中国医师协会康复医师分会

2016年学术年会论文集i目录主论坛1科学技术与康复未来1李建军.
12016年评估及其对住培质量的思考1齐学进.
1走我们自己的路吧!
——我的一些思考2王茂斌.
2日本介护保险制度的介绍3藤泽茂子教授3中国医疗信息化中的大数据/BIGDATAINCHINAHIT.
3道伦法斯特(SHELDONDORENFEST)3浅说康复医学科建设的相关问题4张志强.
4精准医学模式下对康复医疗的思考4王楚怀.
4康复医生与健康中国5敖丽娟.
5儿童康复分论坛.
6脑性瘫痪的病因学研究进展.
6李晓捷.
6儿童康复理念和技术的最新进展7唐久来.
7脑性瘫痪鉴别诊断的临床思路.
7吴卫红.
7从ICF到6F8黄真.
8基于ICF的医教结合理论与实践.
8梁兵.
8中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集ii孤独症谱系障碍的早期筛查.
9姜志梅.
9精准医疗背景下的儿童康复.
10马丙祥.
10儿童重症康复的常见问题的认识与处理.
11陈翔.
11老年康复分论坛.
12预防老年人跌倒康复干预12郑洁皎.
12老年骨关节疾病康复12张长杰.
12老年肌肉衰减的康复13安丙辰.
13帕金森病康复13江钟立.
13老年辅助器具与辅助技术在康复中的应用.
14潘毓健.
14老年康复分级诊疗模式的建设经验15王玉龙.
15全科康复医学教学内容与基层老年康复需求契合度的研究15王颖.
15神经康复分论坛.
17从精准医疗到精准康复17吴毅.
17神经康复与脑科学研究18宋为群.
18植物状态:意识障碍评定量表选择及预后判断18倪莹莹.
18卒中后手功能康复的中枢策略.
19余茜.
19中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集iii肌肉骨骼康复分论坛.
20超声引导上肢关节注射技术.
20马超.
20CT定位椎间孔镜技术相关影像研究与拓展应用20关家文.
20基于病理分期的冻结肩治疗策略21蔡斌.
21骨骼系统在脏器功能稳态维持中的作用.
22苏楠.
22超声引导下脊柱注射技术研究进展22王方永.
22机械敏感性离子通道在大鼠背根神经节慢性压迫后根性神经痛中的作用及机制.
23张杨.
23生物反馈技术在手功能康复中的应用23李可.
23从膝部疾患谈骨科康复治疗整体思维意识.
24马红鹤.
24脊髓损伤分论坛.
25脊髓损伤后深静脉血栓的规范化处理25周红俊.
25脊髓损伤患者泌尿系的管理.
25吴娟.
25脊髓损伤患者病例讨论1——"两年,是脊髓损伤康复的终极时间吗26孙银娣.
26脊髓损伤后痉挛的处理策略.
26杜良杰.
26颈髓损伤呼吸系统问题的综合处理27杨明亮,李建军,杜良杰,等.
27脊髓损伤患者病例讨论2——如何提高颈脊髓损伤患者的手功能28李军.
28中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集iv心脏康复分论坛.
29中国心脏康复现状和未来发展.
29郭兰.
29心脏康复过程中的心脏事件分析30刘遂心.
30心衰心脏康复的机遇和挑战.
30沈玉芹.
30冠心病患者高强度训练的获益与风险规避.
31范志清.
31PCI术后早期评估及康复要点31高炜.
31美国心脏康复给我们的启示.
32丁荣晶.
32心脏康复与慢病管理33孙兴国.
33肺康复分论坛34脑卒中肺康复34黄怀.
34加速康复外科在围手术期肺康复中的应用.
34车国卫.
34心肺康复训练在运动员下肢损伤术后中的应用35梁辰.
35肾脏康复分论坛.
36日本肾脏康复——从国家政策到临床实施.
36郭琪.
36我国肾脏康复——当前现状及未来的挑战.
36马迎春.
36健康医疗大数据在肾脏领域的应用37张路霞.
37音乐疗法慢性肾脏病患者心理康复治疗中的应用38中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集v张晓颖.
38血液透析患者的康复护理38王秀荣.
38中西医结合康复分论坛.
40中西医结合在神经康复领域的应用40武亮.
40脑卒中针康治疗体系的建立及应用40唐强.
40中西医结合疗法在脊髓损伤康复中的应用.
41孙迎春.
41眼肌麻痹的眼针综合治疗41杨傲然.
41帕金森病及其康复治疗42公维军.
42脑卒中后抑郁的研究进展42张露芬.
42虚拟情景训练与针灸结合对卒中后认知障碍的康复干预.
43何霞.
43老年痴呆的中西医结合康复.
43廖艳.
43康复治疗技术分论坛.
44中国OT专业的发展过程及新进展.
44刘璇.
44步行的机制44刘惠林.
44针对吞咽障碍患者的特殊饮食策略和进展.
45张庆苏.
45假肢矫形在康复临床中的新进展45王林.
45陈氏摇摆手法诊疗技术46陈建平.
46中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集vi康复工程与康复辅助器具分论坛.
47外骨骼在康复临床中的应用.
47王人成.
47脊柱侧弯矫形器临床应用47徐静.
47本体感受鞋垫的临床应用48汪波.
48矫形器在偏瘫康复临床中的应用48王林.
48计算机辅助设计与制造在假肢矫形临床中的应用49刘劲松.
49住院医师规范化培训及康复医学教育分论坛.
50康复住培师资队伍建设的要素和前景50宋鲁平.
50数字化住培系统数字化培训教程简介51刘颖.
51围绕康复医科大学建设目标,大力推进康复专业人才培养51宫健伟.
51第八届中国医院协会医疗康复机构管理分会学术年会.
52医疗康复机构的系统化管理与创新运营.
52吴春容.
52从区域医疗与国际化视点出发的医院管理——以日本米盛医院为例.
52刘晨光.
52康复医学的认识理解53席家宁.
53康复三级网络建设推动健康中国——临床与康复一体化的重要性探讨.
54张鸣生.
54新型专业化康复陪护管理的构建与实践.
54庞声航.
54健康中国·康复医学发展新机遇.
56中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集vii党英杰.
56北京市属医院康复领域系统内联合合作模式的研究.
56武亮.
56肌骨超声应用发展专题座谈会58超声肌肉功能建模实验及肌骨超声研究近况.
58李乐58中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集1主论坛科学技术与康复未来李建军中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]21世纪,康复医疗高科技含量不断增加、康复医疗适应范围不断扩展、康复工程配合康复医疗正发挥越来越大作用,康复新技术推动康复医学质量和效率在大幅提升.
在这个科技引领康复发展的时代,康复机器人、假肢与矫形器、3D打印技术和材料技术、生物技术、信息技术、虚拟技术、大数据逐渐应用于康复领域,呈现出了康复医学发展的智能化、精准化、信息化、虚拟化、标准化等特点.
康复学科正处在科技创新突破和新科技革命的前夜,中国不能再错失机遇,必须提早准备.
以现有的康复科技成果为基础,面向未来,如何把握康复科学技术未来发展的方向构建以科技创新为支撑的康复科技发展战略对于康复科技的发展至关重要.
康复科学技术发展战略要从3个能力、4个目标、5个转变进行.
准确预见康复未来发展是一件非常重要而又相当困难的事情.
但对康复未来发展的研究,希望是系统和系列的,不是研究的终点,而是新的起点,我们将在此基础上持续深入开展康复重要领域科技战略研究,为国家宏观科技决策提供科学建议,使社会和公众更好地了解科技对我国康复事业发展的重要作用.
[关键词]科学;技术;康复发展;康复未来2016年评估及其对住培质量的思考齐学进中国医师协会[摘要]我国的住培工作作为国家制度,自2013年12月31日正式建立,至今已历三年.
三年来,我国的住培质量如何,这是行业和各方普遍关心的问题.
中国医师协会受国家卫生计生委委托,以对全国住培基地督导评估的方式,对面上住培质量予以推动促进,并对存在问题进行了系统总结和深入分析.
本文作者作为中国医师协会主管住培和专培工作的副会长,是我国2015年和2016年全国住培评估工作的直接组织者和领导者.
他在本文中提出的住培质量建设中的主要问题,以及对下一步抓好住培质量的思考与意见,对于住培管理工作者、各个专业委员会及一线住培带教师资增强对住培质量建设重要性、紧迫性的认识,进一步聚集并解决当中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集2前住培质量中的关键问题,提升各个专业和各个基地的住培质量,都会起到重要的借鉴作用.

[关键词]住培;质量走我们自己的路吧!
——我的一些思考王茂斌首都医科大学宣武医院[摘要]三十年来,我们曾经"执着"的想全面地学习发达国家和地区(美国、日本、欧洲,甚至台湾和香港)的经验,但是终于发现:有些是可以的,有些是不可以的.
社会-政治-经济-文化等的差异,使得我们不得不认真考虑:他们的也未必都是适合我们的实际情况,"照抄"是行不通的.
我们必须"走自己的路",从形式到内容,一定要适合我们的国情,我国的康复医学科才能"生存"和"发展".
我们要有"自信":我们会象中国社会-政治-经济-文化近六十年来的"创新发展"一样,依靠党、政府和广大群众的积极性、创造性,一定能走出来一条既能与国际接轨,又符合中国国情的、具有中国特色的我国康复医学发展之路.
我们甚至极有可能会逐渐走上国际康复医学发展的领先之路!
[关键词]康复医学;发展中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集3日本介护保险制度的介绍藤泽茂子教授[摘要]在2025年的日本,[团块的一代人(生育高峰的一代人)]将成为75岁以上的老年人,而建立面向他们提供医疗、护理、预防、居住、生活支援的[地域综合护理中心]体制成为了当务之急.
2016年1月设置的老年人康复研究会的报告书《老年人康复方向》中,再次对于支付医疗保险、对护理预防、日常生活综合事务、要支援者的各种需求、要支援者能力最大限度的认定,导入各种服务内容,利用地方自治体的服务资源,推进老年人残疾预防等等内容进行了详细的解说和规定.
为了提高日常生活能力,促进参加回归家庭和社会,实现一个人的独自生活,以及自我价值实现的促进,以提高QOL为目的.
对于[身体机能][活动][参与]等要素协调平衡提高,从而开发出老年人地区康复的新模式.
中国医疗信息化中的大数据/BigDatainChinaHIT道伦法斯特(SheldonDorenfest)美国德睿[摘要]随着医疗信息化的发展涌现了许许多多病人的诊疗数据、健康数据、图像等不同纬度,不同格式的数据.
由于系统集成的问题,同一个病人的诸多医疗数据往往以碎片化的形式存储在不同的系统内部.
为了更好、更全面地提供高质量、安全的治疗与康复手段,一份将病人的多次就诊信息集于一体的病历将是医疗信息化未来发展的趋势.
讲者将结合美国医疗体系在医疗大数据的经验和对中国医疗信息化大数据的洞察,提出可借鉴的宝贵经验与参会人员分享.
[关键词]大数据;纵向型电子病历中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集4浅说康复医学科建设的相关问题张志强中国医科大学附属盛京医院[摘要]各国康复医学教育与康复医学科建设由于国庆体制的差异各有所长,我国康复医学科建设如何借鉴各国的特点,结合我国的实际情况是摆在我们面前需要很好解决的问题,本人从东北康复医学科十五年建设的基本情况结合卫计委康复医学科建设规范标准,就实际工作的一些经验与问题,提出一些我国康复医学科发展过程中应当重视及解决的相关问题(包括康复医生与治疗师,康复人员架构,可持续发展,质量控制的重要性等等),供大家探讨.

[关键词]康复医学科;建设;经验与问题精准医学模式下对康复医疗的思考王楚怀中山大学附属第一医院康复医学科[摘要]精准医学(PrecisionMedicine)是新近兴起的疾病治疗模式,本文结合精准医学提出的起因与背景、康复医学的特点及我国国情,对我国在精准医学大背景下开展康复医疗提出了自己的思考.
[关键词]康复医疗;精准医学中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集5康复医生与健康中国敖丽娟昆明医学院二附院[摘要]根据康复医生在团队中的角色,从以下6个方面分析讨论了康复医生在健康中国2030中的作用与地位:1、普及健康生活,加强健康教育,提高全民身体素质的倡导者;2、优质康复医疗服务的提供者;3、康复辅助科技创新与健康产业的践行者;4、康复医疗服务体系与社会保障制度的推动者;5、健康人力资源建设的提供者;6、国际合作与交流的先锋.

[关键词]康复医生;健康中国中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集6儿童康复分论坛脑性瘫痪的病因学研究进展李晓捷佳木斯大学康复医学院[摘要]脑瘫的病因复杂,危险因素众多,缺少确切单一的主要致病因素.
脑瘫的病因学研究逐渐转向胚胎发育生物学领域.
产前因素,特别是遗传因素,在脑瘫的发病中所起的作用越来越明显.
1.
遗传因素脑瘫遗传研究的主要内容:单核苷酸多态性(SNPs)、单基因突变、拷贝数变异(CNV).

遗传变异的研究方法:全基因组关联研究(WGAS)、全基因组测序(WGS)、全外显子组测序(WES).
随着新一代基因测序技术的出现,脑瘫的遗传学研究重点由基因关联研究转向识别可能导致脑瘫的基因突变.
2.
早产:约35%的脑瘫为早产,胎龄越小风险越大.
3.
宫内感染及宫内生长发育迟缓:宫内感染是造成先天性缺陷和先天性残疾的重要原因,是脑瘫明确的高危因素之一.
宫内发育迟缓发生率占所有妊娠的5-8%,在低出生体重儿中占38-80%.
4.
其他:包括多胎妊娠、胎盘病理改变、新生儿脑病、胆红素脑病、辅助生殖技术、性别因素、种族因素、社会及环境因素、出生窒息、产伤、新生儿脑卒中、颅内出血等.

[关键词]脑瘫;病因学中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集7儿童康复理念和技术的最新进展唐久来安徽医科大学第一附属医院[摘要]儿童康复经历了慈善康复、医疗康复、社会康复,现在已进入了人权康复的最高阶段.
要为残疾儿童立法,保证他们康复、教育和就业等的权利.
提高他们的生活质量和家庭幸福指数.
早期干预、高度重视不同年龄阶段儿童发育特点,通过游戏激发患儿积极主动参与训练.
树立多学科协作、综合康复、全面康复、合并症治疗和体能训练的大康复理念.
医教结合、引导式教育、融合教育是最有效的康复模式.
家庭康复、社区康复是未来发展的重点.
生活需求为决策、融入社会为目标,智慧康复、精准评估、有效治疗,目标管理、任务导向是儿童康复的原则.
利用网络康复云平台全面提升儿童康复水平.
运动想象疗法(MotorImageryTherapy,MIT)、活动观察训练(ActionObservationTraining,AOT)、工作记忆训练(WorkingMemoryTraining,WMT)、虚拟现实技术(VirtualReality,VR)、深部脑刺激术(DeepBrainStimulation,DBS)和智能康复机器人(Robot)技术已成为最新研究的热点.
[关键词]儿童康复;理念;技术;最新进展脑性瘫痪鉴别诊断的临床思路吴卫红中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]脑性瘫痪是以运动发育障碍与姿势异常为主要症状的综合症候群.
临床上如何鉴别有运动发育落后、姿势发育异常的儿童是否为脑性瘫痪我们的体会是:以发育里程碑为基点,定向——用临床特征来确定是否为中枢神经系统发育障碍;定位——以临床体征为依据,确定中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集8中枢神经损伤部位;定性——以辅助检查为佐证,鉴别非脑性瘫痪的其他进行性疾病.
即从发病的时间、病情的进展情况、家族遗传病史、智力发育与运动发育的不均衡性,结合神经系统查体和必要的遗传代谢辅助检查等多方面进行综合分析,明确诊断,以便采取对症的个体化康复治疗.
[关键词]脑瘫;诊断;临床思路从ICF到6F黄真北京大学第一医院康复医学科[摘要]2001年WHO将1980年发布的针对残疾人的"国际残损、残疾和残障分类标准"(ICIDH)进行了修订,发布了适用于所有人的ICF理念框架图.
该框架图将健康和健康问题有关的一组概念通过双向箭头联系起来,强调其中某一部分的改变会影响系统中的其他部分,突出了动态的生物-社会生态观念,改变了只有通过纠正损伤来实现提高功能的传统医疗思路.

2012年加拿大CanChild研究中心的P.
Rosenbaum发布了基于ICF框架的儿童功能障碍6F理念;2016年10月5日CanChild研究中心在国际脑瘫日推出"TheSixF-WordsforCP"的宣传图,进一步诠释和强调以功能和社会属性为核心的、更加动态和赋权的健康观.

[关键词]ICF;6F;理念;框架图基于ICF的医教结合理论与实践梁兵苏州博爱学校[摘要]基于ICF的医教结合理论与实践,是医教结合服务模式的系统工程,其理论基础是以ICF-CY"生物—心理—社会"模式为顶层设计,运用转换医学的理念,科学规划、整合医疗和教育资源,从工作机制、教育康复课程体系、专业队伍培养与长效机制入手,构建多层次互动中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集9的服务体系.
医教结合服务模式的核心是融合性的课程设置,优化了功能康复的内涵,在医教结合的融合课程中,按照特殊儿童生理和心理的发展需求而设计的综合干预体系,坚持以任务为导向,突出以功能康复和教育为核心,形成了一套行之有效的功能康复的干预系统.
覆盖了特殊儿童生命发展周期所需要的特殊服务,体现了"以人为本""全人发展"的科学发展观的本质与核心理念,提升了残障儿童教育与康复服务水平.
[关键词]ICF;医教结合孤独症谱系障碍的早期筛查姜志梅佳木斯大学第三附属医院[摘要]孤独症谱系障碍(autismspectrumdisorder,ASD)是一种较为严重的发育障碍性疾病.
"三联症"是其核心症状:1、社会交流障碍;2、语言交流障碍;3、重复刻板行为.
严重程度分级分为轻、中、重三级.
诊断应从基因情况、智力残疾、医疗情况及语言水平等方面进行.
早期筛查及干预是最廉价、最有效的.
初级保健筛查:初级儿童保健医生对9月龄全部婴儿进行ASD筛查,注意早期发现一级保健筛查:用于在普通人群中发现ASD可疑人群,主要用于初级医疗保健机构,初级保健人员使用二级保健筛查:排除ASDs可疑人群中的其他发育障碍,协助诊断需要专科医师执行,包括:STAT、SCQ、ABC、CARS、ASSQ、GADS、ASQ诊断工具:(1)ADI-R:孤独症诊断访谈量表-修订版;(2)ADOS-G:孤独症诊断观察量表.

[关键词]孤独症谱系障碍;筛查中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集10精准医疗背景下的儿童康复马丙祥河南中医药大学第一附属医院河南省中西医结合儿童医院儿童脑病诊疗康复中心[摘要]随着遗传代谢、染色体、基因等检查技术的发展,遗传性、代谢性及神经变性疾病在儿童康复领域越来越多被发现,被误诊的也很越来越多.
继"人类基因组计划"之后,2015年1月底,美国总统奥巴马在2015年国情咨文演讲中宣布了一个生命科学领域新项目——精准医疗计划.
精准医疗理念及技术迅速被全世界各国重视和发展,纷纷开始追逐相关概念和产业.

2015年3月,我国成立"精准医疗战略专家组".
国家卫计委和科技部多次召开会议,论证、启动"精准医疗"计划.
随着人类基因组测序技术的革新、生物医学分析技术的进步、以及大数据分析工具的出现,精准医疗将为病人提供更精准、高效、安全的诊断及治疗.
随着遗传代谢、染色体、基因等检查技术的发展,遗传性、代谢性及神经变性疾病在儿童康复领域越来越多被发现,脑瘫被误诊的也很越来越多,如何利用现代检测技术进行准确诊断,并精准评估、制定科学康复治疗方案,是精准医疗背景下对儿童康复新的要求,儿童康复必须适应最新医疗发展.

[关键词]精准医疗;儿童康复中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集11儿童重症康复的常见问题的认识与处理陈翔温州医科大学附属二医院儿童康复科[摘要]探讨儿童重症康复的常见问题的临床认识和处理.
随着国家卫计委"十二五"时期康复医疗工作的指导意见"的出台,近年来综合医院儿童重症康复的发展日益受到业内重视,本文主要探讨常见的重症康复问题:昏迷和促醒、气管切开和呼吸道管理、吞咽困难和营养支持、惊厥与癫痫、痉挛和抗痉挛、运动问题、护理常见问题(小便问题、大便和消化问题、皮肤问题)的发生原因、康复评定、康复目标和康复治疗方案进行了简明扼要的阐述.
旨在促进和推广儿童康复界对儿童重症康复的认识和重视.
[关键词]重症儿童;康复中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集12老年康复分论坛预防老年人跌倒康复干预郑洁皎复旦大学附属华东医院[摘要]老年人因跌倒导致严重的不良后果,已成为严重的社会问题.
老年人跌倒影响因素很多,目前尚缺少防治老年人跌倒的有效康复措施.
积极研发老年人跌倒的康复干预具有重要意义和价值.
本团队近十年来,获得省部级重大项目的支持,对跌倒预防有效干预性方面取得了重要的突破性进展.
本团队研究发现跌倒除环境和疾病等一些客观因素以外,更重要地从神经-肌肉控制、本体感觉空间位置觉、老年认知学等方面因素切入,并进行针对性的强化训练.

注意力警觉能力、注意分配能力、注意维持能力等,对于老人尤其重要.

本课题成功运用新技术BIODEXSYSTEM4、表面肌电技术、平衡功能测评和训练系统等,同时提出了新的平衡评估与训练的理论和方法,通过视本体觉、运动觉、以及躯体本体感觉的统合,更精准地训练.
尝试获得规范和形成专家共识.
[关键字]跌倒,康复干预老年骨关节疾病康复张长杰中南大学湘雅二医院[摘要]老年人骨关节损伤的原因和年轻人有很大区别.
老年人由于体力活动的减少,关节囊、韧带、肌肉等软组织逐渐萎缩,肌力下降和平衡降低,关节活动度下降,骨钙的逐渐丢失和骨密度的下降,骨及关节的变形,使得老年人更容易发生跌倒损伤而导致骨折和关节脱位.

由于关节软骨的破坏、非炎症性退行性病变、骨质增生使关节边缘的骨赘形成,老年患者的骨关节病多为骨关节炎等退行性病变.
老年人骨关节损伤后修复慢、病程长,对日常活动的影响中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集13更为严重.
老年患者还常伴有营养和代谢障碍、抵抗力降低、感染,以及呼吸、循环系统等的慢性疾病,使得他们不能行走甚至长期卧床,更容易造成肺部感染和下肢静脉血栓等并发症,严重可以导致呼吸循环衰竭甚至死亡.
因此,早期的康复介入帮助老年患者活动,对于心肺功能的改善,骨关节损伤的愈合,及今后日常生活的自理都有很大帮助.
[关键字]骨关节疾病,康复老年肌肉衰减的康复安丙辰华东医院[摘要]肌肉衰减综合征是一种复杂的多因素疾病,又被称为"少肌症"、"老年性骨骼肌衰弱"、"骨骼肌减少症"、"衰老性肌肉丢失"、"骨骼肌衰减征"等;是造成老人行走、登高和举物等日常动作完成困难,甚至导致平衡障碍、难以站立、极易跌倒的常见原因.
综合应用药物、营养支持、运动、物理因子、作业等疗法可增加肌肉力量和质量.
运动对增加肌肉力量和改善身体功能有显著的作用,抗阻运动和包括抗阻运动的综合运动有益于肌肉衰减综合征防治.
肌肉受电刺激收缩后,肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶和三磷酸腺苷酶等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多.
作业疗法可以改善患者的日常生活活动能力,促进患者回归社会和工作.
[关键字]肌肉衰减;康复帕金森病康复江钟立南京医科大学康复医学院[摘要]帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,多在50~65岁开始发病,且随年龄增长而发病率也增加.
由于帕金森病持续性进展的特性以及目前无有效的根治措施,发中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集14展到一定阶段患者常会出现日常生活活动能力下降,严重者丧失独立生活能力,给家庭及社会都增加了巨大的压力.
帕金森病所表现的躯体症状以进行性加重的肌强直、肢体震颤、运动迟缓及协调功能障碍最为显著,其功能障碍则主要表现为:运动协调障碍、吞咽障碍、语言障碍、自理能力差.
帕金森病康复治疗包括运动疗法改善肢体运动功能,作业疗法改善上肢、手功能以及日常生活活动技能,吞咽训练改善口面部肌肉协调功能,言语训练改善训练构音器官的发音能力,物理疗法改善大脑微循环及功能.
[关键字]帕金森病;康复老年辅助器具与辅助技术在康复中的应用潘毓健静安残疾人康复中心[摘要]老年辅助器具指帮助补偿、代偿老年人各类功能障碍、改善生存质量、辅助独立的产品,包括生活环境、护理、自我活动辅助等各类,它是康复辅助器具的组成部分.
老年辅助技术包含老年辅助器具适配评估与应用技术,是现代养老康复领域中的技术手段,是实现老年人生活安全的根本保障,是协助老年人克服感觉及运动功能障碍,延缓衰老和维持老年人生活自理能力,提高老年人生存质量的重要手段.
需要照护的老年人中约有65%的人是由于肢体运动障碍导致他们生活自理能力降低,相应地也会增加护理负担,如老年人起居、洗漱、行走、吃饭、卫生、如厕、卫浴、更衣等.
老年辅助器具的广泛应用,可以保护养老护理人员的安全、提高护理效率、维护自身尊严,同时也是维护老人自身的尊严、安全,减缓老年人失能的过程.
[关键字]辅具;辅助技术;老年康复中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集15老年康复分级诊疗模式的建设经验王玉龙广东深圳二院[摘要]详细地介绍了深圳市作为全国医养结合试点城市的做法和经验.
深圳市将老年康复的分级诊疗分为急诊医院、康复专科医院、社区日间照料中心和居家康复四种形式,分别承载着不同的职责和功能.
急诊医院的康复医学科主要承担老年人的危重症康复;康复专科医院主要解决老年患者的功能障碍,使有一定功能损失者通过康复能够实现功能重建,尽可能、尽快地回归家庭、回归社会;日间照料中心和居家康复则是在社区和家庭环境中实施康复服务的形式,使那些不愿离开社区、家庭的功能障碍者享受一定的康复服务,主要是生活自理和娱乐方面的服务.
深圳希望通过引进哈佛大学老年康复团队,在3-5年内全面实现老年康复的现代化和国际化,努力探索符合我国国情的老年康复分级诊疗模式.
[关键字]老年康复;分级诊疗模式;经验全科康复医学教学内容与基层老年康复需求契合度的研究王颖上海交通大学医学院附属仁济医院[摘要]全科《康复医学》课程教学内容与社区老年康复需求契合度的调查研究研究全科医师规培后到岗后的工作情况,以及社区老年康复需求.
方法:采用问卷法针对本校全科医师规培生55名到岗后的工作情况进行调研,同时针对来自31个社区的基层医师56名,进行社区工作情况的调研.
结果:规培生90.
9%均工作于社区全科医师岗位,但规培生到岗后,能够参与一些具体康复诊疗工作的人仅占34.
5%,社区全科医师工作对象主要是老年病、内科慢病,占60-70.
9%,社区患者中有康复需求者可能更欢迎居家康复61.
8%,而分级诊疗双向转诊执行不顺畅的原因,主要在于社区医院缺乏专业人员67.
86%,双方技术力量有悬殊41.
7%,因而社区医院没有吸引力50%等.
结论:全科医师的《康复医学》的教学课程内容应改中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集16进,应注重实践能力的培养,以及在后续到岗后,持续提供进阶式专病康复继续教育,以满足社区老年康复的实际需求.
[关键字]全科医师;康复医学;教学内容;基层老年康复需求中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集17神经康复分论坛从精准医疗到精准康复吴毅复旦大学附属华山医院康复医学科[摘要]随着临床医疗的快速发展,今后临床治疗的模式将越来越呈现个性化、精确化、远程化、微创化;因此精准医学的出现正是符合了医学发展的这一趋势,康复医学的发展也符合这一发展趋势.
尽管精准医疗是一个新兴概念,但其主旨与康复医学的同病不同治、同人不同治等理念相通,我们借用精准医疗的概念,提出精准康复的概念.
我们所提出的康复医学领域中的精准康复的概念与美国所提出的精准医疗有所不同.
美国的精准医疗主要是围绕着基因组、蛋白组等方面的检测,也就是围绕分子生物学的特性,针对个体化的病理特征进行治疗.
而我们所关注的精准康复是个体化、精确化,从患者的个体出发,通过各种检测手段和方法精准定位患者的损伤部位,进行精准诊断,再通过有效的个性化康复治疗手段,精准康复患者各方面的功能障碍,使得患者能够全面康复.
精准康复将是康复医学今后发展的方向,与目前现有康复治疗相比具有的一定的优势.
第一,强调精准,通过目前先进的医学影像学或康复医学相关仪器设备,对脑卒中患者的脑损伤区进行"精准定位";同时分析患者功能障碍的病因与发生机制,判断功能障碍的程度和预后,做出"精准诊断";再通过相关康复治疗的仪器和有效的康复治疗方法做到"精准康复".
第二,强调从单个精准到全面康复,精准康复是强调从单个功能康复到全面功能康复,精准康复是为每个患者量身定制康复治疗方案,促进某个功能恢复,再从单个功能障碍恢复到全面功能障碍恢复,是一种对患者康复治疗全过程的优化.
[关键词]精准医疗;精准康复;基因组;蛋白组中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集18神经康复与脑科学研究宋为群首都医科大学宣武医院康复医学科[摘要]随着神经影像技术、计算机神经科学等领域的发展,目前人们对大脑的认识也在不断的提高.
目前世界各国大力推进脑科学研究计划,采用多种研究工具、研究思路进行多角度研究,试图揭示人脑功能的奥秘.
神经康复作为与大脑直接建立联系的学科,贯穿着疾病的始终,并且当今医学模式的转变,更凸显了康复的重要性.
现阶段的研究更多是通过动物研究、模型设计等方式探索大脑的工作机制和疾病的发生机制,但是患者脑功能受损及治疗过程中功能的变化数据不但能揭示脑的功能重塑机制,还能提供一种全新的研究思路.
因此,神经康复的发展一方面可以为人脑的研究提供重要的科学素材,另一方面又可以从人脑的研究成果中获益.
[关键词]神经康复;脑科学植物状态:意识障碍评定量表选择及预后判断倪莹莹广东三九脑科医院·暨南大学附属脑科医院[摘要]意识,即对自身及周围环境的认知.
当脑损伤昏迷后,会有一个特定的向不同方向转归的过程.
回顾国内外众多的意识评定量表,发现有些量表虽细致详尽,但评定耗时很长,经培训操作熟练的工作人员做完一套量表,需要30-40分钟.
因此,建议结合中国国情,在意识转变的不同阶段,并根据医者不同工作性质,选择与之相适宜的意识评定量表.

意识分两个层面:一、意识的内容;二、醒觉系统.
二者均以相应的生理生化,解剖组织结构为基础.
随着现代医学及科学技术的进步,头颅功能、结构磁共振成像技术为我们提供了中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集19意识网络、灌注、代谢、氧耗,细胞凋亡等信息,这些信息是对脑组织状态及生存环境的表达,是意识形成的物质基础,对预后判断有着重要价值,应给予高度重视.
[关键词]意识;评定;预后卒中后手功能康复的中枢策略余茜四川省医学科学院·四川省人民医院[摘要]随着医学的进步,脑卒中患者的生存率不断提高,而存活后遗留的肢体功能障碍问题日益凸显.
手功能障碍是肢体功能障碍的重要组成部分,据报道,在卒中发生后的6个月,大约65%的患者患侧手仍然不能进行日常活动.
因此,手功能的恢复是康复工作者所面临的一大难题.
传统的手功能康复更注重直观的治疗效果,如被动的关节活动度的训练,肌力,肌张力的训练等.
而依据最新的研究显示,新的卒中后手功能康复技术(如镜像疗法、运动想象疗法、虚拟现实技术、tDCS、经颅磁刺激等)更注重对大脑神经网络的影响,从中枢干预角度,促进手功能的恢复.
《卒中后手功能康复的中枢策略》将对手功能康复的新思路及其机制进行探讨,以期为大家展示当前卒中后手功能康复的最新研究进展.
[关键词]脑卒中;手功能;镜像治疗;经颅磁刺激;虚拟现实中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集20肌肉骨骼康复分论坛超声引导上肢关节注射技术马超广州中山大学孙逸仙纪念医院康复科[摘要]上肢疼痛疾病主要包括肩部、肘部、腕部以及手指关节和腱鞘病变.
其中肩部病变主要包括肩袖、肌腱和滑囊等炎症;肘部病变主要包括网球肘等病变;腕部病变主要包括腕管综合征,桡骨茎突、尺骨茎突腱鞘炎;手部疾病常见腱鞘炎和骨关节炎,以往的注射疗法主要是采用盲注的方法,有一定的经验性,疗效不确切.
超声引导下注射能够清楚显示病变局部组织结构,注射精准,药到靶点,临床疗效显著.
超声引导下注射与传统的X线/CT引导相当,无辐射,并可实时、全程监测注射过程,避免损伤血管和神经,减少治疗过程中的不良反应.

[关键词]疼痛;超声引导下注射CT定位椎间孔镜技术相关影像研究与拓展应用关家文武警山东总队医院脊柱外科[摘要]汇总近3000例CT定位完成的椎间孔镜手术资料,应用影像后处理系统就椎间孔镜技术相关影像解剖进行多方面的探讨性研究:①"体位变化对肠道移位及椎间孔镜侧方入路设计的影响"使大家明白就肠道安全而言,侧卧位优于俯卧位,不论什么体位应根据差异个性化设计侧方入路的穿刺角度和穿刺点才能避免肠管损伤,②"体位变化对髂骨高度的影响及临床意义"使大家明白髂骨高度存在个体差异,应根据其差异采取不同的对策,③"椎间孔外神经根矢状位走行及其与关节突的关系测量"发现Kambin三角也存在差异,部分患者需要在Kambin三角区中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集21域之外采用神经根前的入路才更"安全",④"影响L5/S1节段椎间孔镜入路的影像研究和应用"破解了该节段穿刺定位的难题;临床实践中应根据解剖差异个性化的设计手术入路,演讲课题涉及10余种入路应对不同的病情,优良率95%.
[关键词]CT定位;椎间孔镜;影像;应用基于病理分期的冻结肩治疗策略蔡斌上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科[摘要]冻结肩的经典分期是Reeves在1975年提出的三阶段分期,分为渐冻期、冻结期和解冻期.
直到1987年Neiaser根据体格检查和关节镜下所见提出了新的4分期,再后来Hannafin于1994年在这基础上通过关节镜下取组织活检,从病理上完善了这一分期.
第一期:粘连前期(0-3月)病理提示滑膜炎症和血管增生.
治疗重点是抗炎.
首选关节腔内注射类固醇激素.
第二期:渐冻期(3-9月)病理表现为滑膜增生、关节囊瘢痕形成.
治疗的重点是抗炎和牵伸纤维化的关节囊,包括关节腔内注射类固醇激素、关节松动技术、居家自我牵伸.
第三期:冻结期(9-15月)病理显示纤维化特征.
康复的策略为延缓关节囊挛缩的进程,减轻功能障碍.
第四期:解冻期(15-24月)关节镜下显示完全成熟的粘连,无法分辨关节内结构.
治疗要点为居家牵伸和肌力训练.
[关键词]冻结肩;病理;类固醇激素;注射;关节松动术;牵伸中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集22骨骼系统在脏器功能稳态维持中的作用苏楠第三军医大学大坪医院[摘要]骨骼是重要的力学支持和运动器官.
近年来研究发现骨骼还具有内分泌功能,在全身脏器功能及稳态维持中发挥重要作用.
除调节钙、磷代谢、pH等外,骨骼还与造血系统、能量代谢、肌肉等密切相关.
骨髓中含有造血干细胞(免疫)、骨髓基质细胞等,成骨细胞参与构成干细胞"龛",参与调节干细胞动员,并调节骨髓及外周造血干细胞数量.
骨细胞可分泌FGF23调节磷代谢,也可通过分泌骨钙素调节血糖及雄性生殖能力.
骨骼与大脑功能也有密切的关系.

大脑可分泌serotonin正性调节骨量,成骨细胞则可分泌骨钙素影响大脑认知和情绪.
骨骼与肌肉同步发育,骨来源的分子信号可以调节肌肉发育.
总之,骨骼在全身脏器功能和稳态维持中的作用不容忽视.
[关键词]骨骼;造血;大脑;能量代谢;肌肉超声引导下脊柱注射技术研究进展王方永中国康复研究中心[摘要]腰腿痛是常见的、严重影响劳动能力的疾病之一.
特别是近年老龄化社会的到来,导致腰椎退变发病率明显增加.
老年腰椎退变常同时出现腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎侧弯、腰椎滑脱、腰椎不稳或小关节磨损等病理变化.
目前临床上治疗腰腿疼痛的技术众多.
腰椎注射技术是治疗腰背部疼痛的主要方法之一,为提高该类技术的安全性和准确性,常在影像学引导下进行,既往常使用X放射线或CT引导,但临床操作人员常面临较大的放射线辐射的威胁.
中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集23近年来,超声引导下的腰椎局部注射技术和深层硬膜外注射技术逐渐普及,提高了脊柱注射的成功率,降低了并发症的发生率.
与触诊体表解剖标志技术相比,超声的辅助使脊柱注射技术更加准确,临床效果更加显著.
同时与X线和CT引导相比,超声引导下脊柱注射具有无辐射、操作过程实时可见等优势.
但超声引导下脊柱注射也具有骨组织结构显示不清等缺点.

临床需要对研究现状进行综述,并提出新的研究思路和解决办法.
[关键词]脊柱注射;超声引导;微创机械敏感性离子通道在大鼠背根神经节慢性压迫后根性神经痛中的作用及机制张杨山东大学齐鲁医院康复科[摘要]机械敏感性离子通道参与大鼠背根神经节慢性压迫后根性神经痛,其中TRPV4离子通道通过TRPV4-NO-cGMP-PKG信号通路起关键作用.
细胞骨架蛋白和MAPK通路参与CCD所致的大鼠神经病理性疼痛的机制.
[关键词]TRPV4;机械敏感性离子通道;大鼠背根神经节慢性压迫;细胞骨架;MAPK;神经病理性疼痛生物反馈技术在手功能康复中的应用李可山东大学生物医学工程研究所[摘要]手是人类最灵活的运动器官和最灵敏的接触感知器官.
在肌骨神经系统疾病中,手功能极易受损,严重影响患者的独立生活能力和回归社会的能力.
生物反馈技术是借助于传感中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集24器把采集到的器官活动信息实时转换成人们熟悉的感知信息,并过学习和训练,逐步建立操作性条件反射,使患者学会在一定范围内对部分器官活动的随意控制,校正偏离正常范围的器官活动.
在手功能康复治疗中,生物反馈技术具有重要的应用价值.
本报告将围绕脑卒中引起的肌肉神经功能损伤,从基于肌电的反馈治疗技术,基于动力学的反馈治疗技术、基于运动学反馈的治疗技术,以及结合脑电信号、运动想象、虚拟现实和机器人技术的反馈治疗新技术等方面,介绍生物反馈技术应用于手功能康复的最近进展.
[关键词]生物反馈;手功能康复;动力学;运动学;功能性电刺激从膝部疾患谈骨科康复治疗整体思维意识马红鹤新疆昌吉州中医医院康复科[摘要]通过对膝部骨科常见易被忽视的疾患入手,分析列举了该类疾患的康复问题及应该采用的康复措施,由此谈到骨科康复中整体思维意识,在狭义整体思维意识与广义整体思维意识中重点分析了广义整体思维意识,强调了骨科康复中整体思维意识的重要性.

[关键词]骨科康复;整体思维意识中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集25脊髓损伤分论坛脊髓损伤后深静脉血栓的规范化处理周红俊中国康复研究中心北京博爱医院脊髓损伤康复科[摘要]血栓性疾病包括深静脉血栓和肺栓塞,是脊髓损伤后常见的并发症,同时也是重要的死亡原因.
研究发现脊髓损伤患者高发深静脉血栓/肺栓塞与血液淤积、内膜损伤和高凝血症有关,所有这些均是神经损伤的后遗症.
急性期的确切发病率目前还不知道,但是据报道为47%-100%.
深静脉血栓大部分发生在损伤后2周内(占所有病例的80%).
肺栓塞的发病率接近5%,占患者在发病第一年中死亡原因第三位.
最近研究发现发病率呈下降趋势,可能是由于更有效地预防措施以及更精确地诊断技术.
由于脊髓损伤患者制动后继发水肿和感觉的缺失,导致深静脉血栓的临床诊断比较困难,应提高警惕.
故规范的预防及处理脊髓损伤后血栓性疾病应引起相关人员的足够重视.
[关键词]脊髓损伤;血栓性疾病;诊断;处理;预防脊髓损伤患者泌尿系的管理吴娟中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科科[摘要]脊髓损伤是世界各国的高发病患之一,具有高发生率、高致残率、高耗费、青壮年患者居多的特点.
脊髓损伤后可产生不同类型的下尿路功能障碍.
脊髓损伤的急性期膀胱可以储存尿液,但不能排空,泌尿系处理的目的是及时有效地排空膀胱,预防膀胱过度膨胀、泌尿系感染等并发症,病情稳定后尽早开始间歇导尿进行膀胱训练.
急性期之后,推荐脊髓损伤患中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集26者立即行尿动力学或影像尿动力学检查,以明确下尿路病理生理状态,评估下尿路功能障碍,发现并去除泌尿系损害的高危因素,制定重建储尿和排尿功能的个体化方案.
此外,应保持长期随访监控泌尿系情况.
治疗首要目标是保护上尿路功能,其次是重建或部分重建下尿路功能,提高患者生活质量.
[关键词]脊髓损伤;下尿路功能障碍;尿动力;泌尿系管理脊髓损伤患者病例讨论1——"两年,是脊髓损伤康复的终极时间吗"孙银娣西安红会医院[摘要]1.
脊髓损伤合并肢体多发伤的处理顺序对脊髓损伤康复的影响2.
挑战脊髓损伤术后的康复时间3.
中医药疗法在脊髓损伤治疗中的神奇疗效4.
脊柱的稳定性在脊髓损伤康复中的作用[关键词]脊髓损伤;康复脊髓损伤后痉挛的处理策略杜良杰中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科[摘要]目的论述脊髓损伤后痉挛的临床处理策略.
方法对出现痉挛的脊髓损伤患者的临床治疗方法进行系统归纳和总结,将痉挛分为进展期、平稳期、后期.
进展期一般在一年之内,在进展期应用临床观察、适当配合药物、康复训练等方法治疗;平稳期一般为脊髓损伤后一年中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集27左右,半年内痉挛程度维持在一定程度保持不变.
在平稳期应用药物、康复训练、必要时应用肉毒毒素注射、手术等方法.
后期一般为痉挛长期固定在严重程度,伴有肢体畸形者.
后期康复治疗无效,药物作用不佳,且长期应用有毒副作用,建议坚持康复训练,单部位小块肌肉可以用肉毒素注射,超过三级以上的痉挛考虑手术治疗.
一般在进入平稳期之后就可以采用手术治疗.
手术治疗采用分级式手术方案:单部位周围神经缩窄术适用于局部肌肉严重痉挛;多部位周围神经缩窄术联合应用适用于多部位严重肌肉痉挛;腰椎脊神经后根选择性切断术适用于严重屈髋屈膝痉挛的患者;颈部脊神经后根选择性切断术适用于痉挛手患者;脊神经后根入口区损毁术适用于严重痉挛伴有特殊类型神经病理性疼痛的患者;巴氯芬泵植入蛛网膜下腔用药适用于严重全身性的严重性的痉挛,多伴有集体反射性痉挛.
对于合并关节畸形者需要在应用上述手术解除痉挛的同时,配合应用骨科矫形手术,如关节松解术、肌腱转移术、截骨矫形术、关节融合术等手术方式.
结果归纳出脊髓损伤后的阶梯式治疗方案.
结论脊髓损伤后的痉挛应该应用阶梯式治疗方案治疗.
[关键词]脊髓损伤;痉挛;治疗策略;手术颈髓损伤呼吸系统问题的综合处理杨明亮,李建军,杜良杰,等中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京脑重大疾病研究院、神经损伤与修复研究所北京市神经损伤与康复重点实验室[摘要]颈椎外伤、颈髓肿瘤,颈椎疾病手术等均可导致颈髓损伤.
急性颈髓损伤是一种致命的创伤,除导致患者四肢瘫痪、大小便失禁外,常累及位于颈髓内控制呼吸的膈神经核团(C3-5),导致膈肌部分或完全瘫痪.
轻患者,出现呼吸功能紊乱;严重者,呼吸停止,需呼吸机维持/或患者死亡.
脊髓损伤呼吸系统并发症仍是急性期脊髓损伤患者死亡的主要原因.
在颈髓损伤患者中扩大气管切开适应征存在争论.
神经电调控技术应用及推广迅速,在传统的膈神经刺激技术基础上,出现了膈肌起搏术.
一些研究报道了电刺激肋间神经技术,腹肌电刺激技术,并显示其有效.
有文献报道了胸式呼吸重建术,及腹式呼吸重建术.
弹性腹带应用能改善脊髓中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集28损伤患者呼吸功能,新的研究结论显示佩戴腹带的位置与其效果有关,佩戴位置过高可阻碍膈肌活动.
康复训练能改善脊髓损伤患者呼吸功能,在急性期,膈肌是重点训练内容.
其次训练胸锁乳突肌、斜方肌与吸气同步,也可提供胸式呼吸动力,此训练对帮助患者脱机有意义.

用于脊髓损伤患者呼吸功能障碍处理的技术,主要有四大类:机械辅助通气、康复治疗、功能性电刺激、外科手术等.
均有不同的适应症,各有优缺点.
神经电调控及外科技术发展,是近年来脊髓损伤患者呼吸功能障碍处理技术发展的亮点.
[关键词]颈髓损伤;呼吸问题;临床及康复治疗脊髓损伤患者病例讨论2——如何提高颈脊髓损伤患者的手功能李军中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科1、吴某,男,18岁;2、诊断:手功能障碍(屈腕、伸屈指、拇展、伸屈拇,双侧)颈脊髓损伤(C4AISA级)C5/6骨折脱位四肢瘫手功能国际分型OCu33、患者已到康复终点,如何进一步改善患者的生活自理能力4、如何改善患者的手功能传统康复可以达到什么程度5、肌腱转移术后可能获得的目标6、肌腱转移术的核心内容7、肌腱转移术不能广泛开展的主要原因中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集29心脏康复分论坛中国心脏康复现状和未来发展郭兰广东省人民医院[摘要]2015年中国心血管病报告显示,心脑血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为44.
6%,城市为42.
51%.
心血管病的疾病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题.
同时由于心血管治疗技术的提高,冠心病的患病存活人数不断上升,因此需要加强二级预防和康复治疗,心脏病预防和康复的措施包括运动治疗处方、心理处方、戒烟处方、营养处方和药物处方,研究证据显示心脏康复的益处包括死亡率的降低、症状的缓解、吸烟的减少和运动耐量的增加、危险因素的控制以及整体的社会心理健康.
多年来心脏康复仍然没有被充分地重视和应用,极少医院提供心脏康复服务,近年来在心血管专家们的推断下中国的心脏康复得到快速发展,提供心脏康复服务的医院已从不到10家增加到200多家,已颁布心脏康复的3个专家共识,五个心脏康复处方,全国每年有多个心脏康复培训班和心血管会议设置分论坛,但是心脏康复的发展仍存在一定的障碍,从政府来看,目前还没有获得医保政策的支持,导致参与心脏康复治疗的患者的比例较低.
大医院的对心脏康复的资源分配不足,医务人员和患者对心脏康复的认识还有待提高.
心脏康复事业的发展是一项利国利民的系统性的心血管防治工程,未来的心脏康复发展需要从各个层面去不断的完善提高,大医院与社区结合和运用穿戴式和远程监测方法的家庭康复将有助于推广心脏康复治疗的应用,还需要组织更多的中国心脏康复大数据的科研项目.
[关键字]心脏康复;现状;未来发展中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集30心脏康复过程中的心脏事件分析刘遂心湖南湘雅医院[摘要]心脏康复的益处已经得到公认,各国指南均IA推荐.
同时在心脏康复过程中亦存在一定的心血管风险,主要发生在运动康复前的评估和运动治疗过程中.
虽然发生率很低,一旦发生后果严重.
因此,如何把控及避免心血管事件的风险是心脏康复过程中必须面对的首要问题,也是心脏康复能否在我国顺利开展的关键问题之一.
本讲题通过复习国外相关文献,分析心血管事件的常见原因及产生机制,同时总结湘雅医院开展心脏康复工作16年的经验,首次报道湘雅医院开展心脏康复以来,从心脏康复评估到运动治疗中所发生的心血管问题及处理,并结合实际案例进行分析,与同行分享在心脏康复过程中如何避免心血管事件,使心脏病患者享受安全而有效的康复.
[关键词]心脏康复,心血管事件,风险预防心衰心脏康复的机遇和挑战沈玉芹上海同济医院[摘要]众多证据表明心脏康复是慢性心衰的预防和康复有效管理方式,目前获得AHA、ESC等指南的IA推荐.
随着疾病谱的变化,心衰高发,加上目前我国卫生方针发生重大变化,慢性心衰心脏康复发展有了前所未有的机遇,同时,也迎来了更大的挑战.

[关键字]慢性心衰;心脏康复;机遇和挑战中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集31冠心病患者高强度训练的获益与风险规避范志清大庆油田总医院[摘要]运动训练作为冠心病患者康复治疗的重要措施之一,其获益已经得到众多研究的充分证实.
不论是稳定性心绞痛、PCI术后、CABG术后患者,还是急性冠脉综合征后伴有或不伴有左心功能不全的患者,均可在个体化的运动治疗中获益.
一项有关运动训练对心肌梗死后左心室重构影响的荟萃分析显示:开始越早、时间越久的运动训练对心室重塑的意义越大.
因此,在众多指南中运动训练作为冠心病康复的核心措施之一均给予了IA类推荐.
然而一个不容忽视的问题是,不同的训练方式、训练类型对心血管疾病尤其是冠心病患者的训练效果有多大影响安全性如何这是我们在临床实践中需要进一步明确的问题.
对于冠心病患者,传统推荐的训练方法是持续性训练,近年来,越来越多的证据表明高强度间歇训练也是一种有效的选择.
本文摘要阐述了高强度间歇训练(HIIT)与持续性中等强度训练(MCT)在获益与安全性方面的差异或不同.
[关键词]冠心病;风险规避PCI术后早期评估及康复要点高炜北医三院[摘要]急性心梗后无论是进行药物治疗、溶栓治疗还是介入治疗,治疗后病人都面临很多问题,心梗后患者将如何活动如何回归家庭和社会劫后余生又该如何度过2013年后,我国对心脏康复的关注度有了明显的改善,多部指南的出台对开展二级预防和心脏康复非常有帮助.
2015急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗中国指南对药物治疗和非药物治疗进行了更新,强调二级预防和心脏康复的重要性,非药物治疗包括:永久戒烟、减轻体重、精神心理、控制其他危险因素、有氧运动.
中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集32多项研究指出,心脏康复可以降低心肌梗死患者病死率和再梗死率,而且运动康复所带来的好处与药物治疗和支架治疗相比效果不差,有些研究结果还显示心脏康复获益更大.

[关键词]PCI;早期评估;康复要点美国心脏康复给我们的启示丁荣晶北大人民医院[摘要]古语说,"以史为鉴可以正衣冠".
国际心脏康复的历史已有百年,我国心脏康复的兴起刚刚10年不足.
国际心脏康复的历史从美国开始.
了解美国心脏康复发展的历史,我们可少走弯路,尽快缩短和赶超国际心脏康复的发展水平,让我国患者充分获得心脏康复的益处.
美国心脏康复的历史建立在大量临床证据的基础上,颠覆了既往心脏病治疗的固有观念,重建心肌梗死的治疗理念.
比如在20世纪30年代之前,美国要求心肌梗死的患者绝对不允许运动,避免活动引起猝死风险.
这种观念当时大家都广泛接受.
就像我们现在认为心肌梗死患者一定要溶栓和介入治疗一样.
但是有的医生发现这种治疗的弊端,开始去探索,在20世纪40年代的时候,尝试椅子疗法即让心肌梗死患者坐起来,50年代提出心肌梗死患者4周可以开始活动,50年代末提出2周可以活动.
这些观点的提出,都是经过很多反反复复的临床研究,打破和挑战了当时的权威观点.
1957年美国启动心脏康复计划,1970年发布了心肌梗死心脏康复14步法.
我们现在得益于既往这些研究结论,才敢对冠心病、介入、搭桥、瓣膜病、高血压患者推荐心脏康复,有信心让病患受益.
从技术上讲,心脏康复治疗是一个宽进严出的技术.
每个医务人员想做心脏康复治疗,都可以加入到心脏康复治疗团队中.
但是具体治疗方案能不能让患者接受,能不能让患者真正获益,效果是有差异的.
心脏康复的质量控制很重要,其技术能力不像介入治疗,在手术台就能看出高低.
心脏康复是一个隐性长期的过程,如果没有做到质量控制,带来的是隐匿性的慢性的恶果.
心脏康复质量控制中一个很好的方法是建立心脏康复临床数据库,从而可以实现从头至尾观察每一个患者的获益或不足,及时调整治疗方案.

我国心脏康复正蓬勃发展,但也存在很多挑战,一方面大家对心脏康复认识不足,另一方面大家对心脏康复技术看轻,因此加强心脏康复的质量控制和中国证据的积累,是促进我国心脏康复良性发展、获得政府医保支持的核心.
中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集33[关键词]心脏康复;美国;质量控制;中国数据心脏康复与慢病管理孙兴国阜外医院[摘要]人体本身是紧密联系的有机整体,人体内没有孤立存在的系统,各系统间相互依存、不可分割的联系是人体所固有的(客观存在的).
以心肺运动气体交换为依据,结合时间空间理念,孙兴国教授耗时近30年独创了解释人体生命整体一体化调控的全新-《整体整合生理学医学》理论体系,同时对人体的正常生命活动的呼吸、循环、神经、代谢、血液、内分泌、运动等功能进行了连续动态一体化调控机制的解释.
心肺运动的理论到临床实践:标准和规范化的心肺运动试验是让病人静息-运动-恢复过程中连续动态记录以全导联心电图、血压、氧饱和度、氧耗量为核心的气体交换等循环、呼吸、代谢和神经体液等多系统的功能活动,可对运动耐力和运动反应进行综合评估;是一个重要的也是目前唯一的人体整体功能检测手段.
可以为呼吸循环代谢神经等多系统疾病的人体整体功能状态评价、健康管理、疾病诊断、鉴别诊断、病情评估、慢病运动康复治疗、治疗效果评估、病人管理和预后转归预测等方面提供科学的客观定量依据.
人体整体论指导下慢病防治康养一体化健康管理:"以人为本","中西医结合",我们创立了全新"整体整合生理学一医学"理论体系的基本架构,近而提出快乐平衡心态、劳逸结合、良好睡眠、禁烟限酒、生理平衡饮食与适量运动、优化药物器械手术和介入治疗相结合实现能量需供的平衡的基本原则实现对慢病防治康养的一体化健康管理理念.
心肺运动客观定量评估知道精准个体化适度强度一定为核心整体方案有效治疗慢病.
[关键词]心肺运动;心脏康复;慢病管理中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集34肺康复分论坛脑卒中肺康复黄怀广州军区总医院[摘要]脑卒中已经成为我国居民死亡原因之首,有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、医疗费用高的五大特点.
其中高达32.
1%患者合并肺感染等所致的肺功能障碍,使得急性期患者死亡率增加、住院时间延长、心肺适应性及活动耐力下降,不仅影响神经功能的康复,还会增加再发脑卒中风险,预后更差.
1940年至今,肺康复已作为COPD治疗技术之一而被美国胸科学会、美国心肺康复协会、欧洲呼吸学会等写入指南,但其在脑卒中肺功能障碍中的应用尚未得到广泛重视.
针对脑卒中的肺功能障碍包含哪些机制如何进行评估需要采取哪些训练模式康复处方如何制定及应用重症脑卒中肺康复都有哪些注意事项本次讲课中将逐一进行探讨.
[关键词]脑卒中;肺康复;评估;管理加速康复外科在围手术期肺康复中的应用车国卫四川大学华西医院胸外科[摘要]加速康复外科的理念及其当前临床的应用是外科学发展到目前阶段的必然结果,充分体现了"以病人为中心"的理念.
本文主要介绍了:一是加速康复外科的评价标准应该是:医生:降低并发症,缩短平均住院日;病人:住院舒适度与生活质量提高;社会:降低医疗费用和满意度改善,三者相互影响,互为结果.
二是强调术前肺康复的重要生,并制订相应的评估体系和训练方案,临床上可操作,可评估及可重复;主要目的是降低高危人群手术的并发症及改善生活质量.
三是从华西胸外科的临床应用中,发现问题,并针对问题提出了解决方案.
最中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集35好,进行多中心求证,以期形成临床可推广的方案.
[关键词]加速康复外科、肺康复心肺康复训练在运动员下肢损伤术后中的应用梁辰运动防治研究所[摘要]有氧能力反映机体心肺功能状况,是影响个体运动能力和生活质量的重要因素,在短期的减少或停止运动后即迅速下降.
主要表现为心肺机能的下降和相关酶的丧失,而有氧能力一旦减退后则需要较长时间恢复.
而维持和提高有氧能力的主要途径是进行规律、适宜强度的有氧训练.
对于运动员来说停训或减训后其有氧耐力水平只要通过很少的训练就能维持住,练习的时间只要达到原来的三分之一就不会引起有氧能力的下降.
下肢损伤在运动损伤中较为常见,术后进行系统、合理的康复训练是患者早日恢复运动能力的关键.
目前,国内下肢损伤术后早期康复多偏重于肌力、关节活动度及本体感觉的训练和监测,极少涉及有氧能力的训练和监测.
近年来,《ClinicalSportsMedicine》明确提出心肺适应是康复的七个重要构成部分之一.
基于上述问题,本课介绍采用临床心肺运动试验(CPET)的手段对下肢术后运动员依据CPET测试结果制定康复早期的个体化有氧训练方案,介绍针对该类人群的最佳有氧训练和有氧耐力测试方案,为维持或改善下肢损伤术后患者有氧耐力和心肺功能的早期康复训练及其心肺功能评价提供依据.
[关键词]心肺康复训练;运动损伤;临床心肺运动试验中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集36肾脏康复分论坛日本肾脏康复——从国家政策到临床实施郭琪泰达国际心血管病医院康复科[摘要]今年4月1日,经过日本肾脏康复学会会长日本东北大学康复医学院院长上月正博教授等人近20年的不懈努力,经过动物实验,人群观察,对照试验,临床验证,论文撰写,临床证据收集等一系列的工作,使肾脏康复从无到有,不断壮大,终于正式纳入了日本医疗保险体系,继呼吸康复和心脏康复之后,在脏器康复中又取得了一个里程碑式的胜利,使日本成为世界上第一个将肾脏康复纳入公民医保的国家.
日本的肾脏康复的定义是以减轻肾脏疾病和透析患者身体和精神的负担,调整状态,改善生命预后,以及心理、社会和职业状态为目的的,进行运动疗法、饮食疗法、水分管理、药物治疗、宣教、精神心理调整等在内的长期的综合性治疗.
随着我国老龄化社会的到来,医疗技术以及经济收入的提升,以心血管、内分泌、呼吸、泌尿循环等系统疾病为主的脏器康复将有大量的需求,会迎来快速的发展阶段,希望我们可以借鉴日本的经验,总结出一套符合我国临床需求的脏器康复模式.
[关键字]日本;肾脏康复;国家政策;临床实施我国肾脏康复——当前现状及未来的挑战马迎春中国康复研究中心北京博爱医院肾内科[摘要]CKD已经成为世界范围内的公共健康问题,研究显示,我国成人CKD的患病率为中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集3710.
8%,按照此患病率推算,我国成人CKD的患病人群达到1.
2亿.
随着肾功能下降,CKD患者常常出现不同程度的功能残疾,表现在CKD患者的躯体及心理功能障碍、认知功能水平的下降,严重影响了CKD患者的生活质量,大大增加了CKD患者住院和死亡的风险,给CKD患者家庭和社会带来沉重的经济负担.
解决这些问题的主要方式就是实施肾脏康复,最大限度减轻CKD患者的躯体功能以及心理功能障碍,提高CKD患者的生活质量,让他们能够更好的回归家庭,服务社会.
进一步介绍了国内外肾脏康复的现状以及我国肾脏康复面临的机遇和挑战.

[关键字]肾脏康复;我国现状;机遇和挑战健康医疗大数据在肾脏领域的应用张路霞北京大学第一医院肾内科[摘要]大数据作为一个迅速兴起的跨学科领域,近年来在各个行业中开始扮演着颠覆性的角色.
医学作为社会发展的一个重要变量,更应是大数据科学的重要支柱之一.
自国务院《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》发布以来,我国的健康医疗大数据发展已进入提速阶段,力争建立"互联网+健康医疗"服务新模式,培育发展新业态,建设人民满意的医疗卫生事业,为打造健康中国提供有力支撑.
肾脏内科是临床医学的重要学科,肾脏疾病也是患病率高、致残率高、医疗花费高的重要疾病;肾脏疾病专家们也应该开始思索健康医疗大数据的研究与应用.
如同其他专科一样,健康医疗大数据的发展会对肾脏病的学科发展产生重大的、甚至是颠覆性的影响;具体体现在对于研究方式、数据分析方法和临床实践上.
在肾脏疾病领域,大数据研究已经初露锋芒,相信会有更好的未来.
[关键字]大数据;健康医疗;肾脏疾病中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集38音乐疗法慢性肾脏病患者心理康复治疗中的应用张晓颖中国康复研究中心北京博爱医院心理科[摘要]慢性肾脏病患者随着肾功能等生理功能的下降,其心理体验与情绪感受也会发生较大变化.
主要表现为抑郁状态、焦虑状态,同时伴有认知功能障碍、生活质量下降、运动功能下降等特点.
音乐治疗是使用音乐当中的多种形式,如演唱、演奏、合唱、合奏、音乐聆听、音乐体验等多种模式,结合临床医学、康复治疗、心理治疗等方式,来改善患者生理物理、情绪社会等功能的新型治疗方法.
对于慢性肾脏病患者的音乐康复治疗方式多样,除传统的接受音乐聆听应用于改善焦虑情绪、减缓抑郁体验之外,节奏听觉刺激运动治疗、即兴合奏治疗、器乐演奏治疗等方法均可改善患者的运动功能、生理功能及情绪体验.
结合音乐治疗对慢性肾脏病进行康复训练,不仅可以使患者的小组治疗模式更加多样化,同时也可改善患者情绪,增加康复的信心与愉悦感.
[关键字]音乐疗法;慢性肾脏病;心理康复治疗血液透析患者的康复护理王秀荣中国康复研究中心北京博爱医院肾内科[摘要]一、虚弱的概念,虚弱原本是一个老年科的概念,老年人需要协助和支持的状态,是指生理储备下降和多系统功能失调导致的对应激因素易感性增加.
它的核心特点包括:虚弱、耐力下降、体重下降、低体力活动、步速减慢.
二、MHD患者虚弱症的特点,虚弱虽然是老年科的概念,而在MHD患者中,虚弱症有他的特点.
首先,MHD患者虚弱症的发生率非常高,有研究表明MHD患者中无虚弱现象的患者仅占26%,41.
5%的患者都有明显的虚弱症状,可见中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集39虚弱现象的发生率是非常高的.
其次,多个研究中显示,在普通人群中,大于65岁的老年人发病率是7%,但是透析患者中大于65岁的,发病率高达50%,是普通人群老年人的7倍,而且在小于65岁的患者中发病率也很高.
总体来说,虚弱是一个我们需要关注的问题.
三、虚弱症的康复护理措施,从运动激励、运动指导,营养评估、饮食指导,心理评估、心理支持,睡眠教育,虚弱症的自我管理这几方面展开.
虚弱症是MHD患者常见的并发症,显著影响预后,是康复护理的重点之一虚弱症康复护理流程:评估—教育及康复护理—再评估.
虚弱症MHD患者康复护理的主要措施为运动训练,包括透析中及透析间期运动指导,以及营养指导等.

[关键字]血液透析;虚弱症中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集40中西医结合康复分论坛中西医结合在神经康复领域的应用武亮北京小汤山医院[摘要]神经康复发展到今天,相关研究与临床实践均由实验生物学迅速发展到神经电磁生理学、功能神经影像学、分子神经生物学等高、精、尖的技术和手段上.
神经康复经历了从宏观到微观治疗技术、表层到深层治疗技术、广泛大面积到局部定点治疗技术、深部侵入性到非侵入性治疗技术、改善脑部微环境治疗技术、微观神经的修复和重塑治疗技术等方面的发展过程.
从发展历史、作用原理、作用机制、治疗方法及参数、目前国内外研究状况、治疗的不良反映等对经颅磁刺激、经颅直流电刺激、超低频经颅磁刺激及心脑血管超声波治疗等进行深入浅出的分析探讨,为目前神经康复遇到的瓶颈提供新的发展思路.
[关键词]神经康复;经颅磁刺激;经颅直流电刺激;超低频经颅磁刺激;心脑血管超声波治疗脑卒中针康治疗体系的建立及应用唐强黑龙江中医药大学附属第二医院[摘要]脑卒中发病率高、致残率高、死亡率,严重危害着人类生命健康.
脑卒中的预防、治疗、康复是当前研究的热点.
采用针灸、推拿、药浴等中医康复方法,以及现代康复技术对脑卒中进行防、治、康,取得了满意的效果.
建立脑卒中综合康复方案,降低功能障碍,提高患者的日常生活能力,成为国内外研究的热点.
中医康复与现代康复的融合治疗方法优势互补.

中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集41针康治疗体系是脑卒中康复的新方法,其运用头穴丛刺和康复技术将整体康复、辩证康复以及现代康复理念相结合在功能障碍改善上通过实现针康同步、动态治疗从而达到整体康复的目的.
[关键词]脑卒中;针康理念;治疗体系;应用中西医结合疗法在脊髓损伤康复中的应用孙迎春中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]简述脊髓损伤现状,发病机制、修复机制、现代医学治疗及脊髓损伤的康复评价.

传统康复疗法的特点,中医康复与现代康复的共同点,中医康复治疗包括电针疗法、中药疗法、艾灸疗法、推拿治疗及穴位注射.
简介电针疗法的基础实验研究、临床试验研究及我院实验研究的结果提示,针灸疗法的小结.
中药疗法在脊髓损伤并发症中的应用,艾灸疗法,推拿疗法及穴位注射在脊髓损伤中的应用.
[关键词]中西医结合;针灸;中药;康复眼肌麻痹的眼针综合治疗杨傲然北京康复医院[摘要]简要介绍眼肌麻痹的发病原因与机理,以及现有的康复手段,从中医病机、辨证分型、中药、针刺、艾灸、穴位注射等不同角度介绍中医诊疗进展,同时提出我科中医管理局课题眼针综合疗法治疗眼肌麻痹的研究方案,探讨综合疗法提高眼肌麻痹康复疗效的可能性.

[关键词]眼肌麻痹;眼针;针灸;穴位注射;艾灸中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集42帕金森病及其康复治疗公维军首都医科大学附属北京康复医院[摘要]帕金森病是中枢神经系统变性病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常为主要临床特点.
病理变化不可逆,且致残率较高,越来越受到神经康复领域的重视.
帕金森病以多巴胺绝对减少和乙酰胆碱相对升高,多巴胺环路障碍为主要发病机制.
以往临床治疗以药物治疗为主,但最终药物会逐渐失去临床作用而病人完全丧失活动能力直至死亡.
所以,康复就显得尤为重要.
帕金森病康复的主要目的是:1、延缓多巴胺制剂的使用时机,减少使用剂量;2、减轻运动障碍,减少非运动障碍发生机会;3、提高患者的日常生活活动能力和生活质量,延长寿命.
帕金森病康复注意以下几点:1、早期介入,持之以恒;2、综合评估与专项评估相结合;3、针对各种功能障碍,全面康复;4、身体易疲劳性;5、障碍的波动性.

[关键词]帕金森病、康复脑卒中后抑郁的研究进展张露芬北京中医药大学[摘要]脑卒中后抑郁是常见的发生于脑卒中后的神经精神疾病.
国内外研究发现,脑卒中后抑郁作为一种继发的抑郁症,临床发病率逐年上升,抑郁不仅导致脑卒中患者功能康复延迟,生存质量下降,且具有诱发再次卒中的可能,是病死率升高的独立危险因素.
同时涉及生物--心理---社会多方面因素,其发病机制复杂,导致了治疗的多样性.
因此康复治疗应引起高度重视,目前多采取中西医结合方法干预,主要有神经康复疗法、中西药物、针灸、心理疗法等,近年来引起国内外学者的高度关注.
[关键词]脑卒中后抑郁;神经康复;针灸中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集43虚拟情景训练与针灸结合对卒中后认知障碍的康复干预何霞四川省八一康复中心[摘要]讨论"虚拟情景训练与针灸结合用于卒中后认知功能障碍的康复",围绕虚拟情景训练系统的特点、优势、作用机理并结合针灸治疗对认知功能障碍的优势在临床运用的经验交流,同时讨论最新国内外已经进行的研究结果总结以及提供治疗效果的数据支持、还待开发的治疗前景.
交流四川省康复医院开展的相关治疗和部分研究:卡伦系统对于认知障碍的应用前景.

与同行共同讨论新的应用模式及未来研究方向.
[关键词]虚拟情景;针灸;脑卒中;认知障碍;康复老年痴呆的中西医结合康复廖艳北京中医药大学[摘要]老年痴呆症是以高级认知功能障碍为特征的神经系统变性疾病,目前防治老年痴呆已成为普遍关注的社会问题.
由于老年痴呆症的中晚期治疗效果不佳,早期识别老人的智能衰退并及时进行干预治疗非常必要.
以社区为平台组织的社区康复服务为主线,家庭为平台组织的居家康复服务为辅助,专业机构组织的机构康复服务为补充的多重康复模式为发展方向.
康复治疗需包括理解与沟通、记忆训练、现实导向训练、感官训练、临床处理技巧等诸多方面.

祖国传统医学认为老年痴呆症病位在脑,与五脏相关,且与痰瘀阻窍关系密切.
治法需辨证分型,常用补肾活血、化瘀益智相关复方对症治疗.
中西医两种医学模式相结合康复治疗老年痴呆症,各有优势,两者结合可扬长避短,达到更好的疗效.
[关键词]康复一级预防;早期发现;认知康复;中西医结合中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集44康复治疗技术分论坛中国OT专业的发展过程及新进展刘璇中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]1、溯本求源,学科之本.
OT之父:WilliamRushDunton指出OT专业是治疗精神病患者开始,处于人道主义精神.
OT之母:EleanorClarkeSlagle提出再教育方案,恢复及维护健康为主.
AdolfMeyer:指出OT哲学基础是整体的观点.
70年代的分歧"出轨的OT"道德派与技术流基于道德治疗的哲学,对个体持整体及人本主义的观点.
技术派认为个体是通过技术的应用可以被操纵和控制的机械生物目前近几年提出,重建生活为本的理念提出,如果患者没有充分的生产力,就需要我们帮助他重建生活,并且能够充实愉快的生活.
面对这类患者最重要的是帮助他们能够建立一套生活方式,足以维持他们的身心健康,当中更重要的是心理健康.

2、总结当下,乘风破浪(1)作业治疗范畴的变化--ICF的应用(2)理念的演变-以神经康复为例(3)脑功能重塑的观念(4)OT手段的多样化.
3、展望未来,未来已来.
高科技畅想:虚拟现实VR、脑机接口、康复机器人、体感游戏、镜像神经元.
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[关键词]OT;发展过程;未来;畅想步行的机制刘惠林中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]主要阐述人类步行状态,生物力学、运动学、解剖学、运动生理学等相关概念.

[关键词]步行;生物力学;运动学;解剖学;运动生理学中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集45针对吞咽障碍患者的特殊饮食策略和进展张庆苏中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]吞咽障碍的特殊饮食指的是为了利于吞咽障碍患者能够安全经口进食进水而采用的食物形态、粘稠度、容量以及制备混合方式的调整技术,吞咽障碍患者的饮食调整和特殊进食策略是吞咽障碍康复治疗的一项重要内容,有利于吞咽障碍患者的早期经口进食进水,可以达到避免吞咽障碍并发症的产生,提高患者的营养状态,改善患者的生存质量以及提高患者的社会尊严的康复治疗目标,使患者得到理想的康复.
吞咽障碍的特殊饮食策略包括食物的调整、液体的调整、进食进水的特殊策略、对吞咽障碍特殊食物的认定和分级分类,本次演讲注重于发表怎样推广和应用适合于吞咽障碍患者的进食进水策略观点以及目前吞咽障碍特殊饮食的研究方向和进展,并讨论在国内影响该项策略实施的主要影响因素和所应该采取的对策.

[关键词]吞咽障碍;特殊饮食;康复假肢矫形在康复临床中的新进展王林中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]现代假肢矫形器装配技术引入国内已经20多年,产品不断更新丰富的同时,假肢矫形专业人才教育也得到了很大的突破与发展.
近几年来,为了提高假肢矫形器在康复治疗中的作用,假肢矫形器制作工艺不断提高,对采集患者肢体表面数据上也做大量的规范工作,并逐步采用3D扫描加工技术.
[关键词]假肢矫形器;装配;制作;技术中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集46陈氏摇摆手法诊疗技术陈建平广州医科大学附属第五医院[摘要]科临床经验与现代解剖学理论相结合,总结出一套适用于临床多种运动系统疾病的手法治疗技术,可最大程度的减轻康复条件的局限,适应基层、社区的需求.

[关键词]摇摆松动疗法;松动中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集47康复工程与康复辅助器具分论坛外骨骼在康复临床中的应用王人成清华大学[摘要]助行外骨骼是穿戴在人体下肢用来提供支撑期支撑或者摆动期助力的机械装置,本文分为萌芽、探索、沉寂、积累和高潮5个期介绍了动力助行外骨骼的发展历程,并从技术和应用两个方面对助行外骨骼的功能原理进行了阐述,最后展示了一些外骨骼在康复临床的应用实例.
[关键词]助行外骨骼;交互式步行矫形器;结构类型;临床应用脊柱侧弯矫形器临床应用徐静北京社会管理职业学院[摘要]介绍脊柱侧凸的判断标准和分型历史,脊柱侧凸分型与矫形支具设计的关联性.

[关键词]侧弯矫形器中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集48本体感受鞋垫的临床应用汪波北京社会管理职业学院[摘要]本体感受鞋垫由于能有效的、快速的和经济实用治疗非僵硬性(柔软性)足部畸形、特别是患者即使伴有其他病病理性足部畸形引起的下肢功能性疼痛,而成为当今发达国家最为时髦的、有效的和经济实用的纠正儿童足部畸形和功能性疼痛综合症的治疗手段.
本文简要介绍本体感受鞋垫治疗原理和其在儿童矫形技术临床应用.
[关键词]本体感受;鞋垫;脑瘫;下肢功能性疼痛矫形器在偏瘫康复临床中的应用王林中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]随着偏瘫治疗技术的不断普及与提高,对偏瘫患者使用的矫形器功能要求也越来越高,尤其是对改善步行功能的下肢矫形器需求日益增加.
但是,目前临床上可以使用的下肢矫形器品种单一,且功能要求往往达不到治疗所需的.
对于偏瘫患者而言,下肢矫形器到底应具备什么样的功能我们将从生物力学的角度,分析偏瘫患者步行中所需要的辅助功能,并对下肢矫形器进行功能分类.
[关键词]矫形器;偏瘫康复中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集49计算机辅助设计与制造在假肢矫形临床中的应用刘劲松中国康复研究中心北京博爱医院[摘要]计算机辅助设计与制造(CAD-CAM)技术的特点,在假肢矫形临床中的应用,假肢矫形CAD-CAM的优点,应用范围与应用实例,展示了在偏颅矫形头盔、小腿假肢、大腿假肢、踝足矫形器、膝踝足矫形器、脊柱矫形器等方向的应用.
[关键词]计算机;假肢矫形中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集50住院医师规范化培训及康复医学教育分论坛康复住培师资队伍建设的要素和前景宋鲁平中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科[摘要]师资队伍建设是住院医师规范化培训(简称住培)的质量保障.
我国康复医学起步晚水平低,康复住培师资队伍建设是住培工作开展中的薄弱环节并亟待加强的方面.

目前面临的现状为:(1)准入标准不统一,资格审查不规范,培训质量难以保证;(2)带教意识不强,带教水平不高,影响了培训工作的开展;(3)培训体系不健全,培训方案流于形式,造成师资队伍力量薄弱;(4)考评体系不合理,激励机制不完善,无法保证培训质量.

康复住培师资队伍建设的要素和措施:(1)加强组织领导,强化责任落实:(2)统一准入标准,严格资格审查;(3)转变教学观念,提升教学意识;(4)加大培训力度,重视师资培训;(5)加强制度建设,考核激励并重.
前景:加强康复住培师资队伍建设是一项长期而重要的任务,通过长期坚持不懈,不断完善、不断创新,一方面,将逐步实现康复师资队伍由"量"的增加到"质"的飞跃,促进师资队伍建设,保障培训质量,为培养优秀的康复医学住院医师奠定坚实的基础;另一方面,康复住培师资队伍建设是国家康复医学水平全面提高发展的重要工作,对提高国家康复医学综合实力具有重要意义.
[关键词]康复住培;师资队伍;培训质量中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集51数字化住培系统数字化培训教程简介刘颖北京协和医院物理医学与康复科[摘要]数字住培系统是由中国医师协会主持研发的互动式多媒体在线学习教程,旨在为各基地住培生、教学老师和管理人员提供海量、优质的学习和教学资源,并可对教学活动和教学效果进行跟踪收集、分析、评估,对培训过程进行全程监管,优化教务管理,提高教学效率,改进培训质量,为实现"过程规范、结果同质"的培训目标提供平台支撑.
数字化教程中各病种的基础知识、临床诊治和临床要点部分由各专业委员会依据《住院医师规范化培训内容与标准》组织专家编写而成.
其特点是标准规范、难度适宜、便捷实用、要点精炼、便于教学.
康复医学数字化教程应突出康复评定、康复诊断、康复治疗、康复小组会等学科特色内容.
未来数字住培系统的建设将在提高住培质量和效率等方面发挥重要作用,需要得到广泛关注和支持.

[关键词]数字住培系统;数字化教程;多媒体围绕康复医科大学建设目标,大力推进康复专业人才培养宫健伟滨州医学院康复医学院[摘要]着眼于国家和社会对康复类专业人才的需求,在回顾总结滨州医学院残疾人高等教育办学经验的基础上,围绕建设康复医科大学战略目标,学校在康复医师、康复治疗师、康复护士、康复教育及康复管理等相关人才的培养方面开展的工作以及下一步的发展规划.

[关键字]康复人才;培养中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集52第八届中国医院协会医疗康复机构管理分会学术年会医疗康复机构的系统化管理与创新运营吴春容中国残联全科医学研究与发展中心[摘要]医疗康复机构的管理有很多误区,例如,靠人来管、用经验来管、用手段来管、用人情来管、拿来主义、用企业管理的方法来管、用管理方法代替管理系统等.
应该用系统来管,管理者应该始终把建立科学、有效的管理系统作为目标.
管理系统就像一座完整的房子,首先要打好地基,人是事业发展的核心,人的素质、观念和机构文化就是地基.
然后,要有4根柱子,服务、技术、综合管理体系、品牌.
最后,建成两层楼,核心领导层主要负责战略,中层领导主要负责执行,实施院科两级管理.
创新是发展的原动力,要在服务、技术、管理和品牌4个方面进行创新运营.
服务创新首先是理念创新,一次等于一辈子、社会化服务、一条龙服务、系统化服务、全人化服务、信息化服务;技术创新主要是建立终极服务的概念;管理创新主要是实施清单化、流程化、傻瓜式管理;品牌创新包括独特性、相关性、一致性、承诺与价值、忠诚与影响力.
从区域医疗与国际化视点出发的医院管理——以日本米盛医院为例刘晨光日本社会医疗法人绿泉会法人管理本部[摘要]对日本高龄化现状进行简要介绍,并以此为例,结合米盛医院近年的发展状况介绍中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集53如何在此大环境下,特别是人口流失地区进行医院经营管理.
[关键词]少子高龄化;区域医疗;医疗的国际化从微观经济角度来看,少子老龄化会增加社会保障成本,给企业带来福利负担,甚至会给日本产业竞争力带来巨大的负面影响.
以日本为例,除东京,大阪,福冈,名古屋等大城市之外,大部分地区为人口流出区域.

特别是年轻人到大城市就业而导致包括医务人员在内的整体劳动人口比例降低.

虽然在未来20年年内,在日本社会保障制度下,高龄人口可以支撑日本医院的经营,但20年后,少子高龄化人口结构将会给包括医院在内的经济社会带来严重的危机.

综上所述,日本高龄少子化发展将导致诸多危机,以位于日本九州鹿儿岛县的社会医疗法人绿泉会为例,介绍日本医院以何种姿态和方法对应此危机,保证保证本国政治经济有序发展.

康复医学的认识理解席家宁首都医科大学附属北京康复医院[摘要]从康复医学的发展历史、康复医学的概念和内涵等方面,讨论了对现代康复医学以及康复医学与临床医学关系的认识和看法;分析了医疗康复机构的现况以及存在的问题;介绍了新转型以后异军突起的首都医科大学附属北京康复医院.
中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集54康复三级网络建设推动健康中国——临床与康复一体化的重要性探讨张鸣生广东省人民医院[摘要]中国康复医疗服务体系构成包括,早期:综合医院稳定期:康复医院恢复期:社区康复.
早期康复是临床-康复一体化的典范康复,需要在临床处置完成,抢救过程完成后,尽早介入.
康复有助于减轻和预防功能障碍,缩短住院时间,提升治疗效果,并有利于患者出院后的长期医疗策略.
临床与康复一体化的内容:早期床上体位和活动、神经源膀胱和神经源肠处理、疼痛处理、压疮的防治、气管切开和造瘘口处理、吞咽评定和治疗、日常生活处理活动.

因此,康复一体化要让临床科室统一认识,明确目标,康复医学科紧密合作.

新型专业化康复陪护管理的构建与实践庞声航广西壮族自治区工人医院[摘要]一、新型专业化康复陪护产生的背景(一)医疗安全的需要(二)患者及家属的需要(三)传统陪护模式存在问题(四)传统陪护向专业化陪护的转变二、新型专业化康复陪护管理的构建中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集55(一)成立陪护管理办公室(二)统一招聘培训陪护人员(三)规范管理保障服务质量(四)明确收费标准(五)三方签订合同(六)落实病区监管责任(七)持续培训提高素质(八)加强沟通定期召开座谈会(九)建立江滨陪护农民工工会组织(十)人性化管理,用爱奉献真情三、新型专业化康复陪护管理的实践效果(一)是医院康复质量管理改善,医疗安全保障(二)是康复陪护队伍稳定,陪护人员收入增加(三)是医院不良事件的发生率明显减少(四)是患者、家属及医务人员对陪护满意度大幅提升(五)是陪护员卫生知识、基础陪护和康复技能提高(六)是陪护管理模式创新,得到各方认可并省内推广在"改革创新、转型发展"大背景下,老龄化社会对医疗和照护需求增长日益严峻,专业化康复陪护管理模式创新,使无一技之长的农民工提升为有技术的人员,并成功从农村转型到城市生活,是解决农民工工作技能和就业困惑的一种有效方法,提高了康复陪护水平,规范了陪护行为,保障了康复医疗质量和安全,政府、社会、医院和患者各方满意,既为民办实事又符合医改初衷和目标,利国利民,实践证明,值得推广.
四、康复陪护管理存在的困惑一是陪护(护工)职业全国无统一行业标准二是康复陪护职业培训全国无统一标准三是康复陪护职业培训无统一收费标准四是康复陪护职业技能考核无统一标准五是康复陪护职收费无统一标准中国医师协会康复医师分会2016年学术年会论文集56六是康复陪护职业等级分类鉴定无统一规范健康中国·康复医学发展新机遇党英杰无锡市康复医院[摘要]在全国卫生健康大会上,国家主席习近平提出"没有全民健康,就没有全面小康",康复学科体系有待建立.
在此背景下,无锡市残疾人康复中心暨原无锡市北塘区人民医院在党英杰为首的领导下成功转型,成为一家专业的康复机构.
其中康复业务主要包括儿童康复和成人康复,建立了一系列康复科,取得了显著成效.
残疾人康复服务,更加注重残疾预防工作的开展,也成立了无锡市青少年脊柱侧凸防治中心暨青春栋梁俱乐部.
残疾人康复服务,打通最后一公里,即居家服务,重症托养,无锡市残疾人重度托养中心、无锡市康复医院运河分院和无锡市梁溪区惠枫怡康院,真正做到医养结合,建立全面的残疾人康复服务体系.