病案管理系统国内有什么好用的病案管理软件

医院的电子病历系统有什么用途？

电子病历系统首先可以用来规范医生护士病历的书写，提高病案质量；其次系统可以存储海量数据，完整详细的记录病人的信息，像是就诊经历啊，用药和临床信息都可以写进来，以后人们生病就医如果需要查看以前的资料就是分分钟的事情了。

同时，大量的病历资料被完整的记录保管下来对于医疗科研更是不可少的第一手资料。

因此电子病历系统的建立和应用对医疗行业的发展有重大的意义。

有的医疗软件就是以电子病历为中心研发设计的，像是TPP的SystmOne易统软件，在电子病历的基础上可以根据需求灵活配置功能模块，进行经营统计、药品管理、开具药方，帮助医生做临床决策等。

简述病案管理系统的功能

病案管理系统简述 　　概述： 　　病案管理工作站主要为医务科病案管理人员提供集病历质控，病历封存、解封，ICD编码管理、病案管理、病历借阅管理、医疗统计于一体的病案管理工作平台 　　功能： 　　全院病人病历书写质量情况实时监控，可按科室，按病区，按医生实时查看病历书写缺陷情况并可及时发送质控状况报告，全面实现医疗环控要求。

　　按病案管理规范要求全面实现病历在线封存，封存时可自动检查病历完整性。

　　内置完整的ICD-9，ICD-10疾病诊断编码库及ICD-9-CM3手术名称编码库。

　　病案工作站和医生工作站可共享病案首页数据，减少病案数据录入工作量。

　　实现病人病历数据在线借阅审批管理。

门诊病历管理系统和电子病历系统有什么不同？门诊病历和电子病历各包含什么？

病历包括门诊（普通门诊、急诊）病历、住院病历（包括住院医生写的病历和护士写的病历）以及相关告知单同意书等；因此门诊病历管理系统通常是指普通门诊病历、急诊病历，电子病历系统通常是指住院医生写的病历。

病案管理的过程？

病案管理过程： 一、日常管理 （一）负责集中管理全院病案。

（二）凡出院病案，应于病人出院后三日内（包括死亡）全部回收病案室。

（三）负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。

（四）计算机组与病案管理员进行病案交接手续，认真进行病案录入及核对工作，按月造表及打印台帐。

二、病案保管与供应 1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。

2、负责办理院际病案摘录和经过医务处同意的外调接待工作。

3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。

4、把好病案书写质量的初查关，促进病案书写质量的不断提高。

5、切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的适当保密工作。

6、住院病案一律由病案室长期统一保管，负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丢失和破损，要保持清洁，妥善保管。

并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。

7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主，只有病案内容所反映的情况才是最真实、最确切的，所以在医院中统计工作与病案管理工作应密切配合。

8、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。

9、病案室工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、完整，从中提出存在问题，不断提出改进办法。

10、患者门诊须要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。

11、提高科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时，须经医政处批准，办理借阅手续，方可借出，两周内归还。

逾期不能归还者，应到病案室续期，但不得超过一个月。

12、院外和本院非医务人员，不得查阅病案，进修医生查阅病案，须经科主任批准，但不得借出病案室。

13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。

特殊原因需要，须经医政处或医患办签字。

14、复印归档病历，按卫生部《医疗机构病历管理规定》要求可以复印2002年9月1日后归档病历。

复印时，病案室工作人员根据复印证患者或家属到指定地点，按规定复印相关内容，其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。

15、任何科室及个人在病案室内讨论、查理制度 阅病案必须办理手续。

16、病人及其陪护人员不得翻阅病案。

病案在院内各部门间的流动，应由有关工作人员传递，不要让病人或其陪护人员携带

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