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sources.list  时间:2021-05-05  阅读:()
RADIOACTIVEMATERIALREGISTRATIONAPPLICATIONStateForm49771(R5/7-15)INDIANADEPARTMENTOFHOMELANDSECURITYRADIATIONPROGRAMS302WestWashingtonStreetIndianapolis,IN46204INSTRUCTIONS:1.
Typeorclearlyprintallinformation.
REGISTRATIONNUMBER2.
Completeallsections.
Missinginformationmaydelayprocessing.
3.
Sendthecompletedformtotheaddressabove.
XN4.
Ifyouhaveanyquestions,e-mailhazmat@dhs.
in.
gov.
TYPEOFAPPLICATIONNewRegistrationTwo(2)YearRenewalAmendmentREGISTRANTINFORMATIONName(NameofCompany/Corporate)TelephonenumberAddress(numberandstreet,city,state,andZIPcode)NameofRadiationSafetyOfficer(RSO)TitleofRSOTelephonenumberofRSOIncludeacopyofthemostrecentamendmenttoyourUSNRC/AgreementStateLicense.
USNRC/AgreementStateLicenseNumber(s)(ifany)USEOFMATERIALS/SOURCESIfmorethanonefacility/locationofuse,pleasecompleteanapplicationforeach.
Facilitywherematerials/sourceswillbeused(ifdifferentfromlocationabove)TelephonenumberoffacilityAddressoffacility(numberandstreet,city,state,andZIPcode)Listthenamesandtitlesofallindividualswhowilluseordirectlysupervisetheuseofradioactivematerials.
Ifmorespaceisneeded,providethelistonaseparatesheet.
AUTHORIZED/INDIVIDUALUSERSNAMETITLE1.
2.
3.
4.
5.
6.
Describethepurposeorusefortheradioactivematerialsandthedepartment(s)and/orprocess(es)whereused:REGISTRATIONAGREEMENTThisagreementshouldbesignedbyapersonwhohaslegalresponsibilityfortheradioactivematerialsatthefacility(e.
g.
Owner,HospitalAdministrator,CompanyPresident,PlantManager,CEO,etc.
).
IunderstandthatfailuretocomplywithIC10-19-11or410IAC5mayresultinrevocationofmymaterialsregistration.
SignatureofresponsibleindividualDateSigned(month,day,year)Typeorprintednameofresponsibleindividual\Title\ContinuedonothersideLISTOFSEALEDSOURCESListallsealedsources.
Attachanotherstreet,ifneeded.
ELE-MENTMASSNUMBERMAXIMUMACTIVITY(Checktheappropriateunits)NAMEOFMANUFACTURERMODEL&SERIALNUMBERTYPEOFDEVICE(e.
g.
flood,calib.
,density,level,XRF,etc.
)NUMBEROFDEVICES.
pCimCiμCiCi.
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pCimCiμCiCiLISTOFRADIOACTIVEMATERIALSListallradioactivematerials.
Attachanotherstreet,ifneeded.
ELE-MENTMASSNUMBERMAXIMUMACTIVITYPOSSESSED(Checktheappropriateunits)CHEMICALAND/ORPHYSICALFORM.
pCimCiμCiCi.
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月神科技:香港CN2/洛杉矶CN2/华中电信高防vps,月付20元起

月神科技怎么样?月神科技是由江西月神科技有限公司运营的一家自营云产品的IDC服务商,提供香港安畅、香港沙田、美国CERA、华中电信等机房资源,月神科技有自己的用户群和拥有创宇认证,并且也有电商企业将业务架设在月神科技的平台上。目前,香港CN2云服务器、洛杉矶CN2云主机、华中电信高防vps,月付20元起。点击进入:月神科技官方网站地址月神科技vps优惠信息:香港安畅CN2-GIA低至20元核心:2...

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