·放射卫生·作者单位:!
"##$%滨州医学院附属医院放射科非对称扫描在胸部&'检查中防护价值的研究李建平秦东京李祥林邢学龄张兰&'检查给人类健康裨益的同时造成一定辐射危害,由此造成受照人群危险度因子的上升已成为令人关注的公众健康问题[(].
因此,本研究试图为成人胸部&'检查的防护探寻新的途径.
一、材料和方法()病例资料:!
$$%年"月(日至!
$$*年+月%(日在我院初诊未治疗的病人%%!
例,男!
%,例,女-*例,平均年龄*,.
"岁岁).
其中肺癌%-例,纵隔肿瘤(#例,肺转移瘤($例、球形肺炎(#例、炎性假瘤!
$例、错构瘤("例、腺瘤#例、肺炎!
(例,硬化性血管瘤"例、结核(-例、正常(#"例,以上为实验组.
!
$$%年(月,日至!
$$%年*月!
(日%%!
例采用常规胸部&'扫描的病人为对照组.
!
)&'扫描:!
实验组扫描方法:采用01234566789:3双排探测器螺旋&',扫描范围为胸廓入口至后肋膈角尖端水平,均采用吸气末单次屏气扫描.
扫描参数为(!
$;在之间,扫描时间(.
$4,采用非对称扫描,扫描厚度($==,间隔($==,可以重建出层厚为($==和(==两套图像.
应用@图像重建函数和>>A!
特殊滤波技术,BCDGKEA"!
$$激光相机摄片.
"对照组扫描方法:采用常规螺旋扫描条件,螺距(.
",(!
$;,扫描时间(.
$4,扫描厚度($==.
图像重建函数、滤波技术、图像参数等与实验组一致.
%)&'LMN值和LO值的获取及其这两个特征值与扫描参数的关系:&'LMN值和LO值为欧共体放射诊断影像质量标准文件规范概念[!
],&'LMN即加权&'剂量指数.
本研究中,对照组&'LMN值可直接在&'参数界面上计算并显示,实验组&'LMN值与扫描参数的关系见表(.
为了与非对称扫描表!
&'LMN值与扫描参数之间的关系(=0P)层厚(==)#$=>,$=>($$=>(%$=>("$=>!
$$=>!
"$=>%$$=>%"$=>注:标准参数(!
$;技术的应用:此功能基于当今螺旋&'敏感探测器技术,其核心技术为定位扫描探测到每像素层面的射线衰减的比值(原发射线与探测值的比),以此作为放射剂量的函数来确定每个层面轴向扫描的9射线参数(;4)的输出.
如"个典型层面(胸廓入口、主动脉弓、气管分叉、心脏最大横径、肋膈角尖端层面)的射线衰减值差异有统计学意义.
自动=>能够依据定位扫描时射线衰减的差异自动调整毫安值,这一技术的应用降低了实验组的照射量.
有调查认为:&'检查的有效剂量当量对于一个病人而言其科室间的变异系数为*$.
换言之公众剂量的显著攀升归咎于&'使用频率的上升和每次检查剂量的增加[(].
因此,自动=>技术的应用对&'检查剂量的增加进行了有效抑制.
(!
)非对称扫描技术的应用:此技术利用当今双排探测器技术,其技术特征为一次轴向扫描可以探测到!
组不同层厚的数据[%],如本研究应用的非对称扫描技术在胸部&'检查中的结果.
常规胸部&'扫描发现的疑惑一般采用追加薄层扫描予以证实,而非对称扫描(==序列图像可作为有力佐证扩展了医生诊断视野,据此可以推断这一技术能够提高小肺癌的检出率,其防护效果优于平扫发现病灶再行局部高分辨率薄层扫描的检查模式[*],非对称扫描(==序列图像或许偏离病灶,但是($==连续序列图像能够涵盖所有病变,尽管有部分容积效应的存在,但再行薄层扫·-+!
·中华放射医学与防护杂志!
$$"年#月第!
"卷第%期&V3RWAE73QXY67OFQZ,W@R6!
$$",@ADE:@DA>8=@BA9:BACBA:@,F@89@DAB:A:;=6.
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89986;$NB6>A:;C8DE8.
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$*:<8:@86;<69A8;!
"::BA1A.
AA@8;C@DA=D:55A;CAVH*,#II#,J':%LM$(收稿日期:#IIML%%L%')·论文摘要·作者单位:#'#III聊城,山东省聊城市卫生防疫站聊城市核子湿度密度仪辐射水平调查杜桂英窦玉梅陈玉祥在公路、水利等建设中,核子湿度密度仪(简称核子仪)作为工程质量监测仪器,用途越来越广泛.
我们对聊城地区核子仪辐射水平进行了调查.
一、材料和方法%$对象:聊城市公路及水利系统%I家单位的%(台核子仪,(台)!
L(型、%I台T4L'II%!
型,均为美国产.
每台仪器内都含有%源%(J!
9及中子源#M%/.
LVA,其放射性活度分别为MWX%SVG和%MWXISVG.
#$内容及方法:应用M'I3型&,%巡测仪、YH(M#LS%型中子雷姆剂量仪,监测核子仪工作状态(源处于地下%'=.
)时前、后、左、右和上各个方向及贮存状态时前、后、左、右、上和下的辐射水平,仪器下方为射线出射方向.
($评价标准:电离辐射防护与辐射源安全基本标准(SV%XXJ%L#II#);含密封源仪表的卫生防护标准(SVZ%#'L#II#);含密封源仪表的卫生防护监测规范(SVZ%(JL#II#).
二、结果对核子仪在贮存状态和工作状态下,距表面'=.
和%II=.
处测其辐射水平,结果见表%、#.
表!
核子仪储存状态时周围中子和%射线的辐射水平(&47·D[%)型号距源容器表面'=.
距源容器表面%II=.
;%;%)!
L(I$MI%#$XI\%(MI$'Q\#$XXI$XI\#$KIT4L'II%!
%I$XI\QM$XIJ$(I\%I'I$(Q\#$%QI$I表"核子仪工作状态时周围中子和%射线的辐射水平(&47·D[%)型号距源容器表面'=.
距源容器表面%II=.
;%;%)!
L(%M$MI\QM$XI#X\('II$(Q\'$IMI$IT4L'II%!
%I$XI\M($#I%I\('II$#I\%M$XII$#K\%M$XI注:测试数据由山东省医学科学院放射医学研究所提供按SVZ%#'L#II#规定,发射%射线或中子辐射的核仪表在不同场所使用时距核仪表外围'和%II=.
处的剂量当量若分别大于#'&47UD或#W'&47UD则在距核仪表(.
区域内不应有人进入.
表%、#数据表明,无论核子仪处于贮存状态还是工作状态,其周围辐射剂量均在此剂量率范围内.
三、讨论根据国家职业卫生标准及其监测规范规定,以上监测结果要求核子仪在贮存、运输和使用过程中应采取防护措施,以确保操作人员及周围人员的安全.
贮存时应存放在加锁的单独房间内,有专人负责保管,同时应设有"电离辐射"标识;运输时应用面包车或小货车,以便尽量避免近距离接触;使用时与测量无关的人员不得进入距源容器(.
的区域内;操作者应做好自主防护,尽可能远离放射源,熟练操作,缩短操作时间,以便降低受照射量.
(收稿日期:#IIML%#L##)·IX#·中华放射医学与防护杂志#II'年Q月第#'卷第(期!
D8;H*:<865)A<3B6@,H;A#II',-65#',R6$(
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