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第十四届(中国)山东青年微电影大赛The14thShandongYouthMicrofilmContestofChina报名表(此表可复印)作品名称申报单位(加盖公章)学生单元社会单元申报日期年月日(中国)山东青年微电影大赛组委会办公室印制作品资料作品名称片长分秒作品类型故事片纪录片动画片公益宣传片拍摄完成时间是否已播出是否是否参与其他节、展及获奖名称作品简介(200字以内)制作单位全称地址:邮编:主创人员姓名身份证号联系方式编剧手机:QQ号:邮箱:微信:导演手机:QQ号:邮箱:微信:摄影手机:QQ号:邮箱:微信:男演员实际姓名:角色姓名:手机:QQ号:邮箱:微信:女演员实际姓名:角色姓名:手机:QQ号:邮箱:微信:指导教师(仅限学生单元)手机:QQ号:邮箱:微信:申报资料推荐单位全称通讯地址邮政编码电子邮箱固定电话联系人姓名:手机:QQ:微信:特别说明1.
山东影协将协助和支持获奖作品的深度推广,参加国内外电影节短片单元的展映或比赛;省内选手推荐参加山东省文艺界最高奖——"泰山文艺奖"电影类的初评.
2.
所有获奖选手均由大赛组委会推荐在山东电影电视剧制作中心、山东电影制片厂影视剧组中,担任相应职务和角色.
3.
所有参赛作品必须为参赛者自行创作的原创作品,如改编他人作品,请出具原作者委托书.
组委会不承担包银版权问题而产生的法律责任,其法律责任由参赛者本人承担.
如参赛作品版权存在纠纷或争议,组委会保留取消其参赛资格及追回奖项的权利.

4.
参赛者需授权允许组委会剪辑其参赛作品,作为当前或未来宣传的一部分;入围作品将在国内外电视台、网络、多媒体、电影院、高校、广场等给予公益性的宣传及展映.
5.
大赛不承担参赛作品在邮寄过程中的丢失、毁损责任及其他由不可抗拒因素造成的任何参赛资料的遗失、错误或毁损责任.
所有送选作品光盘及资料不予退还,请作者自留备份.
6.
参赛者须如实、完整填写申报表内各项内容,其提交的所有信息必须真实合法,否则组委会有权取消其参赛资格并追回奖项奖品;对于联络方式未注明或有误而造成的一切后果由参赛本人承担;获奖作品的证书、奖杯及奖品,以报名表和光盘所附信息为准.
作品一经刊出,相关信息不予更改.