卡贫困人口范围的高龄、失能、残疾老年人(以下统称特殊困难老年人)家庭实施适老化改造,为决战决胜脱贫攻坚提供兜底保障.
"十四五"期间,继续实施特殊困难老年人家庭适老化改造,有条件的县(市、区)可将改造对象范围扩大到城乡低保对象中的高龄、失能、残疾老年人家庭等.
鼓励有条件和有需求的老年人家庭,自主付费改造.

(二)基本原则居家适老化改造是指通过社会组织(企业)专业化服务和操作,采取施工改造、设施配备等方式,改善老年人家庭居住条件,从而缓解老年人因生理机能变化导致的生活不便,降低在家庭发生意外的风险,提升居家养老品质.
实施困难老年人家庭适老化改造,应遵循以下原则:1.
市场运作.
改造项目通过选择第三方(技术支持单位、施工单位),由其开展入户调查、制定改造方案、项目评估监理等工作,实行市场化运作.
各县(市、区)民政部门要抓好指导监督,并建立绩效目标管理机制.

2.
自愿选择.
以自愿为前提,老年人及其监护人、老年人家庭成员必须自愿申请,改造方案须经老年人及其家庭成员同意后实施.
同时,老年人及其家庭成员应接受和遵守居家适老化改造前、后的约束条件和规定,签署有关协议并承担相应义务.

3.
需求导向.
要根据老年人身体状况、住宅实际等特点制定改造方案,要在有限的预算内选择最适合、最迫切的需求进行改造,确保安全舒适、经济适用.
4.
高效高质.
在居家适老化改造申报、审核、项目实施等过程中,严格按照程序执行,严把工程质量,防止改造工程偷工减料,做到程序公正,确保结果公平.
二、项目实施对象(一)实施对象纳入分散供养特困人员范围的高龄、失能或残疾老年人和纳入建档立卡贫困人口范围的高龄、失能或残疾老年人.
其中阳春市实施100户,江城区、阳东区、阳西县各实施50户,海陵区、高新区各实施15户,今后将根据上一年实施情况逐步推广,鼓励有条件地区扩大改造户数和改造范围.

(二)满足条件实施对象申请居家适老化改造补贴,需要满足下列条件:1.
申请者属于高龄类别,指年满80周岁及以上的老年人(依据身份证对年为准);申请者属于失能类别,分散供养特困人员范围的失能老年人无需重新认定,建档立卡贫困人口范围的老年人参照《民政部关于印发〈特困人员认定办法〉的通知》(民发〔2016〕178号),依据自主吃饭、自主穿衣、自主上下床、自主如厕、室内自主行走、自主洗澡等6项指标综合评估,有4项以上(含4项)指标不能达到的,可以视为完全丧失生活自理能力,认定为"失能";申请者属于残疾类别,须持有《中华人民共和国残疾人证》(第二代或第三代).

2.
申请居家适老化改造的实施对象,应对拟申请改造住房拥有产权或者长期使用权,拟申请改造的住房应符合质量安全相关标准、具备基础改造条件,且近期未列入政府征收、拆迁计划范围.
3.
如因居家适老化改造确需老年人暂时迁出,纳入分散供养范围的特困老年人由所在乡镇人民政府(街道办事处)负责协调安置在邻近的特困供养机构或其他养老机构暂时过渡.
其他对象自行安排处所暂时过渡.

三、改造内容居家适老化改造主要围绕施工改造、设施配备、老年用品配置等方面进行住宅及家具设施适老化改造,可参考居家适老化改造项目和老年用品配置推荐清单(1).
清单所列7个类别30个项目分为基础类和可选类,其中7个基础类项目是政府对居家适老化改造实施对象家庭予以补贴支持的改造项目和老年用品,是改造和配置的基本内容;23个可选类项目是根据老年人家庭意愿,供自主付费购买的适老化改造项目和老年用品.
各县(市、区)在制定改造方案时,可根据老年人实际需求,充分评估后选择最需要、最迫切的项目进行改造.
如老年人家庭在实施基础类项目改造后核算的总费用未超过资助标准的,可在资助标准内将可选类项目纳入补助范围.

以上为居家适老化改造项目的总体内容,在设计改造方案时,要充分考虑老年人家庭情况、身体状况、自身需求以及拟申请改造住宅的实际等因素,按照《无障碍设计规范》进行改造.
四、资金保障对自愿申请居家适老化改造并符合补贴条件的实施家庭,每户补助标准3000元,居家适老化改造经费由市财政负担30%,各县(市、区)财政负担70%,各地要结合当地实际,积极筹措资金,支持居家适老化改造.
如改造费用高于补贴金额,超出部分由申请人自行承担并直接支付给施工单位;如改造费用低于补贴金额,采取实报实销方式予以补贴.

五、实施步骤居家适老化改造主要分为四个阶段:(一)确定主体1.
申请审批.
居家适老化改造由有需求的老年人或其代理人持相关证件自愿向村(居)申请,填写好《阳江市老年人居家适老化改造项目申请审批表》(参见2);村(居)审查后,将符合条件的名单上报乡镇(街道);乡镇(街道)初审后,在村(居)公示7天,经公示无异议后,上报县级民政部门审定,确定拟实施项目名单.

2.
选定第三方社会组织(企业).
各县(市、区)民政部门依据有关规定,通过向社会购买服务,选定第三方社会组织(企业),并签订合同明确第三方(技术支持单位、施工单位)责任分工,按项目执行进度拨付资金.

(二)组织评估第三方技术支持单位根据拟实施项目名单,及时安排入户调查,根据老年人的实际需求和评估情况,与老年人家庭会商同意后拟定改造方案,填写好《阳江市老年人居家适老化改造项目需求评估表》(参见3),并在项目补助标准内概算所需经费(户主愿意自费的也可增加概算),报县级民政部门审定.

(三)组织施工第三方技术支持单位需将施工外包的,县级民政部门应指导和监督其选定施工单位.
施工单位根据施工图纸确定施工方案,经老年人家庭和技术支持单位审核确认后,共同签订施工合同;施工前、后要分别拍照备存并制作改造档案(参见4);做到文明施工,尽量缩短施工工期,尽量减少对老年人正常生活的影响;施工所需物资、产品、器材等均须符合国家质量标准.
施工过程中,技术支持单位要加强质量监管,指派专人负责施工管理,进行经常性巡查,发现问题及时整改,确保施工质量.

(四)组织验收施工完成后,由第三方技术支持单位初审验收,协助老年人家庭填写《阳江市老年人居家适老化改造项目验收表》(参见5),并由所在镇(街)、县(市、区)民政局出具意见.
验收合格后,第三方技术支持单位要整理改造方案、施工图纸、改造前后对比照片、验收单等资料并移交县级民政部门.
市民政局适时对项目进行抽查验收.

六、支持措施(一)积极筹措资金.
将居家适老化改造纳入养老服务体系建设统筹推进,各县(市、区)可结合当地实际,明确纳入政府补助的改造对象与条件,多渠道筹资,对居家适老化改造基础类项目通过财政补贴、社会捐赠等方式予以支持.
积极鼓励和引导公益慈善组织,爱心企业等社会力量捐赠支持特殊困难老年人居家适老化改造.

(二)扩大社会参与.
做好与城镇老旧小区改造的统筹衔接,根据实际情况,改善小区坡道、电梯等与老年人日常生活密切相关的公共设施,为老年人提供安全、便利和舒适的宜居环境.
支持装修装饰、家政服务、物业等相关领域企业主体拓展居家适老化改造业务,积极培育带动性强的龙头企业和富有创新活力的中小企业,推动市场规模不断扩大、服务质量持续提升.
支持商业保险机构按照市场化原则创新保险产品设计,将老年人急需的康复辅助器具纳入保险支付范围.

(三)创新服务方式.
探索建立家庭养老床位,支持养老服务机构参与居家适老化改造,并上门提供照料服务,实现机构养老与居家社区养老融合发展.
探索推进康复辅助器具社区租赁服务试点,为符合条件的改造对象提供家门口的康复辅助器具租赁服务.
探索建立全市智慧养老服务平台,将居家适老化改造与信息化、智能化居家社区养老服务相结合.

七、有关要求(一)加强政策宣传.
各地要通过电视、广播、报纸、网络、村(社区)宣传栏、入户宣传等多渠道、多形式加强居家适老化改造政策和内容的宣传引导,增强老年人及其家庭和社会对开展居家适老化、营造居家安全环境的认识,强化特殊困难老年人居家适老化改造对于脱贫攻坚兜底保障的重要意义;积极引导开展适合老年人生理特点及安全需要的设施改造和老年用品配置,满足老年人生活起居需求,方便家庭成员照料服务,更好发挥居家养老的基础作用.

(二)强化组织保障.
实施居家适老化改造工程是国家、省部署的重要任务,是巩固家庭养老基础地位、促进养老服务消费提升、推动居家养老服务提质扩容的重要抓手,对构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系具有重要意义.
民政和财政部门要积极统筹使用彩票公益金和本级养老服务体系建设资金支持居家适老化改造工作.
住房城乡建设部门要将养老服务设施建设纳入城镇老旧小区改造内容,指导有条件的地区结合城镇老旧小区改造同步开展居家适老化改造.
卫生健康部门(老龄办)要将居家适老化改造作为实施健康阳江行动、推进老年友好社区和老年友好城市建设的重要内容,协助做好改造对象认定和资质审核,并协调做好老年人合法权益保护工作.
银保监分局要支持商业保险机构开展与居家适老化改造工程相关的产品和服务创新,并依法加强对相关业务的监管.
扶贫办和残联要协助做好改造对象认定和资格审查,确保高质量完成建档立卡、残疾老年人家庭的居家适老化改造.

(三)明确各方职责.
1.
市民政局:负责制定项目的实施方案,对项目的进度情况进行监督,对改造项目进行抽查.
2.
各县(市、区)民政局:是辖区内居家适老化改造的责任主体,负责制定所属辖区的居家适老化改造实施方案;确定实施对象;按照政府采购法律制度规定选定第三方机构;科学评估实施对象家庭的改造需求,确定改造方案,明确具体改造项目、改造标准等;负责细化明确过程监控和安全管理措施,确保改造方案落实落细;牵头做好竣工验收和相关费用结算及资金拨付等工作.

3.
乡镇人民政府(街道办事处):负责评估实施对象申请、确定拟改造实施对象名单上报县(市、区)民政局审核;协助入户需求评估;改造过程协助管理;组织逐户实地竣工验收等.
3.
村(居)委会:负责接收老人家庭的申请材料,审查筛选符合补助条件的实施对象;将申请材料上报至乡镇(街道);协助入户需求评估;协助乡镇(街道)进行公示.
4.
技术支持单位:负责受助老年人家庭的入户调查评估;适老化改造技术鉴定、改造方案制定和施工图纸的制定;负责施工单位监管、项目完成后的前期验收、评估等工作,确保居家适老化改造工程能够按时按质完成.

5.
施工单位:负责依据改造方案制定具体施工计划;负责与申请实施对象家庭签订施工合同,明确权责;负责填写改造前后对比档案,保存完整清晰的改造前后对比图片;按照国家和地方有关项目施工标准和技术规范施工,确保施工安全和质量;负责施工结束后场地的建筑垃圾清理工作;负责施工项目的质量维护,质保维护期自验收合格之日起不低于2年.

(四)加强督促检查.
各县(市、区)民政部门要高度重视居家适老化改造工作,统筹安排、科学部署,要加强对居家适老化改造实施的监督检查,确保全过程各环节公正、透明,严禁违规操作、徇私舞弊、偷工减料.
要加强资金使用监管工作,严禁截留、挤占挪用、虚报冒领居家适老化改造补贴资金.
依法依规查处居家适老化改造过程中出现的违约、违规问题,切实保障老年人的合法权益.

(五)按时报送情况.
各地民政部门于2021年12月20日前向市民政局报送居家适老化改造工作情况,并于每年6月20日和11月25日前各地分别报送半年和当年度项目实施情况总结.
市民政局将联合相关部门加强实地督查.