好心好人生上海和黄药业有限公司2006.
9序一:健康是金健康是金,健康是宝贵的财富,通过良好的生活规律、科学的膳食和营养、积极的体育锻炼等能减少或避免不少疾病的发生.
这个普通的道理虽然很浅显,但要按照道理去做还不是很容易的.
譬如冠心病,现在生活水平提高了,各项医疗技术水平更是明显提高,但我国的冠心病发病率、住院率为何也明显增高呢发病率上升除与人口老龄化、人们生活节奏加快、精神压力大、学业紧张等因素有关外,与一部分人对冠心病重治疗轻预防有关,缺乏正确的健康预防干预,真正要把健康是金理解,并落实到每一个人的行动中并不是一件容易的事情.
现在一些慢性病如冠心病、癌症、脑血管疾病等成了健康的主要杀手,而这些疾病的发生与死亡原因,主要是生活方式不良造成的,如酗酒、吸烟、不合理饮食习惯及缺少体育锻炼等.
美国在70年代就兴起了健康教育,从而大大地降低了心肌梗塞和脑梗塞的发病率和死亡率.
例如美国从1963年到1980年,这两种疾病的死亡率发生了惊人的变化,在55~64岁年龄中,心肌梗塞的死亡率下降了38‰,脑梗塞的死亡率下降了52.
9‰.
继美国之后,其他发达国家也陆续实施了健康教育,也获得同样效果,我国也正在不遗余力的开展健康教育.
健康是金,现在越来越多的人开始重视自己的健康问题,书店中健康类的书籍也非常畅销,好心好生活从2位退休老人对抗疾病的不同角度出发,从正反两方面进行描述,同时在各个情节处穿插专家点评及小知识等,把冠心病的科普宣传生活化、故事化,让读者在不知不觉中就了解了健康生活的重要意义.
社会在发展,我们不仅要追求长寿,更要追求健康,追求更高的生命质量.
中国医师协会会长、中国健康教育协会会长殷大奎殷大奎教授简介中华人民共和国卫生部原副部长.
中国医师协会会长;中国健康教育协会会长;中国医学基金会会长;中华健康快车基金会副主席兼秘书长;担任中国近十种刊物的主编、副主编等职务;序二:中西医结合防治冠心病心血管疾病是威胁人类健康的主要疾病之一,早在战国时期的《黄帝内经》就有"胸痹"(冠心病)的记载,在长达几千年的人类同心血管疾病的斗争过程中,中医药发挥了巨大的作用,宋代《太平惠民和剂局方》中收录的著名的苏合香丸,一直是历代抢救心绞痛心肌梗塞的有效药物.
新中国成立以后,毛泽东主席提出了"中西医结合"的指导思想,中西医结合成为我国医学研究中很重要的方向,50多年来,中西医结合取得的很大成绩,对冠心病预防治疗进行了深入的研究,活血化淤及芳香温通法等治疗冠心病的研究也取得了巨大的进展.
例如治疗冠心病的介入疗法,过了半年一年,有相当一部分病人冠脉又再狭窄,运用中西医结合的方法治疗会取得很好的疗效.
冠心病重在早防早治,除了良好的生活习惯外,积极合理的用药相当重要;中医药学是比较更强调宏观和整体的,西医则是强调局部的和微观的,两个互相取长补短,中西医结合可以优势互补,可以更全面,为保障我国人民健康作贡献.
在中西医结合的道路上,中药现代化是一个非常重要的课题,复旦大学附属华山医院戴瑞鸿教授以及他领导的专家团队,在宋代名方苏合香丸的基础上,运用中西医结合的方法,历经近十年的艰辛,终于研发成功了新一代制剂――麝香保心丸,麝香保心丸通过科学的研究手段发现并解释了其临床治疗作用的机理,为中西医结合开拓了一条很好的道路.
中国科学院院士陈可冀陈可冀院士简介中国科学院院士;中国中西医结合学会会长;中国中医研究院首席研究员;中央保健委员会专家小组副组长;世界卫生组织(WHO)传统医学顾问;西苑医院专家委员会副主任委员,博士研究生导师;为国际著名心血管病、老年病专家.
前言:我与麝香保心丸在30多年的研制应用麝香保心丸过程中,我深深地体会到中国医药学是一个伟大的宝库,只有不断地深入发掘、加以提高,才能有更多的收获.
回忆一下这个发掘的过程,对今后走中西医结合的途径,可能有所裨益.
最初在1972年左右学习中医学的进程中,获悉可采用芳香温通药物治疗心脉不通引起的心绞痛,由此在苏合香丸的基础上,经过动物实验的筛选,以7味药(麝香、冰片、苏合香、人参、蟾酥、肉桂、牛黄)制成麝香保心丸.
可以说这是中医药传统的精髓与现代科技相结合的结晶.
她一诞生,就引起了大家的关注,在上海市华山、中山、华东、胸科、仁济等10大医院的临床试验显示:缓解心绞痛的症状有效率达80%,心电图有效率达55%.
随即于1981年组织五大医院进行与日本"救心丹"作双盲对照试验,结果两药临床疗效相近,而副反应以麝香保心丸为小;起效时间麝香保心丸最快为30秒,而"救心丹"为3分钟.
文汇报在二版头条以"一粒小药丸,多少人心血"报道了麝香保心丸研制成功的消息,投放市场10多万盒,受到广大冠心病患者的热烈欢迎.
这时候报纸报道了不少生动的实例,如"豫园老饭店抢救日本老作家"、"麝香保心丸救了阿富根"、"列车上乘客突发冠心病后"等等.
麝香保心丸成了家喻户晓的救命药,冠心病患者的必备药.
随后我们继续进行临床随访观察和动物实验,当时一些先进的检查手段,如血液动力学监测、同位素心肌显像,心电图24小时监测等等都被用于麝香保心丸的科研工作中.
非常惊喜的是,这小小的"东方明珠"对增加心肌灌注、改善心功能都有阳性的结果,这时麝香保心丸已非常荣幸地被批准为第一批全国中医院急救必备药物.
对一个药物的认识,确实需要一定时间加以深入研究,以硝酸甘油为例,50年代早期我们做学生时,记得硝酸甘油片只能用于心绞痛,但是通过不断的临床实践,知道可以通过减轻前后负荷的作用,改善心肌缺血,因而其治疗范围已扩大到心肌梗塞、心力衰竭.
受到这一点启发,我深深地体会到麝香保心丸也应该有异曲同工的妙用.
麝香保心丸中所含7种药物,既有正性肌力作用的药物,又有扩张血管作用的药物,这样互相制约,互相平衡,起到良好的药效.
在临床应用中,我们发现麝香保心丸不但是急救的有效药物,而且对心肌缺血尚有预防其发作的作用,对慢性冠心病患者连续予以服用2周,确实可以预防心绞痛的发作.
这一发现极大地扩大了药物的使用范围,我们认为麝香保心丸绝不能停留在急救应用上,应该急起直追,趁热打铁,搞清药物在延缓冠心病发展中的作用原理.
当时,我们心血管研究室的年轻教授们及几位博士生都正在专心致志地进行着现代心脏病学的细胞分子学方面研究,我觉得这是一个极好的机会,洋为中用,就大胆地提出在他们原来进行的课题中,加入有关麝香保心丸的内容,这时年轻人的热情与干劲都调动起来,完成了多篇高质量的论文,逐步揭示了麝香保心丸的扩张冠状动脉、血管内皮保护、缺血心肌保护、预防心室重构等作用.
近年,在国家教委211工程项目基金、上海市科委以及和黄药业的经费支持下在国内首先开展了麝香保心丸促进治疗性血管新生的系列研究,完成了麝香保心丸促进治疗性血管新生的系列研究.
治疗性血管新生,俗称"药物促进的心脏自身搭桥".
06年该项目获得首届中国中西医结合学会科学技术奖.
正如一位北京医院的老前辈说:"假如每一种中成药,都能有麝香保心丸这样的科研成果,中西医结合事业一定能够阔步前进".
复旦大学附属华山医院心内科终身教授戴瑞鸿戴瑞鸿教授简介中国中西医结合学会心血管分会名誉主任委员;国家中药工程技术研究中心生化与临床研究室主任;美国心脏学院院士;复旦大学附属华山医院心内科终身教授、博士研究生导师.
长期致力于心血管病的医疗、教学及科研工作,麝香保心丸主要研发人.
专家顾问简介范维琥中国中西医结合学会心血管病专业委员会主任委员;中华心血管病杂志编委;复旦大学医学院附属华山医院心内科主任、教授、博士生导师.
主要研究领域为高血压、冠心病和心力衰竭、心血管病流行病学等.
高海青山东医学会老年医学专业主任委员;山东省药学会临床药理专业委员会副主任;山东省新药审评委员;山东大学齐鲁医院副院长、教授、主任医师、博士生导师;事心血管内科及老年病的临床、教学和科研工作30余年,多项成果获省科委、卫生厅科技进步奖.
廖玉华华中科技大学同济医学院心血管病研究所副所长、华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科主任、教授、主任医师、博士生导师,国家重点学科的学科带头人,享受国务院政府特殊津贴.
健康创造美好人生目录幸福二家人幸福二家人老年人生活"四不宜快"测测你的动脉血管"年龄"有多大山雨欲来风满楼山雨欲来风满楼什么是冠心病如何早期发现冠心病等胸闷胸痛要当心冠心病小贴士腰带越长寿命越短希望希望冠心病发病原因哪些因素容易导致冠心病冠心病的分类及临床表现冠心病的检测方法冠心病的发展非一朝一夕警惕!
你是否有下列症状胸痛要重视呼吸困难要当心呼吸困难分级浮肿、疲劳要小心4、漫漫长征路慢慢长征路中西医结合治疗冠心病冠心病的二级预防冠心病的治疗方法预防冠心病的简易食谱冠心病人能长寿吗近3成年轻人血管老化5、东边日出西边雨东边日出西边雨种瓜得瓜,种豆得豆一二叁四五六七饮食新观念心脏功能分级冠心病症状消失仍需坚持服药冠心病二级预防与药物搭桥中医药防治冠心病麝香保心丸如何服用麝香保心丸特点6、王爷爷的救命稻草冠心病人需要合理运动冠心病病人如何健身警惕运动中出现的胸闷胸痛运动健身不能代替药物治疗三个半分钟麝香保心丸全面保护血管心肌梗塞的家庭急救要注意什么冠心病心绞痛发病有无季节性7、老王的二进宫防止介入后再狭窄为何冠心病发病率居高不下冠心病要全面防治冠心病早防早治六字诀麝香保心丸用药方法长服麝香保心丸不影响急救效果如果目前没有心绞痛发作能否服用麝香保心丸麝香保心丸最长能服用多久8、完美人生路药物搭桥,冠心病患者新希望第一个药物搭桥的中成药麝香保心丸提高心肌梗塞后病人长期生存率防治冠心病的首选良药如何知道药物已经起到搭桥作用呢高血压、糖尿病患者能否服用麝香保心丸9、冠心病重在早防早治治病求本常用保心丸,减少危险事件麝香保心丸同其它药物比较有何优点10、麝香保心丸研发历程小药丸,大梦想11、麝香保心丸部分临床应用迅速缓解胸闷、心绞痛:与消心痛联合用药提高疗效减少心绞痛发作治疗颈动脉硬化显著减少心血管事件逆转左心室肥厚治疗心肌梗死长期服用提高生存率等改善血脂血粘度高血压治疗中协同降压保护心脑肾器官治疗偏头痛治疗急性脑梗死改善2型糖尿病患者血管内皮功能12、附表老李养生指南健康指标方面的内容13、跋中华民族瑰宝创新中药典范一、幸福两家人就像是一句名言说的那样:不幸的家庭各不相同,幸福的家庭都是一样幸福.
我们故事的主人公,一位叫李连庚,一位叫王仲义.
几年前,两人的"幸福轨迹"几乎都是平行往前的.
退休前,老李是一名建筑工程师,在单位是出了名的业务精英,由他牵头的项目组,负责设计了他们居住城市里的好几处标志性建筑,老李也年年被评为公司里、市里的劳动模范,别看他的工作常年在工地上度过,风吹日晒的,但是老李直到60岁退休了,还是温雅洁净,不夸张的说,依然是风度翩翩,魅力更是不减当年.
再加上老李的性格十分温和,说话不急不徐,待人也很实诚,因此人缘特别好,厂里不少年轻的小姑娘,都直羡慕老李的妻子,好福气呢.
老李的两个儿子都已经成家立业了,在城市里的另外两个地方购置了房子.
老李与老伴现在自个儿住在老公房里,星期一到星期五,儿子们住在各自的房子里,到周末就带着孙子、孙女过来探望老人.
所以,平日里不用帮孩子操持家务、带孩子,老两口也乐得个轻闲,一大早起来吃完早饭,就到外头散散步,日子过得挺滋润.
同时,由于老李业务精湛,是单位里的老专家,所以隔三差五的,他还会被单位请回去指导年轻人的工作,也算为家里再增加些可观的收入,老两口的退休工资,再加上老李"加班"赚来的"外快",家里的经济状况就更加宽裕了.
再来说说老王王仲义,他是一家国营企业的财会员,工作几十年来,也是兢兢业业,尽职尽责.
不管是几十块、还是上百万,经过老王手里的账目,都是清清楚楚、从没出过差错.
为此,老王在单位里还有个"金算盘"的绰号.
由于老王表现出色,到了退休年龄还被公司返聘了两年,到后来老王的女儿心疼父亲,反对老王年纪大了还这么辛苦劳累.
拗不过孝顺的女儿,三年前,老王就向单位提出了结束返聘,安安心心在家里安度起了晚年,平时就喜欢"搓八圈",这下就更有时间了.
考虑到老王为单位做出了很大贡献,单位特地给老王安排了一份丰厚的退休金,本来因为老伴是从老家乡下接来的,没有退休金而担心的老王,这下也没了后顾之忧.
不过,老王已经快30岁的女儿还没有找到对象,这是老王现在唯一的心事了.
正式退休那天晚上,老伴对老王说,"现在咱家什么事都有着落了,就差帮闺女找个好婆家了".
老王也若有所思地点点头.
这老李和老王两个人,虽然退休前在不一样的单位,不过却生活在同一个城市里的同一个小区,连住的也是楼上楼下,作了几十年的邻居.
俗话说,远亲不如近邻,李家和王家一直是客客气气,相互照应着.
平时借个酱醋盐什么的,或者家里小孩托对方稍作照看,都是家常便饭,彼此都十分乐意互帮互助.
而且现在两个人都已经退休了在家里安享晚年,平日里经常串串门、而且两人的爱好也有挺多相似的地方,喜欢花鸟,爱逛古董街市,结伴出门的时间就更多了.
退休后两个人的关系比退休前还好,老李比老王大两岁,老李就戏称老王"小老弟",老王也接过茬,一口一个"老大哥"地叫老李.
既然成了兄弟,两家人的关系就更融洽了.
小知识:老年人生活"四不宜快"人体进入老年后,身体和中年相比要发生一个很大的转折,那就是各个脏器的功能要发生退化,因而,日常生活的节奏也要随之改变,以适应身体的生理变化,否则容易导致各种疾病的发生.
老年人日常生活中应做到"四不宜快":行走不宜过快.
老年人骨关节大多要发生退行性变化,关节的滑囊液减少,肌腱韧带弹性减退.
所以骨关节和肌肉在活动及行走时身体的平衡、稳定性比较差,加之老年人的反应迟钝,视力减弱,所以行走时速度要慢,以免摔倒而发生意外.
转头活动不宜快.
老年人有不同程度的动脉硬化,颈椎骨质增生,高血压等,在转动脖子或低头活动时,不可用力过猛、速度过快,以免颈动脉受压,引起大脑血流减少,缺氧,出现眩晕、耳鸣、恶心呕吐,严重的会突然晕倒.
吃饭不宜太快.
老年人吞咽反射较迟钝,而且牙齿大多松动,缺损较多,加上食道变窄,容易因为咀嚼功能减弱,吞咽失调引起食物梗阻、噎食.
故进食时应细嚼慢咽,饭菜烹调时应切细、切碎、煮烂.
解便不宜快.
老年人因肠蠕动功能减退,肠液分泌减少,缺乏津液滋润肠道,容易发生便秘.
但排便时不宜急躁,不要用力过猛,以免造成血压骤然升高,诱发心肌梗塞及脑出血等心脑血管意外.
测测你的动脉血管"年龄"有多大:1、情绪压抑;2、对任何事情过于较真;3、喜爱吃方便食品、饼干或其他甜食;4、偏食肉类和油炸食品;5、缺少体育锻炼和运动;6、每天吸烟支数乘以年龄超过400;7、爬楼梯时感胸痛、胸闷或气急;8、手足发凉、麻痹有时疼痛;9、注意力不易集中,明显地拿东忘西;10、高血压;11、血脂、胆固醇或血糖值高;12、亲属中有人死于脑卒中、心脏病;13、其他一些血管老化征象,如皮肤出现皱纹、腿脚不灵便、四肢麻木等.
以上符合项越多,血管"年龄"越高:符合0~4项者血管年龄尚在正常范围,符合5~7项者比生理年龄大10岁,达到8~12项者比生理年龄大20岁.
动脉血管"年龄"高出生理年龄10岁以上的人,患糖尿病、心脏病、脑中风和其他动脉阻塞性疾病的可能性较大.
二、山雨欲来风满楼白天逛逛花鸟、古董市场,晚上回来吃过晚饭,早早上床休息.
老李和老王开始安度起了晚年,由于两人年轻时身体都非常硬朗,没有落下什么大毛病或者慢性病,因此当小区里的有些老人,有个大病小灾,三天两头揣着病例往医院跑的时候,老王和老李都是自得其乐地享受生活,碰头时也互相庆幸,"我们现在吃嘛嘛香,睡眠也那么好,基本上以后就是健健康康过晚年了",老王有些得意地对老李说.
老李也连连点头,赞同"小老弟"所说的话.
本来两个老人以为,日子就这么好好的,一天天过去了.
不过,花无百日红,人无千日好.
不久以后,老李和老王两人的身体状况,却相继地产生了异样.
先是老李,家住在6楼,没有电梯.
几十年来,他上下楼都是一鼓作气,中间都没有停顿过,年轻时还好几节楼梯一起上,老了开始有些吃不消,就一节一节地往上,但是从来都是不吁不喘,脸不红心不跳,中间没有停顿,就走到了6楼家门口.
可是,也不知从哪天开始,老李发现,自己回家爬楼梯,变得有些吃力了.
记忆最深的是,有一次爬到四楼的时候,正准备"更上一层楼",突然就感觉胸口像压了一块大石头,心也突然紧了起来,好像有只手将自己的心脏拧了一把一样,还有一丝轻微的疼痛.
老李感觉全身一热,额头上已经冒出了一些汗珠,呼吸也开始变得急促起来.
老李不得不暂时停在楼梯间的平地上,用手捋捋胸口,好给自己顺顺气,就这样停了两分钟后,人才开始缓过来,呼吸顺畅了,胸口也不那么闷了,老李才又一步步地拾级而上,他明显感觉,脚步没有刚才那么有劲了,手也要开始借助扶梯了.
不过一到家,老李就忘记了刚才"惊险"的一幕,只字不提,又和老伴忙活起了做午饭,因为当天下午,两个儿子就要带着孙子孙女回来吃饭了.
子女常回家看看,确实是老人最大的欣慰,什么病啊痛啊,见了下一代人,就都烟消云散了.
再来说说老王,身高167公分却有80公斤,体形比较胖.
一到天热,就很容易出汗,经常稍微运动,或者在厨房里呆上几分钟,就汗如雨下.
为此,老王也养成了一个个人喜好:洗澡.
冬天每天洗,夏天则一天洗两三次.
而且,为了图个爽快,老王还特别喜欢用热的洗澡水,洗好澡后皮肤也常常红红的一片一片.
那一天吃过午饭半小时,老王又将热水器调到"偏热"这一档,准备在午休前,痛痛快快地洗个热水澡.
没想刚开始洗,老王就觉得不对劲了,往常浴室里也充溢着的蒸汽,今天却似乎成了一种无形的压力,向他扑面袭来.
老王只觉得胸口阵阵发闷.
一开始他还以为是天太热,洗澡时的自然反映,过会儿就会好起来.
但后来,情况越来越糟糕,好像有人拿块布唔住了他的嘴巴,几乎都透不过气来.
后来他又觉得好像有股气流,蹭蹭地往头上串,马上就感觉头有些发昏.
最后,老王眼前也有些发懵,都有些站不稳了,他打了一个激灵,集中起注意力,抓紧浴巾赶紧走出了浴室,大口呼吸起来,这才稍微缓过劲来.
和老李一样,这次"浴室历险"老王并没有放在眼里,老伴回来后,他轻描淡写地告诉了她.
老伴一下子紧张起来,脸色大变,"怎么会这么样啊要不要紧明天去看看大夫吧"老王不以为然,"不要大惊小怪,不就是被浴室里的热气给呛到了吗以后我把水温调小点,不就得了嘛!
"不过,楼梯和浴室的胸闷事件对老李和老王,并不是"一次性"事件.
打那以后,两个人隔段时间就会觉得胸口发闷,还喘不过气来.
特别在运动,或者在比较闷的房间里.
两家的家人知道后也挺着急,老李的儿子还特地咨询了自己在干休所当医生的朋友,医生的建议是:可能是冠心病,上了年纪的老人,特别是男性更有可能患上,应该及时到医院去做检查.
儿子急着回来转达医生的忠告,老李却还是没做好决定去看医生.
他这一辈子也没进过几次医院,"身体挺好的,怎么就冠心病了"那天,老哥俩又碰到了一起,不约而同地聊起了这阵子的种种"症状".
"原来你也胸闷气短我也是啊!
"觉得巧合的同时,老李和老王也暗暗觉得有些不妙,两人年纪相当,都是60来岁,症状都差不多,莫非真的患上了什么"老年病".
两人一商量,最后决定一起上医院去.
专家点评:早诊断早预防爬楼梯或洗澡时胸闷胸痛在临床上经常遇到,胸痛发生的原因一般为冠心病、心绞痛、胸膜痛、胸骨或骨膜疾病引起的痛、神经痛等.
许多中老年人在活动时有胸闷、胸痛,也有人在冷风中发生这些不适,少数人出现喉头发紧,这些均是心绞痛发生的情况,一般很容易被忽视或误以为是其他病.
心绞痛是人体内给心肌供应血液的血管发生病变,导致供血不足,使人感到胸闷、胸痛,特别是在活动时,如洗澡时,水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血.
洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病病人更是如此.
遇到这种情况,必须停止一切活动,立刻就近采取半卧位休息,不要紧张,知道自己有冠心病的,马上舌下含服"硝酸甘油"及麝香保心丸,如症状很快消失,则暂时休息或到医院看病,如15—20分钟仍不能缓解,则需尽快到心血管专科医院就诊.
如胸痛剧烈,休息不能消失,并出大汗,则立即通知120讲明症状,以得到及时准确的救治.
对于类似老李老王的症状一定要引起重视,不要因为休息一会就过去了就不以为然,发现有冠心病的症状就有早诊断早预防,避免冠心病症状的加重.
小知识什么是冠心病冠状动脉是输送血液到心脏,为心脏提供氧气和营养物质的血管.
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛时,导致冠状动脉狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或心肌梗死的一种心脏病.
冠心病又被称作"人类第一杀手".
据世界卫生组织统计,全世界每年约有1700万人死于冠心病,占疾病死亡总人数的50%以上.
在我国冠心病患者高达6000万人,随着物质生活水平的不断提高,冠心病的发病率在不断增加,40岁以后每增加10岁,患病率就要递增1倍左右.
冠心病是中老年人最常见的一种心血管病,如何预防治疗冠心病已经成为全社会关注的重点.
如何早期发现冠心病出现下列情况时,要及时就医,尽早发现冠心病:劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者.
体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者.
饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者.
夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者.
熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者.
用力排便或性生活用力时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者.
听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者.
反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者.
尤其是目眩,短暂昏厥.
胸闷胸痛要当心冠心病很多人对胸闷、胸痛不当回事,认为自己身体好好的,吃得下,睡的着,而且胸闷、胸痛休息一下就过去了,就不加注意,更谈不上去医院看病吃药;还有一部分人甚至把梅雨季节里出现的胸闷、胸痛归罪于天气不好、气压低.
其实,胸闷、胸痛是很多严重疾病的警示信号,比如在冠心病的早中期,胸闷、胸痛是最常见的症状,如果此时不注意保养身体,积极预防治疗,冠心病就会进一步加重,很有可能在精神紧张或过分劳累时出现心肌梗死,造成终身的后悔.
小贴士腰带越长寿命越短"腰带越长,寿命越短",这是英国的一句谚语;"你要知道这个人寿命的长短,你就量量他的裤腰带,腰带越长寿命越短.
"一般认为,女性的标准体重是:身高(厘米)-105=标准体重(公斤).
例如,一个身高160厘米的女子,她的标准体重应该是:160(厘米)-105=55(公斤).
男性的标准体重是:身高(厘米)-100=标准体重(公斤).
例如,一个身高170厘米的男子,他的标准体重应该是:170(厘米)-100=70(公斤).
凡是超过标准体重10%者为偏重,超过20%以上者为肥胖,低于10%者为偏瘦,低于20%者为消瘦肥胖分两种类型:一类叫苹果型肥胖;另一类叫鸭梨型肥胖.
如果这个人胖,肚子大,脂肪集中在腹部内脏,这是苹果型或内脏型肥胖,多为男性.
这种肥胖很危险,跟心脏病,脑卒中高度相关;而女性肥胖常为鸭梨型,肚子不大,臀部和大腿粗,脂肪在外周,所以叫外周型肥胖,这种人患心脏病较少,较安全.
越是内脏型肥胖、苹果型肥胖,动脉硬化越明显,外周型肥胖要好一些.
三、希望这天,老李在儿子的陪伴下,老王则由女儿陪着,两家提前预订了一辆出租车,结伴去了医院.
可是,一上出租车,由于车窗门紧闭,空气不流通,老李和老王两人就明显感觉胸闷气短又再次"造访"了,同时还伴有心慌.
子女们赶紧让司机把车窗摇下,微风吹进车厢里,两人才渐渐感觉好起来.
"看来是有问题了,是要去医院看看了".
老王好像承认打了败仗一样地对老李说,老李则回报给老王一个微笑,安慰"小老弟","没事的,即使有病,咱们好好治疗,按照医生的嘱咐办事,就不会出大事情!
"到了医院,医生认真地对两人做了临床症状的询问和记录,同时为两人做了心电图,以及其他的一些检查,诊断结果最后出来了!
老李和老王果然是患上了"冠心病".
医生向老王和老李解释病情时候说道:"冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,又叫缺血性心脏病,是中老年人的常见病.
"那么"冠心病"有什么危害呢老李一边担心,一边向医生询问.
医生向老李解释道,冠心病是中老年人最常见的一种心血管病,因为发病率高、死亡率高,又被称作"人类第一杀手",上海每三个死亡的人中就有一个是因为冠心病而死.
老王和老李表情开始有些紧张,两人同时感觉,身体里埋下了一颗定时炸弹,随时都会引爆,危及生命……医生看出来了,他安慰两位老人,虽然冠心病可能危害到生命,但是只要平时注意保健,谨遵医嘱,就不会有大碍.
但如果对这些症状听之任之,动脉血管会进一步硬化,心血管疾病症状会加重,可能会引发严重的心血管疾病……专家点评:冠心病的发病原因冠心病是是中老年最常见的慢性病,随着生活节奏的加快,生活水平的提高及人们的老龄化,冠心病的发病率也愈来愈高.
冠心病的根本原因是血管老化.
同人体的其它器官一样,血管也会老化.
在高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素作用下,人体血管逐步老化;人体内血管的内皮细胞受到损害,导致内皮功能异常,然后血小板在局部粘附、聚集,释放各种血管活性物质,引起血管内膜增生、单核细胞在局部浸润,血管中层平滑肌细胞变形增殖,它们吞食脂质形成泡沫细胞,从而形成动脉粥样硬化斑块.
血管老化一方面血管会狭窄,造成供血供氧不足,出现胸闷胸痛、头晕、乏力等症状;另一方面血管脆性增大,弹性降低,极易发生血管或血管内斑块破裂,造成心肌梗死甚至猝死.
老年人自觉有胸闷、胸痛不定时出现,休息后能缓解时,就必须提高警惕,不可大意,及时的去医院,详细的把发现的症状、体症及有关病史告诉医生,请医生及时做出诊断,并进行治疗.
冠心病虽然发病率高、致死率高,但并不可怕,只要正确对待,积极防治,平时注意保健,坚持药物治疗,就不会有大碍.
血管老化过程简图小知识:哪些因素容易导致冠心病高血压:高血压会损害动脉内壁,引发并加快冠状动脉的硬化过程.
高血脂:血脂异常,血中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低,易导致冠状动脉粥样硬化.
吸烟:烟草中的尼古丁和一氧化碳等多种成份会使血管内皮细胞缺氧,加快动脉硬化.
糖尿病:可引起血管损害,导致动脉硬化,糖尿病人的冠心病发病率是非糖尿病人的2倍.
肥胖:超过标准体重20%时,心脏病发病的危险性增加一倍,体重迅速增加者尤其如此.
职业:脑力劳动者大于体力劳动者,生活节奏紧张,经常有急迫感的工作较易患病.
年龄:冠心病多见于40岁以上的中年人,49岁以后进展较快,心肌梗死与冠心病猝死的发病率与年龄成正比.
性别:在我国,男女冠心病的发病率和死亡率比例为2:1.
但女性绝经期后冠心病的发病率明显上升,60岁以后,女性发病率大于男性.
遗传:家族中有在年轻时患本病者,其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族.
饮食:常进食高热量的饮食、及较多的动物脂肪胆固醇者易患本病;食量过大也易患本病.
缺乏运动:近年来发现,运动减少也可导致冠心病的发生.
冠心病的分类及临床表现无症状型冠心病(或称隐匿型冠心病)临床上无症状,但有心肌缺血的心电图表现,可发展成心绞痛、心肌梗塞.
心绞痛型冠心病表现为发作性胸骨体上段或中段之后出现压榨性或紧缩样疼痛,发作频率为一日多次,数天一次或数周一次,每次持续约3-5分钟,同时伴有心慌、心悸、气短、乏力等症状.
心肌梗塞型冠心病持续性胸痛,伴有大汗淋漓,濒死感,大约50%~81.
2%的病人在发病前会有全身乏力、心慌、胸闷等表现.
缺血性心肌病表现为心慌,心跳时快时慢,伴头晕、甚至发生昏厥,夜间不能平卧入睡,有时会出现痰中带血,不能从事日常活动.
是由于心肌的血液长期供应不足,纤维组织增生所致.
心脏增大、心力衰竭、心率失常为其三大主体症状.
冠心病猝死猝死型冠心病是冠心病中危害极大的一种类型.
是在冠状动脉疾病的基础上一过性的心肌功能障碍和电生理紊乱,引起严重的心率失常所致,可无任何先兆发生,突发心脏骤停而死亡.
冠心病的检测方法随着现代科技的迅猛发展和医学科研工作者对冠心病的深入研究和探索,诊断冠心病的方法日臻完善.
最早人们主要是根据典型的临床表现(包括症状和体征)、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗塞和冠状动脉供血不足的.
近年来,发展了许多新的检查方法和技术,如放射性核素检查、超声心动图、冠状动脉造影等运用于冠心病的诊断.
(1)临床表现:主要包括症状和体征.
心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要.
(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法.
与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性.
无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性.
(3)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等).
心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法.
当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现.
但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常.
为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在.
运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的.
(4)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法.
此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测.
常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应.
(5)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查.
核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小.
结合运动试验再显像,则可提高检出率.
(6)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的"金标准".
可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施.
同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价.
冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者.
(7)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一.
对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值.
血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术.
冠心病的发展非一朝一夕冠心病是一种慢性病,供养心脏的冠状动脉,由于管壁斑块形成、血管硬化、狭窄等病变,造成心肌血供不足导致的疾病.
冠状动脉的病变,是一个进行性的、长期的过程:随着年龄的增加,血管壁会形成纤维斑块,逐步发展成纤维斑块和粥样硬化斑块,当血管腔狭窄50%甚至75%,人在安静时还是可以没有任何症状,但是在运动量增加、情绪激动等情况下,就可能出现胸闷、胸痛等症状,严重的情况下,血管上的斑块还会破裂、脱落,由此形成血管内血栓,造成严重的急性心肌缺血,临床表现为心肌梗死.
所以,当病人已经出现明显症状时,冠状动脉的病变已经进展到相当严重的阶段了.
爱心提示:警惕!
你是否有下列症状冠心病虽然非常严重,但掌握了它的特点后并不可怕,我们一定要严加注意,对冠心病的一些症状要特别小心.
胸痛、呼吸困难、浮肿、易疲劳、乏力、心悸、血压升高或降低、眩晕、昏迷等等是心血管疾病的常见症状,假如你有其中的几项症状,很有可能(动脉粥样硬化已经到一定程度了),血管已经严重老化了,这些症状提示着你要注意身体,及早就医,如果对这些症状听之任之,血管会进一步老化,心血管疾病症状会加重,可能会引发心绞痛、心肌梗死甚至猝死!
胸痛要重视胸痛可能有多种原因引起,但下列原因要特别重视:怀疑心绞痛的胸痛胸痛时伴有不安感、出冷汗、气短、眩晕、心悸等症状;胸痛与吃饭、寒冷的刺激、吸烟、平卧相关,持续几分钟;伴随昏迷的胸痛;胸痛发生在上台阶、快步行走等与劳累有关的时候,持续数分钟;胸痛发生在饮酒次日早晨起床时,持续5-15分钟.
怀疑心肌梗死的胸痛持续性胸痛的同时,出现心悸、眩晕、气短、无力感、意识模糊;与劳累无关,安静时突然发生的胸前部疼痛,持续15分钟以上;以前有效的硝酸甘油现在无效了;胸痛如波浪似的反复发生,逐步加重.
呼吸困难要当心无论谁在用力跑步、登山时都会感到气短,但如果在上台阶(楼梯)和上坡时出现类似的气短,就是异常的.
这种气短称作呼吸困难;现在一登楼梯就气急、气短,提示心脏功能有所下降,呼吸困难原因为缺氧,轻度时将枕头抬高就可缓解,重度时则不能平卧.
呼吸困难分级1级:能象同龄健康人一样进行工作、步行、登台阶;2级:能象同龄健康人一样在平地步行,但上坡路和台阶时则比健康人差;3级:同健康人在一起平地步行时感到困难,但用自己的速度则可步行1公里以上;4级:若边走边休息,则可走50米;5级:连做身边的事都呼吸困难.
浮肿、疲劳要小心心脏功能弱的人,一到傍晚,腿部就出现浮肿,手压时出现凹陷;心脏功能变差时,心脏泵的作用变差,地球重力作用大于身体下部血液向上流动的作用,就出现浮肿.
慢性肝炎、肝硬化,急性肾炎和慢性肾功能不全时也可出现浮肿.
心脏泵功能下降时,血液将主要分配给重要器官,如脑、肝脏、肾脏,以节约能源,在劳动、登台阶、快步行走时就会感到吃力.
恶性肿瘤、肺结核、甲状腺功能异常、贫血、营养失调等情况下也会出现易疲劳、乏力.
四、漫漫长征路诊断之后,医生表示,由于老李和老王的冠心病发现得早,因此病情还不是很严重,只要平日里在家里注意休息、吃一些清淡的食物等,再加上采用药物治疗就可以了.
医生为两人开的处方是麝香保心丸和硝酸甘油,要求他们,在心绞痛发作时,可以舌下同时含服硝酸甘油一片及麝香保心丸2-4粒,平时的时候只需每天3次,每次2粒服用麝香保心丸,但要至少坚持3个月的疗程治疗.
同时,医生还告诫两位老人,平日里健康的生活方式,也是防治冠心病的重要因素.
医生还为两人提供了一个冠心病健康处方,其中包括:起居有常,也就是应该早睡早起,尽量避免熬夜,睡觉之前应该保持放松心态,不适宜看紧张、恐怖的小说和电视;保持身心愉快:因为精神紧张、情绪波动可能诱发心绞痛.
因此,冠心病病人应该切忌暴怒、惊恐、悲喜过度.
医生对老李和老王喜欢花鸟的习惯表示"欢迎",他说,养花养鸟、或者养鱼,有助于调节情绪.
第三,冠心病患者应该调节饮食,主要是要清淡饮食,"过度食用油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,所以,平时饮食一定要保持清淡、易消化,而且要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,特别是晚餐要吃得少",医生还特别提醒稍显肥胖的老王,一定要控制饮食,避免心脏负担过重.
此外,医生还提醒,冠心病人一定要戒烟限酒、"研究已经表明,吸烟是造成心肌梗死、中风的重要因素,应绝对戒烟.
同时,虽然少量饮用啤酒、黄酒、葡萄酒可以促进血脉流通,气血调和,但是烈酒是一滴都不能沾的,浓茶、咖啡也不适宜饮用".
医生总结说,冠心病是多种危险因素综合作用的结果.
"所以冠心病的防治应该从早期开始并且坚持整个病程,才能够有效控制冠心病的进展.
这就是全面防治的概念.
全面防治的内容自然就包括坚持健康生活方式及药物治疗等.
"走出医院前,医生又特别嘱咐,两人一定要定期回来复查.
"你们要注意保管好病史资料,最好是做一个就诊档案袋.
这样,就可以把门诊病例、出院记录、心电图、X线、血小板凝血时间以及各种化验单,包括最近服用药物的记录,都放在袋子里,方便以后就诊.
"手里拿着诊断结果,耳朵边听着谆谆医嘱,老李和老王心事重重地回到了家.
回家的路上,气氛显得有些不一样了.
平日里开朗的老王没说一句话,只顾着皱着眉头,老李还稍微好点,和小辈们交谈了几句,安慰他们要放宽心……专家点评:中西医结合治疗冠心病中医药治疗冠心病具有非常悠久的历史,早在战国时期的《黄帝内经》就有"胸痹"(冠心病)的记载,中医认为冠心病是本虚标实,治疗的原则应该是"急则治其标,缓则治其本",就是说冠心病胸闷胸痛发作时需要采用迅速扩张冠状动脉的药物等方法,改善心肌缺血,以快速缓解胸闷胸痛,在冠心病症状缓解时就应该用护正固本、益气强心的药物.
一般情况下,因为冠心病是慢性病,需要长期用药,医生在处方时会中西医结合,处方西药的同时处方一些中成药.
在急性发作时服用西药,如硝酸甘油以迅速缓解胸闷胸痛症状,避免冠心病的加重,在平时则服用一些标本兼治的中成药,如医生经常处方的麝香保心丸,不仅能迅速缓解胸闷胸痛症状,还可以有效地保护血管内皮,阻遏动脉粥样硬化的进展,同时能够稳定粥样硬化斑块、促进缺血心肌血管新生的作用,实现心脏"药物搭桥",从根本上改善心肌缺血.
我们在临床观察中发现,一般病人连续服用3个月麝香保心丸后,胸闷胸痛症状明显减轻、减少,甚至有些病人就不再发作;临床的研究也证实:长期使用麝香保心丸的病人,发生猝死、心肌梗死、死亡、需要作手术或介入治疗的比例明显减少.
使用麝香保心丸保护血管内皮、促进缺血心肌血管新生,预防心绞痛、心肌梗死的发生,这在冠心病的二级预防中,有着极其深刻的意义.
小知识:冠心病的二级防治由于冠心病的发病率高,死亡率高,严重危害人类的身体健康,从而被称作"人类第一杀手".
其中,"早防早治"是防治冠心病的一项非常重要的根本对策.
冠心病的二级防治包括:一级预防:即得病之前得预防,在日常生活中要注意对各种冠心病的危险因素进行有效的防治.
二级治疗:冠心病的二级预防是指对已患有冠心病者,应在医生的指导下合理服用药物,控制其发展和防止并发症,减少患者由于疾病进展而引起的死亡、致残等严重后果.
病情得到控制后也不要擅自停药,应在医生的指导下坚持日常用药,以预防再次发生.
老年冠心病人不宜久服复方丹参滴丸(片)复方丹参滴丸(片)有丹参、三七、冰片等成份,对冠心病胸前区闷痛的止痛效果迅速,它们起效时间虽较硝酸甘油慢,但持续发挥作用的时间却较长.
因此,有些老年冠心病人长期连续服用这些药物,以期预防心绞痛或心肌梗死的发生.
然而,复方丹参制剂以活血化瘀而专长,若多用、久用,会耗散病人气血,对病情反而不利.
冠心病的治疗方法目前对冠心病的治疗有药物治疗、介入性治疗和外科手术治疗三种:药物治疗:(1)硝酸酯类,如长效硝酸甘油或硝酸异山梨酯(消心痛)等.
此类药物的基本作用是直接松弛血管平滑肌.
由于周围静脉的扩张使回心血流量减少,左心室负荷降低,从而降低心肌耗氧量,改善心绞痛.
硝酸酯类的副作用主要是头痛、头晕等.
(2)β—受体阻滞剂,如倍他乐克、阿替洛尔等,主要是降低心肌耗氧量,提高运动耐量,从而改善心绞痛,同时由于心率减慢、舒张期时间延长以及血压下降后负荷减轻而改善室壁张力,这使心内膜下心肌的血流相应增加,从供求两方面改善心肌缺血.
它们的主要副作用是心动过缓或传导阻滞.
(3)钙拮抗剂等,有怡尔心、合心爽,其主要作用是使血管平滑肌和冠状动脉扩张,增加冠状动脉血流和抗冠状动脉痉挛.
其副作用不明显,少数人有心动过缓.
(4)抗血小板聚积药,如阿斯匹林是有效抗血栓病的药物.
老年男女常规预防性服用小剂量阿司匹林有预防心血管病的作用,但对于没有明显心血管病的70岁以上的老年人,用小剂量阿司匹林可能有严重出血的倾向.
(5)稳定粥样斑块药物:他汀类药物如舒降之、立普妥,其作用是降血脂,减少血管内白色血栓形成的作用.
其副作用有一过性转氨酶升高.
(6)中成药:如麝香保心丸等.
其中麝香保心丸芳香温通、益气强心,能迅速缓解胸闷胸痛症状,长期服用明显减少冠心病心绞痛发作,能够保护血管内皮,抑制动脉粥样硬化,最近研究发现麝香保心丸能促进缺血心肌血管新生,实现药物心脏自身搭桥,从根本上改善心血管功能.
因为麝香保心丸疗效好、安全性高,成为越来越多中老年患者的首选药物.
介入治疗:1.
经皮冠状动脉腔内球囊成形术(PTCA)2.
冠脉内支架置入术3.
经皮冠状动脉腔内旋切成形术或旋磨成形术以及激光成形术缺点:费用比较昂贵,介入治疗后再狭窄率高达15%-40%.
外科治疗1.
冠状动脉旁路移植术(CABG)缺点:费用昂贵,术后血管阻塞率高达10%-40%.
预防冠心病的简易食谱可以随意进食的食物:谷物:尤其是粗粮;豆类:尤其是大豆及其制品;蔬菜:尤其是葱头、大蒜等;菌藻类:如香菇、木耳、海带、紫菜等;各类瓜果、水果和茶叶.
适当进食的食物:瘦肉:包括瘦的猪肉、牛肉和家禽(去皮);鱼类:包括多数河鱼和海鱼;植物油:包括豆油、菜油、玉米油、红花油、芝麻油等;奶类:如牛奶、羊奶等;鸡蛋:每周2~3个,高胆固醇血症者应尽量少吃.
少食或忌食的食物:动物脂肪:如猪油、牛油、羊油、鸡油、奶油等;肥肉:包括猪、牛、羊肉等;脑、脊髓、内脏;蛋黄、鱼子;软体类及贝壳类动物;烟、酒、糖、巧克力等.
冠心病人能长寿吗心脏如同一个杯子,患了心肌梗塞就如同杯子上出现了一道裂缝,修补后,如果好好保护,杯子照样能正常使用.
相反,一个崭新的杯子,如果一时大意跌破、弄碎了,即使刚才还那么漂亮那么光洁,但就不能再用了.
而且,冠状动脉循环有很大的潜力,供应心肌的冠状动脉各分支之间犹如纵横交错的河流,平时血液流动主要走"主航道",而一旦冠状动脉一个较大的血管支被阻塞后,血液还可以通过"小河"流动,以保证阻塞血管远端的心肌血液供应,这就叫做冠状动脉的侧支循环.
研究证实,麝香保心丸能促进缺血心肌血管新生,建立侧支循环,实现药物搭桥,从根本上改善心肌缺血.
在医生的指导下进行适量的体育锻炼,注意家庭保健,积极应用药物治疗,冠心病人是能够长寿的.
小贴士:近3成年轻人血管老化瑞金医院上海市高血压研究所对960人的全身血管情况进行了抽样检查,结果显示,年龄小于40岁的人中,28%存在不同程度的血管硬化.
如果能对这些人进行早期干预治疗,将能显著降低心脑血管病的发病率.
麝香保心丸获奖信息麝香保心丸源于宋代名方"苏合香丸",研发与临床应用30年来,以其疗效肯定、安全经济而成为目前冠心病最常用的治疗药物之一,并赢得了医疗界的肯定,被列名国家中药保护品种,国家基本药物目录,国家医疗保险甲类品种,荣获卫生部中药科学技术进步奖、首届中国中西医结合学会科学技术奖、连续十年上海市名牌产品等众多荣誉.
五、东边日出西边雨"以前无拘无束的生活习惯开始要节制了"——这是老李回到家,对老伴说的第一句话.
不过,天生乐观的老李也没觉得诊断结果对自己是多么大的打击.
"就像医生说的,原本的好杯子裂了一道口子,只要仔仔细细地把这口子修补好,平日里注意点,别让口子再裂开了,杯子照样能盛汤、喝水.
"老李告诉老伴,以前习惯吃的夜宵,平日里爱抽两口的烟,要慢慢戒掉了.
"人家大夫都说了,冠心病虽然是常见病,但不留神的话,也会要人命的,我想多陪你活两年,所以就要稍稍管管自己的嘴喽".
本来听说老李的病情,挺心焦的老伴,一听老李还是这么乐呵,又下了大决心要治病,心里也稍稍宽慰起来.
老两口花了一下午的时间,按照医生吩咐的各种养生指南,自己又制定了一个生活计划,当天晚上,老李就说到做到,不吃夜宵了,听会儿越剧,早早地上床休息了.
从那以后,老李果真按照"养生指南"制定的生活计划,积极地养起生来.
他减少了到单位里帮忙的时间,尽量让自己保持轻松悠闲的生活状况.
以前没有早锻炼习惯的他,现在每天早上6点钟起床后,都记得喝一大杯白开水,早饭吃好,稍微休息一下后,就慢慢逛到到小区的街心公园去报到,打打太极拳、扭扭秧歌步.
同时他也注意,一旦觉得累了,就赶紧停下来歇息,喝点水缓一缓,然后慢慢走回家.
而在饮食上,老李也严格"遵守"清淡的原则.
以前还喜欢吃些五花肉、炸鸡腿什么的,现在都"忍痛割爱",实在嘴馋的时候,老李还学会了"狸猫换太子",用素鸡代替炸鸡腿,用素肠代替五花肉.
有时候老伴心疼他,偶尔想给他"开开荤",老李也是决不贪嘴,吃了几口就把筷子放下来了.
"病从口入,少吃几口,就可多活两年,这种换算是值得的".
在治疗上,老李除了按照医生的嘱咐,每天3次,每次2粒,按时服用麝香保心丸,出门也把药瓶随身带着,当发生胸闷、气急的时候,一定保持安静并立即服药.
碰到一个人独自出门的时候,他每次都会带好药,以及家里的电话.
同时,为了以防万一,他还在药瓶子上粘了一张纸条,上面写了"本人患有冠心病,如果您发现我昏倒了,请将此药放在我的舌下,谢谢!
"此外,他还自己买了几本冠心病防治的书籍,没事就拿起来研究研究,学到了一些好的养生方法,也赶紧写进"生活计划"中去,有时候从报纸或电视上得知医院有哪位心脏科专家举行健康讲座了,老李也积极地去参加听讲.
老李还坚持两个月就到医院复查一次,跟医生交流病情和下一阶段的防治要点.
渐渐地,老李明显感觉胸闷气短的症状减轻了,爬楼梯也渐渐有了力气,他药瓶上粘的那张小纸条,也一次都没派上用场.
不过,老李还是告诉自己,症状缓和了也不能掉以轻心,还是按照事先制订好的生活计划,健康有序地过日子.
而同样被确诊为冠心病的老王呢这位大爷可不是很自觉.
从医院回来之后,老王愁眉苦脸地对妻子说,自己患上了不治之症,"说不定过几天就没了",老王一番话,搞得家里顿时愁云惨雾,老两口都闷闷不乐.
人一不开心,就特别喜欢吃东西,老王完全忘记了医生的嘱咐,喝了不少白酒、又吃了半斤牛肉、花生,抽了两支烟,这才上床去.
当天晚上也是睡不着觉,翻来覆去的,后来好不容易迷迷糊糊睡着了,却频频开始做起恶梦来.
这以后,老王也根据医生的吩咐按时吃药,过了两个月,果然觉得好多了.
"胸也不闷了,气儿也顺多了",老王这才开心起来,他对女儿说,自己的病完全好了,"原来冠心病也不是那么可怕的嘛".
而且,自从病症好起来后,老王好像觉得,什么毛病都没什么好怕的.
"病一来,吃几天药就是了.
"尽管和老李碰头时,对方总会提醒他一定要注意,但是老王还是没当回事,他嘴上说好好好,但心里却暗暗想,老李这么注意,不也跟我一样,天天吃药控制嘛因此打那后,老王就渐渐放松了警惕,也不按规律运动,睡觉也不定时,有时候晚上看电影频道,碰到自己喜欢的悬疑片,也会像年轻人一样,熬到半夜一两点.
同时,饮食也不节制了,油腻腻的食物啊,高度的白酒啊都往嘴里送,爱吃什么吃什么.
兴致一来还会约上几个老牌友,麻将一打就是半天.
完全忘记了自己的病症.
结果一天,老王正在麻将桌上为对家出错一张牌而激动不已的时候,突然胸口又开始发闷,只感觉特别没有力气,脑门上也开始冒汗,呼吸急促起来,老王这才感觉大事不妙,幸好随身还带着药,马上舌下含服4粒麝香保心丸才稍稍缓过来,大家一看他这个样子也不敢和他打牌了,纷纷劝他马上去医院看病,老王还不以为然地说:"没事,我有保心丸,不怕".
专家点评:种瓜得瓜,种豆得豆老李和老王虽然同时得了冠心病,同样用药治疗.
但他们对待疾病的态度是完全不同的.
老李能认真对待,冠心病并不可怕,但不能掉以轻心,能积极的调整好心态,遵照医嘱,按时用药,即使症状缓解,病情好转仍坚持用药,同时积极的对待生活,控制饮食,改掉不良的生活习惯,制定适合自己身体状况的生活计划,健康有序的生活,这样不但使冠心病得到有效的控制,同时提高了退休后的生活质量,保证了家庭的幸福.
相比之下老王对疾病的态度是不可取的.
每个人尤其老年人不可能不生病,但有了病必须正确对待,在精神上不能太紧张.
"既来之,则安之".
但也不能听之顺之,症状稍减轻就放松警惕,不能坚持服药及控制饮食,在生活习惯上不能节制,其结果只能使冠心病在原来的基础上加重.
得了冠心病并不可怕,正确的药物治疗及健康的生活方式是必须的,而坚持服药是控制病情的最佳手段.
老李和老王所服用的麝香保心丸不同于硝酸脂类药物,长期应用不会产生耐药性及依赖性.
麝香保心丸是一种长服才能发挥更大作用的药物,日常服用麝香保心丸在体内保持较低的浓度,可以缓解血管痉挛、保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化,起到保护血管、预防心绞痛发生的作用,在血管保护的基础上,血管对于药物的扩张反应才能保持正常,急救时只要加大剂量,效果其实更好.
长期规则地使用麝香保心丸,往往起到事半功倍的效果.
小知识:一二三四五六七冠心病预防中饮食控制相当重要,现在好多疾病都与不合理饮食有关.
合理膳食要牢记,一二三四五六七;一袋牛奶二两米,三份蛋白四句话;五百克菜六克盐,七杯开水喝到底.
1、每天1袋牛奶或豆奶;2、每顿饭2两主食,每天6两到1斤;3、每天3份高蛋白食物(1两瘦肉,或半两黄豆,或2两豆腐,或1个鸡蛋等);4、记住4句话:"有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱";5、每天5百克(1斤)新鲜蔬菜水果,以绿色、红色和黄色蔬菜为宜;6、每天盐的摄入量以6克为宜;7、每天喝7杯水(200ml一杯).
饮食新观念可能和大家固有的健康观念不同,我赞成老年人要适当放宽饮食,这可以归结为一个"杂"字,就是什么都吃一点.
有不少老年人为了追求健康,排斥一切含有油脂和胆固醇的食物,甚至有不少人只吃素食,拒绝所有肉制食品.
其实,这是陷入了健康误区,会造成营养不良、抵抗力下降,一旦受到外界气温或病菌的影响,就容易患病,并且很难康复.
为了预防、控制心血管疾病,我们的确应该注意油脂和胆固醇的摄入量,但常见的动脉硬化病变最需要防护的时期是四十至六十岁期间,这段时期的饮食就需要严格控制.
而七十多岁的老年人大多是退行性病变,所以,不必过于严格,一大把年纪整天只吃些豆芽菜多冤啊,有些老人甚至还得了营养不良和贫血,那实在是太不值得了.
虾蟹、肉类、油脂、包括动物内脏对老年人来说都不是毒药,只要适度、适量,偶尔尝尝大可不必担心.
其实,老年人退休在家除了看看电视、报刊,每天的饮食也是一大乐趣.
中国的饮食真正称得上是一种文化,其中内容极为丰富,如果能把饮食调理得当,对人的心情也会产生积极的影响.
心脏功能分级一级:虽有冠心病,但活动不受限制.
日常生活中无明显疲劳、心悸、气短、心绞痛.
二级:有冠心病,活动稍受限制.
安静和轻度活动时无症状,稍做剧烈运动会发生疲劳、心悸、气短、心绞痛.
三级:有冠心病,对活动有明显的限制.
安静时无症状,进行较轻的日常活动时发生疲劳、心悸、气短、心绞痛.
四级:有冠心病,不能进行任何活动,安静时也会发生心功能不全和心绞痛.
冠心病重在早防早治,血管老化是不断发生发展的,如果不注意积极治疗,冠心病会越来越严重.
冠心病症状消失仍需坚持服药同高血压一样,冠心病也是一种慢性病,它不是一下子形成的,也不是一下子能根除的;它是由于血管内皮细胞长期受高血压、高血脂等多种危险因素危害而逐步导致动脉粥样硬化,致使心肌缺血引起胸闷胸痛等症状;动脉粥样硬化及其狭窄是一个不断发展的过程,患者症状减轻或消失并不表示患者的动脉粥样硬化已经根除,如果此时未经医生建议擅自停药的话,很有可能在劳累或情绪激动时诱发冠心病,使冠心病的病情更加严重,甚至引发心肌梗死等严重心脏事件.
报道媒体:文汇报报道日期:2006年3月8日冠心病二级预防与药物搭桥中国是一个具有五千多年历史及丰富文化底蕴的国家,其中中医药更是一个伟大的宝库,中医药不仅在治疗缺血性疾病方面的研究起源久远,取得了显著的成效.
复旦大学附属华山医院较早地进行了血管新生方面的研究,如以戴瑞鸿、范维琥等心血管专家领导的科研组就针对麝香保心丸促进治疗性血管新生进行了系列研究,基础研究发现麝香保心丸具有明显的促进治疗性血管新生作用;临床研究提示:长期服用麝香保心丸,可明显改善缺血心肌血液供应,降低心绞痛的发生率,显著减少心肌梗死等心血管危险事件的发生,今年初荣获首届中国中西医结合学会科学技术奖,这是唯一一个药物研究的获奖项目.
冠心病患者的"二级预防"相当重要,心脏有病不能等到发作时才去医院,平时就要坚持服药,才是控制病情的最佳手段.
药物搭桥的发现将在冠心病预防治疗中发挥更大的作用.
中医药防治冠心病冠心病是多种危险因素综合作用的结果.
病程从内皮细胞损伤、血脂质在血管璧沉积、冠状动脉粥样硬化开始,发展到血管腔狭窄、血管阻塞有一个很长的过程.
当病人已经出现明显症状时,冠状动脉的病变已经进展到相当严重的阶段了.
冠心病是一种慢性病,需要早期、长期治疗.
中医药在冠心病防治方面具有不可替代的优势,长期用药对药物的安全性提出更高的要求,西药着重用特定成分治疗特定疾病,却不能有效预防药物带来的副作用,中医药因其独特疗效和低副反应等优点,为人们越来越重视和青睐.
如传统中药麝香保心丸和心内科广泛应用的西药硝酸甘油比,它有不少优势:第一,它可以作为预防和治疗药物,硝酸甘油只作为治疗用;第二,它相对稳定,而光、热和摔打等会影响硝酸甘油的药效;第三,它作用的范围更广,对于瓣膜狭窄性疾病、低血压状态、肥厚型梗阻型心肌病等情况,硝酸甘油是不合适甚至禁忌的,而麝香保心丸的使用不受限制;第四,硝酸甘油使用频繁会产生耐药性,而麝香保心丸不存在这种情况;第五,某些患者使用硝酸甘油会出现头痛和心动过速等副作用,麝香保心丸则不会.
因为硝酸甘油仅用于治疗,因此,在预防心脏病发作方面,麝香保心丸是首选的.
心脏病患者上飞机前,爬山、远行等活动前,在观看球赛或参加演讲等容易激动的活动前,服用麝香保心丸能有效的避免或者减轻心脏病发作.
Q&A麝香保心丸如何服用对于胸闷、心绞痛发作时,用麝香保心丸2-4粒舌下含服,能快速缓解症状.
对平时防治冠心病,可每天3次,每次2粒,口服或含服,3个月以上疗程治疗.
如果有心肌梗死发作史或者频繁心绞痛发作,需连续服用一年以上.
如有胃肠道反应的患者可采用舌下含服法或饭后服用;对舌唇麻木感患者可采用口服的方法.
小贴士:麝香保心丸特点品牌卓越:国家中药保护品种、国家基本医疗保险甲类品种,荣获众多国家级奖项,研发应用30年的品牌中成药.
安全方便:超过5000万患者使用,安全性好,禁忌症少.
每次仅需2粒.
作用明确:保护血管,重点作用于脉,长期服用抑制动脉粥样硬化,促进"心脏自身搭桥",从根本上改善心肌缺血.
起效迅速:最快30秒起效,83.
4%的患者5分钟内改善症状,是针对胸闷胸痛起效最快的中成药.
六、王爷爷的救命稻草转眼到了夏天,有些发福的老王开始觉得肥胖真是不舒服,稍微走几步就汗流浃背,而且全身还长了不少痱子.
因此,老王决定开始减肥.
"医生不是说,冠心病人也要注意控制体重吗这次正好一举两得",于是,老王从以前的"四体不勤",突然开始了很大的运动量.
第一天开始锻炼,老王就顶着大太阳,在小区里足足跑了两圈,跑得是面红耳赤,大汗淋漓.
回到家,老王第一件事就是打开淋浴器,准备冲凉,他又习惯性地将水温调到了"稍热"档.
正当老王一边哼着小曲,一边拿着毛巾准备搓背的时候,状况又发生了!
蒸汽弥漫在浴室里,老王又开始觉得胸闷得紧,和以往不同,这次显得更为严重,几乎都透不过气来,心也开始慌得很厉害.
老王用手握住脖子,想深呼吸几口气,却怎么也使不上劲来,他觉得越来越难受,就好像武侠片里的,在一个空气越来越少,空间越来越小的密室里,非常难受.
突然,老王觉得眼前一黑,昏倒在浴室里.
幸好,这个时候老伴和女儿同时回来了,刚打开门就听到浴室里扑通一声响,两人急忙冲到浴室里,打开门在弥漫的蒸汽中发现了晕死在地上的老王,而莲蓬头还在流出滚烫的热水.
两人赶紧把老王扶出浴室,平放在沙发上,往老王舌下塞了4粒麝香保心丸,一边立刻拨打120急救电话.
15分钟后,救护车呼啸地把老王送进了医院.
由于抢救及时,老王最后摆脱了生命危险,不过医生却告诉他和家属,由于老王平时不注意保健养生,他的冠心病已经开始恶化,冠状动脉也严重狭窄.
医生建议在老王心脏内血管狭窄的部位放置金属支架,利用金属支架的机械弹性,维持血管的通畅,保障心肌的供血供氧.
似乎也没有别的方法了,老王只好同意了.
他被推进了手术室,安装了支架.
手术很成功,过后老王的病情很快就缓和了起来.
半个月后,老王出院了.
走之前,医生再三叮嘱,支架对于冠心病并不是万能的.
"因为介入治疗只是解决了狭窄节段的局部问题,但是其他部位的血管还可能由于动脉粥样硬化病变发展而产生新的狭窄.
如果再次发生,就更麻烦了.
所以您千万还是要注意要坚持药物治疗,还有更重要的是,平常一定要注意健康的生活方式",医生又把老王和老李第一次进医院时嘱咐的"养生指南",又仔细地跟老王讲了一遍.
专家点评:冠心病人需要合理运动炎热的夏季,很容易成为心血管病人的"多事之夏",每年当温度在32摄氏度以上的时段内,总会出现中老年人心脑血管病的发病高峰,高温特别容易诱发心肌梗死和中风.
高温导致人体皮肤血管扩张,皮下血液循环的血流量是正常时血流量的3-4倍,这种超常的血液循环,不仅可致血压升高,而且造成心脏及大脑相对缺血,这将加重心脑血管硬化病人的心脏和大脑负担.
在夏季,不能进行需要屏气、突然用力的运动、竞争性较强或导致情绪紧张激动运动,应避免出汗过多,以免造成血液粘稠度增加,血液供应不畅,诱发心脑血管疾病.
同时,运动结束后不能立即进行冲凉,避免血管突然受凉收缩造成心肌梗死甚至猝死;洗热水澡时应适当开窗透气,以免室内闷热缺氧,诱发心血管疾病.
在夏季,冠心病病人及有高危因素的患者尤其注意,可以在运动及其它可能诱发冠心病的情况下预先服用一些预防冠心病发作的药物,如麝香保心丸,能够改善心肌缺血,避免冠心病心绞痛的发作,在高温季节来临的时候,连续服用2-3个月麝香保心丸,能够保护保护血管内皮,抑制动脉粥样硬化,减少胸闷心绞痛的发作,降低心肌梗死等严重心脏事件的发生率.
同时,长期服用麝香保心丸能促进缺血心肌血管新生,实现心脏"药物自身搭桥",从根本上改善心肌缺血,减少冠心病发作的可能.
小知识:冠心病病人如何健身适当的运动形式冠心病患者进行任何运动健身前都应该向医生咨询,听取医生根据检查结果作出的建议.
可结合身体情况和原来体力活动习惯进行,对中老年人最安全、最有效的就是有氧运动,也就是运动量不大但时间相对比较长的运动,比如快步行走、拳操、慢跑、骑自行车、游泳、爬山等都是很好的选择.
尽量选择能舒缓情绪的运动,不必刻意追求运动技巧的完美,能够达到一定的运动量和心情舒畅就好.
动作幅度不宜过大,像拉单杠引体向上、俯卧撑等需要屏气、突然用力的运动、竞争性较强或导致情绪紧张激动运动都不适合冠心病病人.
在运动中还要特别注意预防意外的跌伤碰伤、热天避免出汗过多、冷天避免温差太大,还应避免单独运动或到偏僻人少的地方,以免出现意外不能及时获得帮助.
适当的运动量可以进行运动锻炼的病人,应掌握适当的运动量,运动量的衡量有很多专业的方法,对于不同的患者的身体状况、心功能状况作出建议.
可以参考安全心率(运动时心率不超过安全心率的60%),但是有些情况,比如病态窦房结综合征的病人,基础心率本身就非常低,单纯参考公式计算的安全心率并不能真正反应运动时的心脏负荷.
所以掌握运动量的关键一定是以病人自我感觉身心舒畅、不过度疲惫为准,这一点也是冠心病人在进行运动的过程中最基本的原则.
运动中要注意逐渐增加运动量,到最大运动量后再逐渐恢复到安静状态:第一就是充分热身,做些肢体的伸展活动、体操、深呼吸等,时间在5-10分钟左右.
第二就是运动量的递增,最后是运动后的身体调整:深呼吸、步行15分钟左右,让心率恢复到安静状态的水平.
适当的运动时间运动不一定都要在清早进行,特别是刚起床时是容易出现意外的危险期,不宜立即进行运动,可以先走动走动,作些简单的家务,等到人"精神起来"再进行.
每次不要超过30分钟.
想运动时间长点儿的人,可以采用分段运动,比如上午9点钟慢跑20分钟,下午4点钟自行车20分钟,晚上7点散步20分钟,同样能够达到健身的效果.
运动频率,每周要保持3到5次.
低于3次,达不到运动量.
警惕运动中出现的胸闷胸痛冠心病病人冠状动脉有粥样硬化,血管的舒张能力不强,加上冠状动脉部分区域狭窄,对心脏的供血相对不足,如果在运动中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、心跳加快等不适症状,应立即停止活动,减少心肌耗氧量,同时服用随身携带的硝酸甘油、麝香保心丸等药品,并及时去医院就诊.
运动健身不能代替药物治疗适度运动,可大大降低患心血管疾病的风险,但运动健身不能代替药物治疗,冠心病病人不能以为病情稳定或好转就停药,应该定期复查疾病情况、血压、血脂、血糖、心电图等,根据结果可以对药物进行调整.
抗凝药、降脂药、降压药是治疗冠心病最常用的药物,并且都有很强的针对性,这些药物治疗都应该规则并坚持.
对于进行运动健身的冠心病病人来说,麝香保心丸是非常好的选择,可以在平时长期使用,能有效保护冠状动脉、促进"心脏自身搭桥"的作用,在运动前含服,能扩张冠状动脉,增强运动时的心肌血供,一方面预防心肌缺血、另一方面使得运动健身的效果更好.
三个半分钟医学界认为,心脑血管疾病是可以预防的,如果采取有效措施,至少可以使50%的心脑血管病人免于猝死,措施之一就是简单易行的"三个半分钟".
"三个半分钟"就是夜间醒来后,继续平卧半分钟,再在床上坐半分钟,然后双腿下垂于床沿坐半分钟,最后在下地.
这是因为,临床上脑血栓、脑溢血、心脏猝死等常发生在夜间,24小时心电检测亦显示,许多病人白天心跳都很平稳,唯独夜间有几次大的波动,大多发生在夜间起床时,由于体位的突然变化,造成心脑血管供血不足,特别是老年人神经调节慢,更容易发生危险.
而防止夜间出问题最简单、可靠的方法就是做到"三个半分钟".
麝香保心丸全面保护血管对血脂的调节作用低密度脂蛋白一直被认为是首要的致动脉粥样硬化因子,胆固醇水平每降低10%,冠心病的发生率将降低15%.
事实证明,无论是通过药物还是饮食控制对降低胆固醇水平都是有益的.
临床及基础研究发现:麝香保心丸能降低总胆固醇及低密度脂蛋白,阻遏动脉粥样硬化进展.
对血管内皮的保护作用内皮损伤被认为是动脉粥样硬化的启动因素,血浆内的脂质成分通过内皮间隙进入内膜,动脉粥样硬化逐步发展.
动脉内膜结构的完整性是维持正常动脉功能的主要因素,内皮完整性破坏是动脉粥样硬化的最早表现.
麝香保心丸用药后保护内皮细胞,阻遏动脉粥样硬化进展.
抑制血管壁炎症动脉壁炎症的发生是动脉粥样硬化最重要的致病因素,麝香保心丸能有效抑制动脉壁炎症反应,阻遏动脉粥样硬化进展.
稳定易损斑块的作用动脉粥样硬化斑块破裂、导致血栓形成是造成急性心肌缺血的最主要原因.
容易发生破裂的易损斑块局部有较多炎性细胞浸润.
麝香保心丸能有效地抑制这种炎症介质的分泌和表达,使容易发生破裂的粥样斑块得到稳定,保护血管.
麝香保心丸对于血管的保护作用是多方面的,由对于血脂的调节、内皮细胞的保护,到抑制炎症反应、稳定动脉粥样斑块,贯穿整个疾病发生的全过程.
尽管麝香保心丸对于疾病发展的各阶段均有保护作用,但每天3次,每次2粒,早期、长期的应用效果应当更好.
Q&A心肌梗塞的家庭急救要注意什么首先,设法请急救医生来诊,拨打120求救.
然后,做初步急救.
先就地平卧,即使倒在地上也不要"好心"的非要搬上床.
再给病人舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊脂等.
有条件的(如家里常备有氧气袋的)要先给吸氧.
若急救医生来诊有困难,或根本不可能请到,要在病人经过安静休息、无明显休克表现、脉搏跳动次数和节律均正常时,再设法转送医院.
途中不要做不必要的搬动.
冠心病心绞痛发病有无季节性冠心病在全年都有可能发病,但寒冷、梅雨、高温等气候异常的情况下更易引发.
通常每年3-4月,12月-1月为冠心病心绞痛、心肌梗塞的发病高峰,因为此时气温变化大,易引发冠心病心绞痛.
江南及南方地区5-7月是黄梅雨季,空气闷湿、气压低,也容易发生胸闷胸痛等症状.
6-9月高温季节使用空调时,由于室内外温差大、空气流通较差,老年冠心病患者往往会诱发冠心病.
七、老王的二进宫支架装好出院后一段时间,老王还记得严格按照医生的嘱咐"乖乖"地实行.
在家人的严格监督下,按时吃药、注意锻炼方式,不再频繁地洗热水澡,同时也不那么贪食油腻了,打麻将的时间也少了很多,这样过了半年,冠心病和老王果然"相安无事",症状有所缓解,胸闷气短的现象比以前少了很多.
老伴和女儿那颗悬着的心,这才慢慢放到肚子里去.
但是,老王似乎是好了伤疤忘了痛,到了第二年,他又开始不自觉了.
"反正装了支架,血管就不堵了.
我也就不用担心了.
药也不用吃了吧",这段时间,正好女儿已经找好了对象,准备结婚,为女儿筹备嫁妆的老王,开始计划起省钱.
"虽说这药也不是大价钱,但每天吃总还是一笔开销,省下一点是一点吧",于是老王自作主张,竟然把药给减少了.
有的时候,感觉没什么异样,就干脆不吃药.
直到感觉又不舒服了,才赶紧把药补上.
一开始倒没觉得什么,但其实老王不知道,自己的病情正在恶化中,这样就一直拖到了冬天,有一天,天气特别冷,老王从外面回家,正在爬楼梯时,冠心病又犯了,他当场昏倒,幸好身上穿得多,才没有伤筋断骨.
那天正好老李正从外面买完菜回来,看到瘫倒在楼梯口的老王,赶紧打电话叫救护车,就这样,一年半以后,老王再次被紧急送进了医院.
经过抢救,老王再次苏醒过来.
医生说,再晚送来,老王可能就有生命危险了.
"这几天寒流来袭,冠心病发作的人特别多,我们的床位都满了",医生说.
同时,医生还告诉了老王及其家属一个坏消息,由于老王没有坚持使用药物治疗,他的心脏里支架以外部位的血管,又发生了动脉粥样硬化的症状,而且这次更加严重,不得不再次装支架.
说到这里,医生有些生气,"您老为什么就是那么固执呢生命是自己的,你应该比任何人都要珍惜.
真的要是因为自己不注意给耽误了,那就太不值了!
"医生用责怪的语气对老王说,"上次就告诉过你,装好支架也不是一劳永逸的,不注意的话,血管还是会再堵的.
所以上次就告诉你,需要坚持药物治疗.
你看,麝香保心丸这么便宜的药,一个月才100来块钱,又是医保的,比你装个支架好几万要便宜多了,你也要算算这笔帐.
"这时,老王才悔不当初,看着送自己到医院又几次前来探望的"老大哥"老李,思绪万千.
想想,当初两个人同时被诊断是冠心病,老李还比自己年纪大.
可人家注意治疗,积极配合医生的建议,现在身体好得跟什么似的.
而我,却老是自以为是,弄成了现在这幅病恹恹的样子.
"还想帮女儿准备嫁妆,到时候能不能熬到她的婚礼,还要看造化了".
看着老王悔恨交加的表情,老李也挺着急,不过他也看出来了,这次老王真的是吸取了教训了.
于是老李坐在病床边,把自己几年来防病治病的心得和盘托出,告诉给老王.
从吃什么、到怎么运动、怎么养生,都与老王一一交流.
而这回,老王也是认真地记下来,一句句地听到了心里去.
专家点评:防止介入后再狭窄冠心病形成是冠状动脉病变的过程,是一个进行性的、长期的过程,随着年龄的增加,冠状动脉病变的过程会加速.
冠心病的介入治疗,是指通过外周动脉,将细而柔软的操作导管引入心脏的冠状动脉,使用特殊的器械扩张狭窄的血管,并在血管狭窄部位放置金属支架,利用金属支架的机械弹性,维持血管的通畅,主要用于冠状动脉严重阻塞的病人(一般动脉狭窄超过80%).
随着导管技术、术者经验、影像支持设备的进步,介入治疗的早期效果得到很大的改观,成功率超过90%.
但是,介入治疗也面临重大的挑战-再狭窄,也就是俗话说的"血管又堵了",这种情况往往是由于支架部位的血管内膜增生和重塑引起;同时,介入治疗只是解决了狭窄节段的局部问题,其他部位的血管还可能由于动脉粥样硬化病变发展而产生新的狭窄.
这使得部分病人在一段时间后可能会面临再次介入治疗.
所以,介入治疗后并非一劳永逸,仍需坚持药物治疗,一方面要防止血管再狭窄,另一方面要保护其他节段血管、抑制动脉粥样硬化的发展.
麝香保心丸是治疗冠心病的常用药物,具有保护血管、促进血管新生、改善心肌缺血的作用,令人振奋的是,最近研究还发现:麝香保心丸在防止介入治疗后的血管再狭窄方面可起到有益的作用:首先,麝香保心丸可有效抑制血管内膜增生.
介入治疗过程中,导管、球囊、支架的机械挤压刺激,会导致血管内膜的损伤,内膜增生是对这种损伤的一种普遍反应,也是造成再狭窄最主要的原因.
在研究中观察到,从介入治疗开始之前就服用麝香保心丸保护血管,维持到术后几个月,血管内膜的增生受到明显抑制,原理在于麝香保心丸可以抑制介入治疗损伤造成的炎症反应,使得血管壁的细胞增殖、胶原增生减弱,这样,血管内膜增厚、发生再狭窄的情况也得到了控制,可以有效地保持冠状动脉血流的通畅.
其次,麝香保心丸可以保护血管内皮,阻遏动脉粥样硬化进展.
前面提到,介入治疗是针对狭窄节段局部的治疗措施,对于其他没有放支架的血管来说,要采取积极的措施,防止这些部位的血管发生动脉粥样硬化斑块的增大,引起管腔狭窄,造成心肌供血不足和冠心病恶化.
早年的研究就已经证实:麝香保心丸通过保护血管内皮,减少血液中的脂质在血管壁的沉积,使血管壁上的动脉粥样硬化斑块稳定,不再增大或破裂,起到维护整体血管通畅、防止出现新的狭窄的作用.
在临床治疗中,严重的冠心病人在常规治疗的基础上加用麝香保心丸,经过一段时间后发现:病人心肌血供改善,心功能得到提高,需要进行介入治疗的比例明显减少.
另一方面,冠心病人介入治疗后,只要通过合理使用抗血小板、调脂等药物,并加用麝香保心丸,可以使再狭窄率降低,维持血管通畅,使介入治疗的效果更好更长.
小知识:为何冠心病发病率居高不下随着社会的发展,各项医疗技术水平明显提高,但我国的冠心病发病率、住院率为何也明显增高呢冠心病发病率上升除与人口老龄化、人们生活节奏加快、精神压力大、学业紧张等因素有关外,与一部分人对冠心病重治疗轻预防有关.
冠心病是社区中老年人群最常见的慢性疾病之一,由于其病程长、无急性发作时对日常生活影响不大,而硝酸酯类药物通常可有效控制发作时的胸闷胸痛,致使很多病人容易掉以轻心,药物治疗不规则、依从性差,导致很多冠心病人的疾病病理进展得不到很好的控制,从而导致高住院率及高死亡率.
冠心病治疗重在早防早治,"二级预防"即:防止冠心病的加重及并发症的发生,对冠心病患者更为重要.
心脏有病不能等到发作时才去医院,平时就要坚持服药.
只有常服药,才是控制病情的最佳手段.
长期服用麝香保心丸,可明显促进血管新生,改善缺血心肌血液供应,降低心绞痛的发生率,显著减少心肌梗死等心血管危险事件的发生.
冠心病要全面防治冠心病是多种危险因素综合作用的结果.
所以冠心病的防治应该从早期开始并且坚持整个病程,才能够有效控制冠心病的进展.
这就是全面防治的概念.
全面防治的内容包括坚持健康生活方式及药物治疗等.
坚持健康的生活方式是冠心病防治的前提:保持清淡饮食(低脂、低糖、低盐、高纤维),适当体力活动,戒烟等是控制高血压、高血脂、高血糖,也是防治冠心病的最基本和有效的办法之一.
药物治疗是冠心病治疗的基本手段:正确的用药方法一是尽早二是规则三是长期坚持.
尽早用药,才能把疾病控制在早期阶段或发现疾病的阶段使药物治疗达到最佳效果.
规则用药使身体内的药物浓度保持在有效水平,才能稳定地起治疗作用.
如果自行断断续续用药,不仅会使血药浓度大起大落起不到治疗作用,还可能产生不良后果.
对于冠心病等慢性疾病,只有坚持长期用药才可能稳定病情或延缓发展,可以选择适合的药物品种并且及时调整使副反应减少到最低程度.
冠心病治疗的药物中,麝香保心丸由于安全性高、疗效显著,越来越被广大的医生和患者认可.
冠心病早防早治六字诀冠心病早防早治重在预防,而不同的情况又有不同的预防方法,可以用六个字来归纳,即"必要、间歇、长期".
必要可以从两个方面来理解:假如你平时有过胸闷、气急的症状,而你又要从事强度较大的运动,如登楼梯、爬山、乘飞机,或者到人群拥挤的地方,如在拥挤的公共汽车、商场里,或情绪紧张激动时,如打麻将、与人吵架等,这时候定要预防胸闷、心绞痛发作,以防胸闷、心绞痛发作后引起的其他严重心脏事件.
第二,当你发生胸闷、气急的时候,一定要保持安静并立即服药.
可以用麝香保心丸每次2~4粒,舌下含服,如症状不缓解可以在5分钟内重复服用一次.
间歇假如你平时有胸闷、心绞痛症状或者你是高血压、糖尿病病人,当天气变化时你会发觉胸闷、心绞痛症状加重了,血压也升高了,而这时候医院的门急诊病人也会大大增加,心绞痛、心肌梗死的比率明显上升.
在这种时候,特别是在秋、冬、春季天气寒冷或季节变化时,我们需要预防性地服用药物来避免心绞痛以及心肌梗死的发作,减少高血压、糖尿病病人严重并发症的发生.
这就是"间歇"服用,一般至少3个月.
长期如果你有心肌梗死症状或发作史,有长期心绞痛发作史,或者高血压、糖尿病病人伴有胸闷、气急的症状,就应该"长期"服用药物来避免心绞痛以及心肌梗死的发作,避免或减少其他严重心脏事件的发生.
冠心病是一种慢性病,需要长期服药甚至终身服药,病人需要在医生的指导下合理用药.
所以,所用药物除了疗效好以外,还必须携带方便,副作用小,而中成药麝香保心丸就符合以上要求.
麝香保心丸用药方法服药方式必要预防、急救间歇三个月疗程长期至少一年以上适用人群1.
胸闷、心绞痛急性发作时.
2.
年长者在爬山、登楼、乘飞机等运动超负荷或情绪激动情况下.
1.
有胸闷、心绞痛发作史.
2.
冠心病合并高血压、高血脂、糖尿病、脑血管疾病患者(尤其在冬春、夏秋季节交替时)1.
有心肌梗死发史2.
有长期、频繁心绞痛发作史服药方法2-4粒,舌下即刻含服.
胸闷、气急等症状未缓解可以在5分钟内重复服用一次一日3次,每次2粒,舌下含服或口服.
极小部分有胃肠道反应者,建议饭后服用或舌下含服.
一日3次,每次2粒,舌下含服或口服.
极小部分有胃肠道反应者,建议饭后服用或舌下含服.
用药疗程即刻服用服用三个月以上至少服用一年以上长服麝香保心丸不影响急救效果麝香保心丸长期以来作为一种治疗冠心病的有效药物,临床上已得到广泛应用.
对缓解心绞痛症状、治疗心肌缺血效果显著,并能提高冠心病患者的生活质量,减少心血管危险事件的发生.
可能是由于麝香保心丸缓解胸闷胸痛症状迅速,很多人把它当作急救药,不敢长期服用,怕长期服用会影响急救时的效果,这是一个用药误区.
麝香保心丸是中成药,不同于许多西药,常服后不会产生耐药性及依赖性,不会影响急救效果.
日常服用麝香保心丸在体内保持较低的浓度,主要利用麝香保心丸保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化及血管新生等作用,起到保护血管、预防心绞痛发生的作用.
急救时主要是利用麝香保心丸迅速扩张冠状动脉的作用来快速缓解心肌缺血缺氧状态,缓解胸闷心绞痛症状.
可以在症状发作时舌下含服2-4粒麝香保心丸,胸闷、气急等症状未缓解可以在5分钟内重复服用一次.
在日常服用麝香保心丸保护血管的基础上,血管对于药物的扩张反应才能保持正常,急救时再舌下含服麝香保心丸,效果其实更好.
长期规则地使用麝香保心丸,往往起到事半功倍的效果.
Q&A如果目前没有心绞痛发作能否服用麝香保心丸冠心病是"人类第一杀手",其发病率高,致残致死率高.
冠心病的发展过程为:内皮受损→动脉粥样硬化→胸闷、心绞痛→心肌梗塞→心脏猝死.
如果您平时有胸闷、心绞痛症状,即使目前没有心绞痛发作也可以服用麝香保心丸以预防心绞痛的发作,延缓冠心病发展进程.
目前大多数人已经认识到冠心病患者长期服药是关键,预防性的服药要比发作时服药对心脏更具保护作用.
对于冠心病来说,预防发作比发作时治疗更有意义.
麝香保心丸最长能服用多久麝香保心丸是标本兼治良药,不仅能迅速缓解胸闷胸痛症状,长期服用更能保护血管,防止动脉老化;能够促进缺血心肌血管新生,实现心脏自身搭桥.
53例在常规用药的基础上加服麝香保心丸的患者,持续7年以上后发现:心脏、脑血管、肾脏完好率分别比用其他没有加用麝香保心丸的患者高26.
8%、8.
5%、20.
6%,说明麝香保心丸对冠心病、心脑肾有非常好的保护作用.
28例心肌梗死后长期应用麝香保心丸患者,随访已5~12年以上,平均6.
69年,在防治心绞痛发作、心肌梗死再发、心功能改善、生活质量提高、延长生存率和降低死亡率方面明显优于临服或不长期应用麝香保心丸的对照组.
麝香保心丸是研发与临床应用超过30年的经典老药,安全性高,适合长期服用.
八、完美人生路第二次出院后,老王真正下定了决心,一定要坚持服药,同时还要保持健康的生活方式.
为此,他还特地好几次到老李家里,把老李的"养生计划"给抄了回来.
回家后还研究起了自己的"特色".
"我比老李胖,所以还要比他更注意控制饮食".
从那以后,老王就很少吃油腻的东西了,以前不爱吃的蔬菜和水果,现在也成了老王家餐桌上的"常客","反正就当药吃呗,味道还比药好多了".
老王笑着对女儿说.
而和老王一起生活了几十年的老伴最近也慢慢发现,老王以前固执的牛脾气也收敛了不少.
遇到矛盾也不再气呼呼了,而是大事化小,小事化了.
老伴笑着问老王怎么"转性"了,老王认真地回答道,"都是一些芝麻绿豆大的事情,气坏了身体多不值得,退一步海阔天空!
"晚上老王也不敢熬夜了,以前8、9点边吃菜、边泯两口白酒,边看电视剧,现在也成了"历史"了.
老王一家把晚饭时间提前到了6点,吃过晚饭后就赶紧刷牙,以免再吃东西.
9点半,老王就按时上床休息了,睡觉前也不看特别喜欢的特技片了.
第二天早上8点,老王就跟着老李,到小区的街心公园锻炼起了身体,老哥俩打完太极拳,又和同在锻炼的老人们聊几句,然后有说有笑地走回家……有空的时候,老王还跟着老李一道,去参加冠心病的健康讲座,在讲座上,老王也学习了不少防治冠心病的专业知识,他总是认真地记录下来回家后还拿出来好好复习,与自己现有的生活习惯作比照,随时做改进.
坚持果然换来了好结果,一段时间过后,老王的症状开始缓和了,胸闷气短的症状也渐渐消失了,而且本来经常心慌的感觉也没有了,整个人气色越来越好.
女儿的婚礼上,老王还一口气为女儿唱了五分钟的祝福歌,而且一点没觉得不舒服.
不过,老王再也没有大意,因为他已经接受过教训了,他现在每天都坚持锻炼,坚持清淡饮食,坚持药物治疗,过段时间还坚持到医院去复查,医生每次都高兴地告知老王,他的病情越来越稳定了.
"您要是早就这样做,大概就不用作两次支架了,不过您现在注意起来还来得及.
"老王和老李,仿佛又回来了生病以前的状况.
而且心情更加开朗、豁达了.
他们两个人常常合作,在小区的晚会上表演节目,老李拉起二胡,老王就韵味十足地唱起来……专家点评:药物搭桥,冠心病患者新希望日常生活中,经常能看到有些老年人到医院作各项检查,一旦检查结果与标准指标有所出入就忧心忡忡,惶惶不可终日.
关注身体健康是必要的,但也无须过度紧张.
老年人身体各方面都有所退化,这是自然规律,是不可逆转的,返老还童是不可能的.
所以,不要强求身体的各项指标都和年轻人一样.
加之机器显示出的数据是机械死板的,而人的体质各有差异,因此,老年人对一般的身体衰退不必过于担忧,只要注意保养,并不会影响健康生活.
就象前面举过的这样一个例子:心脏如同一个杯子,患了心肌梗塞就如同杯子上出现了一道裂缝,修补后,如果好好保护,杯子照样能正常使用.
相反,一个崭新的杯子,如果一时大意跌破、弄碎了,即使刚才还那么漂亮那么光洁,但就不能再用了.
老年人的身体退化是正常的生理变化,只要注意日常养护,就能像俗语说的那样带病延年.
得冠心病并不可怕,只要能正确的对待,在保持健康的生活方式、平和心态、合理饮食的基础上,坚持长期合理的用药,一定能够战胜冠心病.
目前,医药界提出治疗冠心病的新方向:治疗性血管新生的问题,即通过某些药物的治疗增加功能性的冠状动脉分支或侧支循环,达到恢复缺血心肌血液供应,改善患者症状和预后的目的,也可以形象地称它为"药物促进人体的自身搭桥".
血管新生能帮助肌体建立有效的侧支循环,从根本上缓解心肌缺血症状,改善病情.
血管新生的过程是这样的:在心肌缺血或心肌梗死的早期,一方面毛细血管密度会增加,另一方面坏死的心肌细胞释放一系列促进血管生成的因子,最终形成正常的小动脉.
新生的小动脉在已经阻塞或狭窄的冠状动脉周围,组成新的旁路循环,通过这两条途径,就可改善心肌的缺血状态.
研究发现,麝香保心丸具有较明显的促血管生成活性,能促进微血管内皮细胞增殖并形成管腔结构,增加心肌血管面密度,它促血管生成的机理与其能使内皮细胞表达并释放促血管生长因子有关.
研究表明,每天3次,每次2粒,长期服用麝香保心丸,能促进血管的新生,促进人体的自身搭桥,从根本上治疗冠心病.
小知识:第一个药物搭桥的中成药麝香保心丸是在宋代名方苏合香丸的基础上用中西医结合的方法进一步研发的新一代药物.
麝香保心丸长期以来作为一种治疗冠心病的有效药物,临床上已得到广泛应用.
对缓解心绞痛症状、治疗心肌缺血效果显著,并能提高冠心病患者的生活质量,减少心血管危险事件的发生.
近几年,戴瑞鸿、范维琥等复旦大学附属华山医院心血管专家领导的科研组针对麝香保心丸促进治疗性血管新生进行了系列研究,基础研究发现麝香保心丸具有明显的促进治疗性血管新生作用;临床研究提示:长期服用麝香保心丸,可明显改善缺血心肌血液供应,降低心绞痛的发生率,显著减少心肌梗死等心血管危险事件的发生.
06年1月17日,华山医院关于麝香保心丸促进治疗性血管新生的研究荣获首届中国中西医结合学会科学技术奖,这是唯一一个药物研究的获奖项目.
麝香保心丸提高心肌梗塞后病人长期生存率每天3次,每次2丸,长期服用麝香保心丸,能够有效保护血管内皮,抑制动脉粥样硬化,预防和治疗冠心病,提高患者的生存率及生活质量.
一项回顾性临床研究显示:从630例患者中选择56例发生心肌梗死后由于经济或心理原因不愿或拒绝进行冠脉介入治疗或冠脉搭桥手术的患者,其中28例长期服用麝香保心丸组,平均随访6.
69年,生存率为96%,明显高于常规治疗对照组(生存率为86%).
治疗组在防治心绞痛发作、心肌梗死再发、心功能改善、生活质量提高、提高生存率方面明显优于临时服用或不长期服用麝香保心丸的对照组.
麝香保心丸没有类似西药的耐药性,长期服用不影响急救疗效,安全性高,适合长期服用.
防治冠心病的首选良药迅速扩张冠状动脉,改善心肌缺血,快速治标冠心病发作时用麝香保心丸2-4粒舌下含服,它可以通过舌下血管快速吸收,迅速扩展冠状动脉,改善心肌缺血,缓解胸闷心绞痛症状.
同硝酸酯类药物相比,麝香保心丸疗效相近,但副反应极小,不存在耐药性.
有效保护血管内皮,抑制动脉硬化,常服治本大量的基础研究发现,每天3次,每次2丸,连续服用麝香保心丸3个月以上,能够减轻高脂血症对动脉血管的损害,有效保护血管内皮,抑制动脉粥样硬化、稳定动脉粥样硬化斑块,从而有效预防和治疗冠心病,显著减少胸闷胸痛的发作.
"心脏自身搭桥",从根本上治疗冠心病最近的研究发现,麝香保心丸具有较明显的促血管生成活性,能促进微血管内皮细胞增殖并形成管腔结构,增加心肌血管面密度.
所有的研究均证实,长期服用麝香保心丸,能促进血管的新生,促进人体的"心脏自身搭桥",从而改善心肌缺血状况,从根本上治疗冠心病.
Q&A如何知道药物已经起到搭桥作用呢仪器的检查方法是正电子发射型计算机断层显像(PET),只有在上海华山医院等少数三甲医院可以做,费用十分昂贵,每次在1万元左右.
一般建议在服用前做一次,连续服用6个月后再做.
由于费用高昂,一般仅在科研时使用.
比较方便而且直观的方法是观察您的症状是否得到改善,胸闷发生率是否减少,心电图缺血情况是否改善.
这些指标比较简单,也能十分好地体现治疗效果.
高血压、糖尿病患者能否服用麝香保心丸高血压、糖尿病本身并不可怕,但由它们引起的并发症---冠心病却是致命的,麝香保心丸能够保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化的形成,可以预防高血压、糖尿病的严重并发症---冠心病.
同时麝香保心丸能协同高血压药一起治疗高血压,它含有的人参成分能改善Ⅱ型糖尿病的胰岛素敏感度,降低餐后血糖.
高血压、糖尿病患者能服用麝香保心丸,在天气变冷时服用三个月的麝香保心丸更能预防冠心病心绞痛的发生.
九、冠心病重在早防早治最近,老王通过老同事介绍,知道了区里有个"冠心病健康志愿者俱乐部",规模挺大,病友们经常在一起交流防治心得,还举行一些有益身心的活动.
老王赶紧叫上老大哥,两人一起参加了这个健康志愿者俱乐部.
在俱乐部里,老王不仅吸收别人防治冠心病的经验,还经常把自己这几年来的患病经历和种种波折现身说法,告诫病友们,冠心病在生活中一定要注意防治,每次讲完自己的故事,老王都深有感触地加上一句,"好心,才能有好人生!
"后来,老王和老李还将两人的患病体会融合起来,编了一首"好心歌",在健康俱乐部里很快传唱开来——早防早治最重要,治疗心病才有效.
每天睡早和起早,油腻烈酒莫要贪.
救命药丸准时服,麝香保心真是妙.
心情开朗还舒畅,大病也能变没了.
好心才有好人生,乐乐呵呵渡晚年.
专家点评:冠心病重在早防早治随着社会物质生活富裕与老龄化趋势加速,作为"人类第一杀手"冠心病在我国的发病率也越来越高了.
著名心脏病学专家吴英恺院士晚年悟出了一个道理:"预防重于治疗".
他作为一个心脏病治疗学专家将热情聚焦关注到冠心病流行病学调查与预防研究,他认为"治疗一个病人,常常是十个人解决一个人的问题,而预防疾病则是一个人可以使千人甚至万人受益".
对于冠心病患者来说,预防更是重于治疗.
根据当今治疗学进展认识,冠心病与脑中风基本集中的焦点是保护体内最大系统,就是血管内皮细胞完整,防止动脉硬化,当内皮细胞完整性受到损伤时也就开始了动脉粥样硬化的过程.
心脑血管病治疗必须从源头着手,保护血管是防治的核心.
临床研究发现:麝香保心丸除了能扩张冠状动脉,增加血供,快速缓解胸闷胸痛症状,长期服用还能保护血管内皮细胞,抑制血管内膜的增生,防治动脉粥样硬化的进一步发展,而达到减轻、延缓心肌缺血发生发展、减少心血管危险事件发生的目的.
另一方面,长服麝香保心丸还有促进缺血心肌处血管新生,实现药物心脏自身搭桥的作用,从根本上改善心肌缺血.
有效的药物治疗外,戒烟限酒、适当的运动锻炼及合理的饮食都是极为重要的,而调整好心态,建立战胜疾病的信念能让你拥有一个健康的体魄.
治病求本治病求本,首见于《素问·阴阳应象大论》的"治病必求于本".
告诫医者在错综复杂的临床表现中,要探求疾病的根本原因,宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法.
这几千年来中医临床辨证论治一直遵循着的基本准则.
"标"与"本",是中医治疗疾病时用以分析各种病证的矛盾,分清主次,解决主要矛盾的治疗理论.
病因为本,症状是标;"标"即现象,"本"即本质.
冠心病的中医病机有虚(本)、实(标)两方面:实为寒凝、气滞、血瘀、痰阻、痹遏胸阳,阻滞心脉,是"标";虚为心脾肝肾亏虚,心脉失养,是"本".
本病的治疗原则:急则治其标,缓则治其本;急则治其标:指"标"病危急,若不及时治疗,会危及患者生命,或影响本病的治疗.
如胸闷心绞痛发作时,首先要缓解胸闷胸痛症状,治其"标",可以用芳香温通,活血化瘀的药物,如麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸等.
缓则治其本:指标病不甚急的情况下,采取治本的原则,即针对主要病因、病症进行治疗,以解除病的根本.
如冠心病平时症状不明显,没有胸闷胸痛发作时就应该用温阳补气,益气药物治其"本",如麝香保心丸.
在疾病缓解期,不能常服活血化淤、行气止痛类药物,因它们久用会耗散病人气血,对病情不利.
标本同治,指标病本病同时俱急,在时间与条件上皆不宜单治标或单治本,只能采取同治之法.
麝香保心丸芳香温通、益气强心,是标本兼治的良药.
常用保心丸,减少危险事件冠心病的预防中,药物的早期预防及干预是防治的一个重点,其中,麝香保心丸作为治疗冠心病的经典用药,因其疗效显著、安全性高,受到越来越多的医师和患者的信赖.
临床研究发现:麝香保心丸除了能扩张冠状动脉,增加血供,快速缓解胸闷胸痛症状,长期服用还能保护血管内皮细胞,抑制血管内膜的增生,防治动脉粥样硬化的进一步发展,而达到减轻、延缓心肌缺血发生发展、减少心血管危险事件发生的目的.
急性冠脉综合征早期应用麝香保心丸能有效减少心脑血管事件发生.
患者在常规治疗基础上坚持服用一年后发现,麝香保心丸组心绞痛症状得到明显改善,症状改善率及心电图改善率明显优于常规用药对照组;麝香保心丸治疗组随访一年中复发性心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭,需做经皮腔内冠脉成形术/冠脉旁路移植术,需再住院治疗的病例比对照组明显减少.
十、小药丸,大梦想一粒直径只有2.
85mm的小药丸,却成为5千多万人的选择……从研发至今的32年间,麝香保心丸不仅帮助众多冠心病病人创造了战胜病魔的神话,而且也在不断缔造着属于自己的神话.
它汲取着我国中医文化的博大精深,从宋代名方"苏合香丸"脱胎而来;它又凝聚了新一代医药工作者的心血,当之无愧地成为中药现代化的典范.
回首这粒小药丸诞生至今的点点滴滴,它始终牵扯着跨越时空的三方.
它是医药工作者的辛勤汗水与不尽追求,它是中医文化的延伸与传承,它更是众多病人心中保驾护航的保险带.
前世与今生的梦想被喻为"人类健康第一杀手"的心血管疾病已成为中国第一致死原因,而冠心病又是其中最主要的一种心脏病.
源于对生命的珍视,源于对病患的关心,我国医药工作者怀揣着寻找、研制成治疗心肌梗死的药物的心愿,开始了一段逐梦的旅程,而麝香保心丸研发的起点,可是说是从他们打开我国医药宝库大门的那一个瞬间开始的.
前世:宋代的"苏合香丸"引领着研发人员走进一片新天地的,是中医理论中的芳香温通法.
我国古人认为,卒发心痛的病因是寒凝心脉所致,然而人体的气血在经脉中流行,遇寒则凝滞,遇热则流通.
芳香温通之剂,可以温经散寒,芳香透窍,故有迅速温寒止痛之作用.
芳香温通法的代表药方,则是宋代的苏合香丸,它不但是芳香开窍温通心脉的解痛剂,用于寒凝血瘀之症效果较好,而且在临床已被广泛应用于各种症状的心绞痛,有效率可达90%左右.
找到了!
就是它!
古为今用,造福病患.
宋代的苏合香丸,在千年后,正孕育着救死扶伤的新希望.
转生:有感于日本"救心丸"虽然苏合香丸治疗冠心病确有一功,但是研发人员很快发现了它的弊病:价格昂贵、药丸偏大,病人服用极不方便……1974年起,保心丸的主要研发人,复旦大学附属华山医院的戴瑞鸿教授,萌生了独辟蹊径、改进苏合香丸的想法,他和同仁们经过反复筛选,只留下苏合香脂、冰片、麝香三味中药;又加入了人参、蟾酥、肉桂、牛黄.
这就是最早期的保心丸——"苏心丸".
在麝香保心丸定型的过程中,国外的医药成果在无意间也曾成一枚催化剂.
原来,70年代末,来自日本的"救心丸"从香港、广东开始登陆中国.
因为其对心绞痛有显著的疗效,传媒更是把价格昂贵的"救心丸"称之为"救命丹".
触动当时医药界的是,救心丸的成分也是中药,是以龙脑、熊胆、珍珠、犀角为主,也有麝香,有"芳香开窍,行气止痛"的作用,不过,价格很高,一些冠心病心绞痛患者为了治病,还不惜代价托人到香港购买"救心丹".
为什么我们不能有自己的救心丸上海的医药界开始行动起来.
很快,一个医疗、科研、生产三结合攻关协作小组成立了.
上海中药制药一厂根据"苏心丸"配方,结合以往开发的"冠心苏合丸"、"苏冰滴丸"的经验,大胆创新,进行了微粒丸的试制.
戴瑞鸿他们则一面继续临床应用,一面加紧对这七味中药进行动物实验和科学测定.
在多方攻关的基础上,终于,一种直径只有2.
85mm的微粒药丸于1981年诞生了,这,就是如今我们耳熟能详的"麝香保心丸".
今生:百姓的"救命药"不论是古代的苏合香丸,还是邻国的救心丸,麝香保心丸都比他们多出不少优势.
它不仅价格较低,而且药丸极小.
此外,麝香保心丸组方极为合理,它寒温并用,以温为主;通补兼施,以补为辅.
以温为主,可以治疗"寒凝"的实症,能够迅速温寒止痛,缓解胸闷、心绞痛症状;以补为辅,又针对冠心病的本虚,能补虚固本,长期服用可以有效减少胸闷、心绞痛的发作.
麝香保心丸展现了中医药治疗冠心病的无穷魅力,不仅疗效显著,而且安全性高,副作用极小,不会产生耐药性,具有西药无法替代的优越性.
不如看这样一个例子:1981年,209例冠心病心绞痛患者与日本救心丹随机双盲对照研究显示,两者疗效相仿,但是麝香保心丸的副作用更小,价格则只有日本救心丹的十分之一.
如今,麝香保心丸已经被列为全国中医院急救必备药,被当作冠心病人的"救命药",正式进入了国家药典.
自己与自己的赛跑制药,是不断赛跑.
在麝香保心丸诞生之初,它是在与冠心病魔赛跑,是和同类产品赛跑.
而如今,它的步伐并未减慢,它的跑道更宽,但它赛程也前所未有地艰难.
将来,更重要的是,如何与自己赛跑.
急救效果获肯定麝香保心丸在上市初期,主要通过对缓解心绞痛症状、改善心肌缺血性心电图表现、减少硝酸甘油消耗量等临床指标进行验证,被证实对于缓解心绞痛的快速疗效显著.
随后的研究显示:麝香保心丸具有快速扩张冠状动脉、改善心肌缺血的作用.
因此,麝香保心丸成了家喻户晓的救命药,冠心病人的必备药.
但一些冠心病患者非常认可其急救疗效的认可,但是往往心绞痛不发作就不吃,或者担心长期服用影响急救疗效,其实这种做法是错误的.
二级预防的主角其实,作为人类健康的"杀手"之一,冠心病不单单在并发时需要及时治疗、用药.
在平时预防控制上,病患们就需要更多的力气.
进入21世纪,麝香保心丸也逐步紧跟国际心脏病研究方向,开始促进治疗性血管新生的研究.
随着对冠心病致病因素探索的深入,以及麝香保心丸一系列药理作用研究的逐步开展,医学家开始重新认识麝香保心丸.
而它也渐渐展露出更大的潜力和功效.
对于已患有冠心病的病人来说,他们需要更好地控制其发展、防止并发症的发生,减少由于疾病进展而引起的死亡、肢残等严重后果,这就是冠心病重要的二级预防.
而在二级预防中,对已经发生动脉粥样硬化的动脉进行保护尤为重要.
再来看麝香保心丸.
在研发人员的进一步研究中,大家收获到了意外的惊喜.
保心丸颗粒虽小,但是它能直接舒张动脉血管,能减轻高脂血症对动脉壁、特别是内皮的损害,它还能减少心肌梗死的范围.
如果冠心病患者连续服用麝香保心丸两周,可以预防心绞痛的发作.
如果日常服用麝香保心丸,并在体内保持较低的浓度,可以缓解血管痉挛、保护血管内皮、抑制动脉粥样硬化,起到保护血管、预防心绞痛发生的作用.
长期规则地使用麝香保心丸,就能起到事半功倍的效果.
有大量临床病理分析显示,长期使用麝香保心丸的病人,发生猝死、心肌梗死、死亡、需要做手术或者即如治疗的比例明显减少.
另一方面,大量、长期的临床使用的考验下,麝香保心丸的药物安全性得到了无庸置疑的验证.
因为麝香保心丸不同于硝酸脂类药物,长期应用不会产生耐药性和依赖性.
这在冠心病的二级预防中,不啻为众多病患的福音.
未雨绸缪,预防永远胜于治疗.
让中药融入世界此时的麝香保心丸,已经站在了一条崭新的跑道口.
当初诞生麝香保心丸的上海中药制药一厂,发展成如今的上海和黄药业有限公司的时候,小小药丸又开始承载起"和黄"人,甚至是整个中药界新的期望:让中药融入世界!
很久以来,中国的中药行业就有一个"中药全球化"的梦想,但一直不得其门而入.
如今,这种局面可能会因为一家刚刚涉足中药领域不久的跨国公司而有所改观.
这家公司是李嘉诚先生旗下的和记黄埔,虽然涉足中药领域只有短短7年,但已经在这个领域投入了巨资,而且每一次出手都是大手笔.
有业内人士称,李嘉诚要为所有中国人圆一个"中药全球梦".
2001年,李嘉诚投资组建上海和黄药业,5年来,上海和黄药业有限公司一直在为致力于将中药推向世界而勤奋工作.
在现代化的化学药品和祖国的中医药之间,后者拥有众多优点,也承载了普通百姓浓厚的感情.
但是,中药在世界上的发展难令人满意:全球中药年产值约130亿元,中国令人意外地只占3%,日本、韩国却分别占80%和10%……和黄药业在寻求新的突破口.
麝香保心丸的经验告诉他们,在将传统行业推向世界时,需要颠覆性思路,"中学为体,西学为用",创造自己的标准、自己的模式.
而麝香保心丸,就是"和黄"人寻找的突破口.
在和黄药业的组织下,麝香保心丸在全国多家医院进行了深入的药理基础研究和临床循证医学研究,诸多的最新研究在多家核心期刊发表……2004年,和黄药业联合中华中医药学会,针对全国范围的心脏内科医生,开展了中医药防治心血管疾病研究新进展的医学再教育项目……点滴努力,终有收获.
麝香保心丸不仅成为众多冠心病患者喜爱的药品,也被推举为中西药现代化的典范.
几十年来看着保心丸"成长"的戴瑞鸿教授深有感触地说:"宋代苏合香丸的主要作用在'脉',而现代医学研究则侧重于血管壁的作用和保护,从冠心病的基本病理方面进行治疗,临床取得明显疗效.
"他由此提出:传统化、现代化、规范化是中药现代化的发展方向.
中华心血管病学会主任委员高润霖院士对中西医结合在冠心病中的临床与基础研究也给予了充分的肯定:"麝香保心丸医药现代化的研究思路非常统一,也让人深受启发.
传统中药确实是一个宝库,而中医药现代化是一项非常艰巨的工作,同时也是非常值得关注的工作.
"是的,不用怀疑,在这粒小药丸身上,我们看到了祖国伟大的中医药文化,在新世纪的美好前景.
十一、麝香保心丸部分临床应用迅速缓解胸闷、心绞痛:冠心病是冠状动脉粥样硬化后血管产生痉挛性收缩,出现胸闷、心悸、心绞痛发作,临床上常以"不通则痛,通则不痛"来描述心绞痛发作过程.
麝香保心丸在心绞痛急性发作时,可以用2-4粒舌下含化,在最短时间里1-5分钟内缓解心绞痛急性发作,它完全可以与硝酸甘油、消心痛相比拟,麝香保心丸含服后起效快,副反应少,不出现面部潮红,头部无搏动性跳痛,亦无消心痛对青光眼禁忌症.
--摘自《中华临床医学杂志》2004年第3期与消心痛联合用药提高疗效麝香保心丸缓解心绞痛症状的总有效率为90%,消心痛为76%.
我们曾对86例老年冠心病心绞痛的患者,用中西医结合的联合用药方法治疗,用麝香保心丸,每次2粒,每天3次,口服或舌下含化,并和消心痛联合运用,每次5mg,每天3次,口服,历时3个月,结果总有效率为97%,说明联合用药疗效更好.
--摘自《国际心血管杂志》2004年6月减少心绞痛发作210例冠心病心绞痛患者随机分为麝香保心丸治疗组(110例),消心痛对照组(100例).
两组在年龄、心绞痛分型、合并病变及心功能分级分布均相仿,前者给予麝香保心丸每次2粒,每天3次口服;后者给予消心痛每次5-10mg,每天3次口服,经2周治疗,二药均可显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量,并显著改善心电图ST压低总和改变.
但总的症状疗效、心电图疗效和不良反应则麝香保心丸明显优于消心痛.
--摘自《中国中西医结合杂志》1996年第12期治疗颈动脉硬化大量临床与流行病学研究已证实颈动脉硬化与心脑血管疾病有着密切的关系,超声检查颈动脉是有效的检测方法之一.
62例颈动脉硬化患者,随机分为麝香保心丸治疗组(32例)和阿司匹林对照组(30例),治疗组每次2粒,每天3次口服麝香保心丸;对照组每日50mg口服阿司匹林,两组连续用药1年.
期间停用其他抗动脉粥样及对血脂血液流变学有影响的药物.
结果:麝香保心丸组患者颈动脉内膜-中层厚度显著变薄,血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇显著下降;阿司匹林组对颈动脉、血脂治疗前后无显著性差异;两组患者的血液流变学均有明显改善.
――摘自《中成药》2004年第26卷显著减少心血管事件153例不稳定型心绞痛患者,平均年龄50岁,在常规治疗的基层上,一组加用麝香保心丸每天3次,每次2粒,连续服用一年以上,结果发现,麝香保心丸组不仅显著改善心绞痛症状(总有效率88.
3%);改善心绞痛的缺血性心电图(总有效率57.
4%),明显高出对照组(64.
5%与39.
4%),而且在一年的随访中,麝香保心丸组的复发性心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭,需做经皮腔内冠脉成形术/冠脉旁路移植术(PTCA/CABG),需再住院治疗的病例明显少于对照组.
在其它指标方面,麝香保心丸组能降低血小板聚集、明显改善心血管功能.
--摘自《中西医结合心脑血管病杂志》2003年第4期逆转左心室肥厚冠心病伴左心室肥厚的患者,随着左心室肥厚程度的发展,猝死、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等发生率均明显增高,因此逆转左心室肥厚日益受到大家的关注.
我们对106例冠心病伴左心室肥厚的患者用麝香保心丸,每日3次,每次2粒,3个月疗程治疗与消心痛,每日3次,每次10mg,3个月疗程治疗比较,结果发现麝香保心丸组左心室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量指数等指标较治疗前明显降低,证实麝香保心丸对冠心病左心室肥厚有确切的逆转作用.
--摘自《上海医药》1997年第11期治疗心肌梗死目前每100个心梗患者中,就有40人-45人因来不及抢救死在入院前;在医院内当时抢救成功的,有大约14人会在一周内死亡;逃过心梗这一关的病人,常常于10~15年后再发生慢性心衰.
我们对医院内抢救成功的218例心梗患者中,在常规治疗的基础上,一组加用麝香保心丸每天3次,每次2粒,连续服用,一年随访结果发现:麝香保心丸组心梗患者1年内的总死亡率为5%,对照组1年内的总死亡率为13%;麝香保心丸组的恶性心律失常的发生率从治疗前的44%下降到治疗后的12%.
心肌梗死后患者长期服用麝香保心丸能明显改善心功能,降低恶性心律失常的发生率,大大提高心梗患者的生活和生命质量.
--摘自《上海医药》1997年第8期长期服用提高生存率等56例心肌梗死后患者随机分成两组,麝香保心丸治疗组28例及常规治疗组28例,麝香保心丸组在常规治疗的基础上加服麝香保心丸,每次2粒,每天3次口服,平均6.
69年随访发现:麝香保心丸组生存率比常规治疗组增加10.
7%30例冠心病介入治疗后长期应用麝香保心丸,全部患者能有效缓解心绞痛的急性发作,明显减少心绞痛或胸闷、气急症状的复发,甚至起到预防发作的作用,明显改善心功能,提高生活质量.
――摘自《中成药》2004年第26卷改善血脂血粘度160例冠心病心绞痛患者随机分为麝香保心丸治疗组(80例),单硝酸异山梨酯对照组(80例).
治疗组给予麝香保心丸每次2粒,每天3次口服,30天为一个疗程;对照组给予单硝酸异山梨酯每次1片(每片20mg),每天3次口服,经2周治疗,30天为一个疗程.
结果,麝香保心丸治疗前后有显著性差异,能降低血粘度,改善血脂,麝香保心丸对正常水平的无明显降低作用,但它有升高高密度脂蛋白的作用.
而对照组无显著性差异.
--摘自《中国实用内科杂志》2002年第8期高血压治疗中协同降压许多原发性高血压患者,单服降压药物效果不很理想.
在原服降压药的基础上加服麝香保心丸,每天3次,每次2粒,疗程2个月,在27例原发性高血压患者中总有效率为92.
6%,而且高血压的主要症状(如头胀、头痛、胸闷)明显好转.
麝香保心丸在与降压药联用时,具有一定的降压作用,对高血压合并心脏疾病的患者更为适宜.
麝香保心丸无明显副作用,可以长期服用,对提高原发性高血压病的治疗疗效具有积极意义.
――摘自《上海医药》1996年第8期保护心脑肾器官对58岁以下平均每日服1次麝香保心丸,持续7年以上患者调查发现:53例长期使用麝香保心丸的患者,心脏、脑血管、肾脏完好率分别比用其它药物没有用麝香保心丸的患者高26.
8%、8.
5%、20.
6%,说明麝香保心丸对冠心病、心脑肾有非常好的保护作用.
――摘自《中成药》2004年第26卷治疗偏头痛偏头痛多属内伤头痛、气血失调所致,而麝香保心丸有芳香开窍、活血化瘀的功效,可用于偏头痛的治疗.
一组1008例偏头痛患者,男398例、女610例,平均年龄36±7岁,服用麝香保心丸2粒,每日3次治疗,疗程1-2月.
结果:治疗后偏头痛发作频率极其明显减少,其中850例血小板聚集率由治疗前的71±8%降低至63±7%,病人未发生明显不良反应,提示麝香保心丸可作为治疗偏头痛的一种选择药物.
――摘自《上海医药》1996年第12期治疗急性脑梗死选择90例急性脑梗死患者随机分为2组,麝香保心丸加常规药物治疗组(治疗组)45例;常规药物治疗组(对照组)45例.
观察2组治疗前后有效率,治疗前后神经功能缺损评分及脑血流变化.
结果:治疗组总有效率为86.
7%,明显优于对照组的73.
3%(P<0.
05);结论:麝香保心丸治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效、改善心脑血流量且用药是安全的.
――摘自《中成药》2004年第26卷改善2型糖尿病患者血管内皮功能111例2型糖尿病合并心绞痛患者,经2周导入期后,按随机数字表分为麝香保心丸组56例,缓释单硝酸异山梨酯组55例,治疗期6个月.
记录心绞痛的发作次数和硝酸甘油的应用情况,观察两组治疗前后肱动脉超声检测血管内皮功能的变化.
结果:麝香保心丸能改善2型糖尿病合并心绞痛患者的血管内皮功能.
――《中国中西医结合杂志》2004年第24卷十一、附表老李养生指南一.
早睡早起:应早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视.
二.
平和心态:精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛.
应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜.
养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪.
三.
合理饮食:过食油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食.
饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人应控制摄食量,以减轻心脏负担.
四.
戒烟限酒:吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素,应绝对戒烟.
少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和.
烈性酒在禁忌之列.
不宜喝浓茶、咖啡.
五.
劳逸结合:应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度.
走路、上楼梯、骑车宜慢,否则会引起心率加快,血压增高,诱发心绞痛.
饱餐后不宜运动.
寒冷会使血管收缩,减少心肌供血而产生疼痛,应注意保暖.
性生活时处于高度兴奋,血液循环加快,全身需血量增加,而冠状动脉供血则相对不足,极易发生心绞痛或心肌梗塞,故宜严格节制.
在心肌梗塞完全恢复后,房事宜控制在每月1~2次.
六.
适度锻炼:运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等.
量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担.
七.
积极治疗:坚持必要的药物治疗,对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制.
平时坚持服用麝香保心丸,每天3次,每次2粒,以减少或避免冠心病心绞痛的发生.
健康检查项目及临床意义科别检查项目检查意义临床物理检查一般健康检查身体、体重、体重指数、询问病史、测量血压、心肺听诊、腹部触诊、甲状腺、乳腺、淋巴结、脊柱、四肢关节、耳、鼻、咽部等通过物理学方法检查相关脏器的基本情况,寻找疾病有关线索,初步排除常见疾病肛诊直肠指检主要用于筛选直肠、肛管肿瘤视功能裸眼视力、矫正视力、色觉有无屈光不正(如近视、远视等)、色觉异常眼底了解眼底基本情况用于筛查各色眼底疾病间接喉镜了解鼻咽部情况筛查喉部肿瘤、声带运动情况鼻咽镜了解鼻咽部情况主要用于筛查鼻咽部肿瘤妇科外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔、宫颈防癌细胞检测通过内诊、宫颈刮片等检查方法,排除妇科常见的阴道炎、宫颈炎以及妇科肿瘤等疾病临检红外线乳透以红外线检测技术了解乳腺情况辅助诊断双侧乳腺包块性质、筛查乳腺癌血常规全血细胞分析18项指标了解有无感染、贫血、凝血功能障碍等血液病尿常规尿10项、尿沉渣镜检尿道有无感染、尿蛋白、尿糖肝功能谷丙/谷草转氨酶、总/白蛋白、总/直接胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶该系列指标检查可以了解肝脏功能情况,是否有肝功能损害、肠道梗阻等血生化血糖空腹血糖(GLU)了解血糖情况,诊断糖尿病肾功能尿素氮、尿酸、肌酐提示肾脏的代谢、排泄功能情况是否正常血脂甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白用于血脂代谢紊乱评价、动脉粥样硬化性疾病危险性预测和营养学评价甲胎蛋白(AFP)肝癌早期筛选检查癌症抗原(CEA)消化道肿瘤早期筛选检查前列腺特异性抗原(PSA)肿瘤标志物,筛检前列腺癌血免疫防癌检查CA-125肿瘤标志物,主要用于筛检卵巢癌CA-19-9肿瘤标志物,主要用于筛检胰腺癌、胆管癌等CA-153肿瘤标志物,用于乳腺癌的辅助诊断及治疗监测乙肝检查乙肝五项(两对半)了解是否有过乙肝病毒感染、评价目前状态血流变全血/血浆黏度等12项指标可以提示血液黏滞性是否正常,如果血液黏性增高,血栓形成的危险性增高心电图了解心肌电活动诊断心律失常的最佳手段,对冠心病及其他心脏病也有提示诊断的作用胸透、胸片心、肺、纵隔了解双肺、纵膈情况、有无肿瘤、结核等超声波腹部肝、胆、胰、脾、双肾了解腹腔各脏器的大小、结构是否正常,有无结石、炎症、肿物等病变妇科子宫、(腔内)了解子宫、有无肿瘤、囊肿等疾病颈动脉了解颈部大血管情况(彩色)有无颈动脉硬化、斑块形成、管腔狭窄、痉挛甲状腺甲状腺诊断甲状腺肿物、结节、肿大、炎症乳腺双侧乳腺诊断乳腺增生、肿物、结节、囊肿、腺癌前列腺前列腺(内腔)诊断前列腺增大、肿瘤、囊肿、腺癌超薄细胞检测TCT男:泌尿系统肿瘤筛查女:宫颈癌筛查经颅多普勒颅内基底动脉环九根血管颅内基地动脉环九根血管骨密度检测了解机体骨矿物质含量诊断骨质减少、骨质疏松、预测骨折危险性细胞形态镜下检测血液中多种细胞成分形态学分析亚健康状态全面评估,面对面健康指导体质测试体成分测定、心肺功能、肺活量等了解身体体质状况心理测试人格测试、情绪自评等心理健康状况测查眼底检查眼底数码摄影早期眼底疾病筛检丙型肝炎抗体(抗HCV)了解丙肝病毒感染情况血型ABO血型坚定T3/T4/TSH甲状腺功能检查幽门螺旋杆菌抗体(HPAD)胃内有无幽门螺旋杆菌感染加选项目梅毒血清特异性抗体(TPHA)筛查梅毒螺旋体感染情况艾滋病病毒抗体(抗HIV)初筛艾滋病病毒感染情况潜血试验(金标法)了解消化道有无隐性出血、筛查大肠癌等病变女性激素(E2/FSH/LH)了解女性体内雌激素分泌量改变情况彩超类腹部、甲状腺、颈部血管等部分纯音测听了解有无听力损失颈椎正侧位、双斜位片了解有无骨质增生、排除颈椎病腰椎正位/侧位片了解有无骨质增生、脊柱侧变,椎间隙狭窄等异常头部/胸部/腹部CT检查主要辅助检查各种占位性病变(如癌变)十二:跋中华民族瑰宝创新中药典范2001年盛夏,上海医药界欢欣鼓舞,喜迎盛事:和记黄埔进军中药产业,与上海药材公司合资建立上海和黄药业有限公司.
和记黄埔董事局主席李嘉诚先生作为知名爱国人士,一直有很深的中药全球化情结,期望能为自己、也为全体中国人,圆一个"中药全球梦".
上海和黄药业作为李嘉诚先生的首家中药公司,奠定了和记黄埔立足传统中药的战略基础,也是李嘉诚先生圆梦的开始.
某位业界人士获悉和黄药业成立的消息后,曾感叹地说"中药全球化梦将因和黄的实力,而变得一切皆有可能".
而鲜为人知的是,促成这桩完美婚姻的主要基石之一就是被誉为"中华民族之瑰宝,创新中药之典范"——麝香保心丸.
我幸逢其盛,深知麝香保心丸承载了李先生的重望和上海和黄药业的梦想.
麝香保心丸,这粒神奇药丸,源自928年前的宋代著名方书《太平惠民和剂局方》1上的苏合香丸.
自宋代以降,苏合香丸一直是历代歧黄圣手"治卒心痛"的首选良药.
上世纪70年代,上海复旦大学医学院附属华山医院心内科终身教授、博士生导师、美国心脏病学院院士戴瑞鸿先生运用传统中医理论精髓,创新使用现代研究手段,在苏合香丸的基础上,经过反复的动物实验和临床研究,历经近十年的艰辛,终于开发出麝香保心丸.
自1981年问世后,麝香保心丸便获得医生、患者的声声赞誉和不胜枚举的荣誉称号:国家保密品种、中药保护品种、中国中药名牌产品、首届中国中西医结合学会科学技术奖、全国医药卫生科技成果优秀奖、连续10年上海市名牌产品……为了延续麝香保心丸的传奇,上海和黄药业甫一成立,便不遗余力地投入资金,成立和黄科研基金,开展对麝香保心丸的动物实验研究、临床有效性评估、心血管事件及安全性评估等研究.
功夫不负有心人,历时多年的基础研究、临床实践表明,麝香保心丸不仅可以扩张冠状动脉,迅速缓解胸闷、胸痛等心绞痛症状,还可长期服用,保护血管内皮,促进血管新生,降低冠心病患者心血管事件发生率,改善急性心肌梗塞的预后,从而全面提高冠心病患者的生活质量.
目前,麝香保心丸的临床实践之广,基础研究之深,令中药界各位同仁称道不已.
麝香保心丸面市30余年,使用患者已逾5000万,300多篇专业研究文献发表,特别是近年来促进治疗性血管新生(药物搭桥)的系列研究就相继发表在《中国中西医结合杂志》、《中成药》、美国权威杂志《LifeScience》(《生命科学》)等国内外学术期刊上.
一位终身从事中西医结合研究的老前辈动情地说:"假如每一种中成药,都能有麝香保心丸这样的科研成果,中西医结合事业一定能够阔步前进".
光阴荏苒,上海和黄药业已走过5个年头,我们在追求企业发展的同时,不忘社会责任,积极投身于社会公益活动,在全国首家推出医药工商企业质量互监机制,参加家庭过期药品回收机制,建立健康教育俱乐部.
我们的发展与进步,离不开社会各界的鼎力支持.
在此,我谨代表上海和黄药业,衷心感谢所有关心和支持和黄药业发展的朋友.
万里之行,始于足下.
我们的逐日之旅虽然迈出坚实的第一步,但中药全球化、现代化之路并非坦途,我们将会继续努力,风雨兼程,奋力拼搏,回馈社会,最后,祝愿以麝香保心丸为代表的创新中药早日走出国门,香飘万里,造福五洲;祝愿冠心病患者早日康复,身体健康,好心好人生!
周俊杰上海和黄药业有限公司董事总经理2006年6月6日1《太平惠民和剂局方》,宋太医局编.
初刊于1078年,是宋代太医局所属药局的一种成药处方配本,最早曾名《太医局方》,共收载处方788种,均系民间常用的有效中药方剂.
该书是我国最早的制剂规范和世界上最早由国家颁布的成药典,前后经历了约140多年的修纂,通过诸家之手校订,具有较高的学术价值、历史价值和实用价值.
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