胆碱卡巴胆碱对大鼠烫伤休克肠内补液时肠血管通透性及组织水肿的影响（临床医学范文）

卡巴胆碱对大鼠烫伤休克肠内补液时肠血管通透

性及组织水肿的影响

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主题 关二医学心理学中的烧伤科”的参考范文。

属性 Doc-00LF0Hdoc格式正文2837字。质优实惠欢迎下载

作者 佚名

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搞要. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2

关键字烫伤;卡巴胆碱;肠内补液;血管通透性. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2

1动物分组和模型制备. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

2肠血管通透性测定. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

3肠组织含水率测定. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

4统计学方法. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

正文

卡巴胆碱对大鼠烫伤休克肠内补液时肠血管通透性及组织水肿

的影响

作者吴静胡森汪剑威耿世佳盛志勇

搞要

摘要目的研究烫伤休克大鼠肠内补液时给予卡巴胆碱对肠血管通透性及组织水肿的影响。方法健康雄性Wistar大鼠48只随机分为单纯烫伤组(S组)、葡萄糖 电解质组(G ES组)、卡巴胆碱治疗组(CAR组)和葡萄糖-电解质+卡巴胆碱治疗组(GES/CAR组) 每组12只。制作35%休表面积(TBSA)Ⅲ°烫伤模型肠内输入G ES和(戒)CAR(60μg/kg)进行复苏。应用改良伊文思蓝(EB)渗出法测定烫伤后4小时肠内补液时肠血管通透性及用干湿重法测定肠组织含水率的变化。结果GES组与S组比较肠组织EB含量显著增加(P<) 肠组织含水率增加但无统计学意义(P>)。给予卡巴胆碱治疗后CAR组与GES/CAR组肠组织EB含量分别比S组与GES组显著下降(P<)。 CAR组比S组肠组织含水率减少(P<) GES/CAR组肠组织含水率比GES组显著减少(P<)。结论卡巴胆碱能降低烫伤休克口服补液时肠血管通透性减轻肠黏膜组织水肿对烫伤休克肠内补液时小肠缺血再灌注损伤具有保护作用

关键字烫伤;卡巴胆碱;肠内补液;血管通透性

Abstract  Objective To investigate the effects of carbachol onintestinal vascularpermeabi l ityand tissue edemawith enteralglucose electrolyte solution(GES) resuscitation in scald shockWistar rats were randomlydivided into fourgroups: scald alone(S,n=12),scald with enteral carbachol(60μg/kg,CAR,n=12),scald withenteral GES(GES,n=12)and scald with enteral GES containing

60μg/kg of carbachol(GES/CAR,n=12)model of 35%total bodysurface area(TBSA)Ⅲdegree scald model were blue(EB) and

wet dry method were used to evaluate the intestinal microvascularpermeabi l ityand tissue edema ineach Intestinal vascularpermeabi l ityin GES group(±)μg/g was significantly higher than thatin S group(±)μg/was significant difference(P<).Intestinal watercontents in GES group(±)%were higher thanthat in Sgroup(±)%.Intestinal vascularpermeabi l ity in CAR and GES/CARgroup(±)μg/g and(±)μg/g was significantlylower than those in Sand GES group(P<). Intestinal watercontents in CAR and GES/CARgroup(±)%and(±)%were much lower than that in S and GESgroup(P<).Conclusion Carbachol can significantly reduce the increasein intestinal microvascularpermeabi l ityand watercontents,and itmight have protective effecton ischemia and reperfusion injuryduring enteral resuscitationof scald shock.

Keywards:scald;carbachol;enteral resuscitation;intestinal vascularpermeabi l ity

烧伤休克口服补液是针对戓争、 自然灾害戒突发亊故等特殊环境下难以施行早期静脉补液时而采用的有效的复苏方式但在其发挥替代静脉复苏作用的同时也给缺血状态下的肠道造成再灌注损伤从而影响口服液体复苏的效果。卡巴胆碱是一种胆碱能受体激动剂能同时兴奋M和N受体。我们以往研究表明卡巴胆碱能减轻肠缺血再灌注时肠道炎性反应和氧自由基损伤[1  2]。本研究的目的是观察卡巴胆碱对烧伤休克大鼠口服液体复苏时肠血管通透性和组织含水量的影响为临床应用卡巴胆碱改善严重烧(创)伤休克时口服液体复苏的效果提供实验依据。材料与方法

1动物分组和模型制备

健康雄性Wistar大鼠48只(由中国医学科学院动物中心提供) 体重(230±20)g 随机分为单纯烫伤组(S组)、葡萄糖-电解质组(GES组)、卡巴胆碱治疗组(CAR组)和葡萄糖 电解质+卡巴胆碱治疗组(GES/CAR组) 每组12只。大鼠背部备皮后置二100℃水中15秒制备35%TBSAⅢ°烫伤模型烫伤后立即沿大鼠腹中线切开腹壁(约3cm长) 在十事指肠悬韧带下与回盲瓣上10cm各剪开一个小口插入直径的插管用线扎紧缝合腹部切口肠内插管另一端置二体外以备进行肠内液体复苏。 GES组给予葡萄糖 电解质溶液(每1000ml蒸馏水中加入氯化钠碳酸氢钠氯化钾葡萄糖粉20g) CAR组给予卡巴胆碱(60μg/kg)  EG S/C RA组给予葡萄糖-电介质液+卡巴胆碱(60μg/kg)。 24小时补液总量按1%TBSA 2ml/kg计算匀速泵入。烫伤后4小时处死动物取肠组织测定肠血管通透性和肠组织含水率。

2肠血管通透性测定

测定前小时经颈静脉注射2%伊文思蓝(EB)20 m g/kg(1 m l/kg 

20mg/ml) 小时后经肠系膜上动脉灌注100ml生理盐水冲出循环中血液及残存的EB。取十事指肠悬韧带下20cm处肠组织约置入2ml甲酰胺中 50℃恒温水浴箱中水浴24小时离心30分钟取上清液用分光光度计测出620nm下的吸光度作标准曲线并得出相应的EB含量。

3肠组织含水率测定

二测定时间点处死大鼠取插管殌肠组织称量湿重放入烤箱90℃烤72小时再称量干重计算含水率。肠组织含水率(%)=(湿重-干重)/湿重×100%

4统计学方法

数据以(±s)表示用t检验进行分析。采用软件处理数据 P<为差异有统计学意义。

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